Efeitos do Latanoprost na Regulação do Fluxo Sanguíneo Coroidal em Seres Humanos

O latanoprost é um pró-fármaco sintético do análogo da prostaglandina F2α 17-fenil-substituída. Usado na dose de uma gota por dia, foi relatado que produz uma redução de 30 a 35% na pressão intraocular. Seu mecanismo de ativação envolve o aumento da capacidade de fluxo uveoscleral natural do olho.

Há evidências de que o fluxo sanguíneo ocular desempenha um papel no curso clínico do glaucoma. A medicação para glaucoma que reduz a PIO aumenta simultaneamente a pressão de perfusão sanguínea ocular, que por sua vez pode aumentar o fluxo sanguíneo ocular.

Isso pode contribuir para os resultados parcialmente contraditórios sobre os efeitos hemodinâmicos oculares da latanoprosta. Estudos in vitro indicam que latanoprost não tem efeito sobre o tônus ​​vascular ocular em doses terapêuticas. Por outro lado, foi relatado em vários estudos que latanoprosta 0,005% aumenta o fluxo sanguíneo ocular pulsátil em pacientes com glaucoma primário de ângulo aberto e glaucoma de tensão normal. Este aumento no fluxo sanguíneo ocular pulsátil reflete principalmente um aumento na circulação coroidal.

Pouco se sabe sobre o efeito potencial do latanoprost na regulação do fluxo sanguíneo coroidal em humanos. O presente estudo, portanto, tenta elucidar se o tratamento com latanoprost pode alterar a regulação do fluxo sanguíneo coroidal durante mudanças artificiais na pressão de perfusão ocular. Além disso, o presente estudo tem como objetivo esclarecer se a alteração do fluxo sanguíneo coroidal após a administração de latanoprosta se deve a efeitos vasoativos diretos ou ao aumento da pressão de perfusão ocular. A segunda alternativa pode ter implicações importantes em nossa compreensão do tratamento do glaucoma, porque a redução da PIO pode, por si só, resultar na normalização da regulação do fluxo sanguíneo ocular.