Effekter av latanoprost på koroidal blodstrømregulering hos mennesker

Latanoprost er et syntetisk prodrug av 17-fenylsubstituert prostaglandin F2α-analog. Brukt i en dose på én dråpe per dag, har det blitt rapportert å gi en 30 til 35 % reduksjon i intraokulært trykk. Dens aktiveringsmekanisme involverer økning av øyets naturlige uveosklerale utstrømningskapasitet.

Det er bevis på at okulær blodstrøm spiller en rolle i det kliniske forløpet av glaukom. Glaukommedisiner som senker IOP øker samtidig okulært blodperfusjonstrykk, som igjen kan øke okulær blodstrøm.

Dette kan godt bidra til de delvis motstridende resultatene angående okulære hemodynamiske effekter av latanoprost. In vitro-studier indikerer at latanoprost ikke har noen effekt på okulær vaskulær tonus i terapeutiske doser. Derimot er det rapportert i flere studier at latanoprost 0,005 % øker pulserende okulær blodstrøm hos pasienter med primær åpenvinkelglaukom og normal spenningsglaukom. Denne økningen i pulserende okulær blodstrøm reflekterer hovedsakelig en økning i koroidal sirkulasjon.

Lite er kjent om den potensielle effekten av latanoprost på koroidal blodstrømregulering hos mennesker. Denne studien prøver derfor å belyse om behandling med latanoprost kan endre koroidal blodstrømregulering under kunstige endringer i okulært perfusjonstrykk. I tillegg har denne studien som mål å avklare om endringen i koroidal blodstrøm etter administrering av latanoprost skyldes direkte vasoaktive effekter eller på grunn av økningen i okulært perfusjonstrykk. Det andre alternativet kan ha viktige implikasjoner for vår forståelse av glaukombehandling, fordi reduksjon av IOP da i seg selv kan føre til normalisering av okulær blodstrømregulering.