- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00734747
Seguridad y eficacia del sistema de grapado endoscópico Medigus SRS en la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)
Evaluación del sistema de grapado endoscópico Medigus SRS para el tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)
El estudio está diseñado para probar la seguridad y la eficacia del sistema de grapado endoscópico Medigus SRS para el tratamiento de la ERGE.
El sistema permite al operador engrapar el estómago al esófago para restaurar la válvula de aleta gastroesofágica. El efecto del engrapado es similar a una operación común para GERD (funduplicatura parcial), pero se realiza a través de la boca y no se necesita una incisión en el abdomen.
La hipótesis del estudio es que el tratamiento será eficaz para mejorar la calidad de vida relacionada con la ERGE en un 50 % o más en la mayoría de los sujetos, y que el procedimiento será tan seguro como la cirugía.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Mainz, Alemania
- Med.Klinik Universitatsmedizin
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Vienna, Austria, A-1090
- Akh Vienna City General Hospital
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California
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San Diego, California, Estados Unidos, 92103-8401
- UC San Diego
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
- Indiana University Hospital
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Pune, India
- Deenanath Mangeshkar Hospital and Medical Research Center
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Milan, Italia
- Medical University of Milan - San Donato Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Antecedentes de síntomas relacionados con la ERGE durante al menos 2 años.
- Evidencia objetiva reciente de ERGE, demostrada por una prueba de exposición a ácido de pH de 24 horas.
- Antecedentes de ingesta diaria de inhibidores de la bomba de protones (IBP) durante al menos 6 meses, con un alivio significativo de los síntomas (es decir, diferencia en las puntuaciones de calidad de vida relacionada con la salud (GERD HRQL, por sus siglas en inglés) de GERD con y sin PPI > = 6).
- GERD-HRQL ≥20 de PPI
Criterio de exclusión:
- Hernia de hiato > 3 cm o hernia paraesofágica
- Esófago de Barrett o esofagitis grado IV
- Estenosis esofágica, anillo o red que causa síntomas de disfagia
- Válvula Flap Grado I según clasificación de Hill
- Historia de comorbilidad
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
- Enmascaramiento: NINGUNO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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EXPERIMENTAL: Sistema de grapado endoscópico Medigus SRS
Funduplicatura endoluminal para el tratamiento de la ERGE
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El sistema está diseñado para grapar el estómago al esófago en 2 o 3 ubicaciones utilizando un quinteto de grapas de titanio de 4,8 mm en forma de B estándar en cada ubicación.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Porcentaje de participantes con >= 50 % de mejora en la puntuación de calidad de vida relacionada con la salud (GERD-HRQL - Velanovich) de GERD
Periodo de tiempo: Seis meses
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Cuestionario de calidad de vida relacionada con la salud de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (GERD-HRQL), también conocido como puntuación de Velanovich.
El cuestionario consta de 10 preguntas con respuestas de 0-5.
Las respuestas de las 10 preguntas se suman (rango de 0 a 50), donde un total más alto indica una enfermedad más grave que un total más bajo.
Este cuestionario se administró mientras los sujetos no tomaban inhibidores de la bomba de protones (IBP) (es decir,
fuera de PPI).
El criterio de éxito fue una mejora >= 50 % en comparación con el valor inicial, seis meses después del procedimiento en al menos el 53 % de los sujetos (53 % es el límite inferior del intervalo de confianza del 95 %)
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Seis meses
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Eventos adversos graves (SAE)
Periodo de tiempo: 6 meses
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El criterio principal de valoración de seguridad consistió en todos los eventos adversos relacionados con el tratamiento, durante y después del procedimiento SRS.
El criterio principal de valoración de seguridad consistió en todos los eventos adversos relacionados con el tratamiento, durante y después del procedimiento SRS.
Los eventos "relacionados con el tratamiento" se definieron convencionalmente como aquellos que ocurrieron en los primeros 30 días posteriores al procedimiento.
Los SAE presentados aquí incluyen todos los SAE del estudio, incluido uno que ocurrió 35 días después del procedimiento (comportamiento suicida).
Hubo una revisión provisional de los eventos adversos graves (SAE) tempranos después de los primeros 24 pacientes.
Luego se implementaron cambios de protocolo y dispositivo, antes de los 48 pacientes finales.
Por lo tanto, los SAE se presentan en dos categorías que consisten en los primeros 24 pacientes y los 48 pacientes finales.
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6 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Reducción de la exposición al ácido (%Tiempo pH<4) on Off PPI Prueba ambulatoria de exposición al ácido de 24 horas
Periodo de tiempo: 6 meses
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Se midió el pH esofágico (sin terapia con IBP) en 66 pacientes antes del procedimiento y en 64 pacientes 6 meses después del procedimiento
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6 meses
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Reducción del uso del inhibidor de la bomba de protones (PPI), según lo informado por el sujeto
Periodo de tiempo: 6 meses
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6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Aviel Roy-Shapira, M.D., Medigus Ltd
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Zacherl J, Roy-Shapira A, Bonavina L, Bapaye A, Kiesslich R, Schoppmann SF, Kessler WR, Selzer DJ, Broderick RC, Lehman GA, Horgan S. Endoscopic anterior fundoplication with the Medigus Ultrasonic Surgical Endostapler (MUSE) for gastroesophageal reflux disease: 6-month results from a multi-center prospective trial. Surg Endosc. 2015 Jan;29(1):220-9. doi: 10.1007/s00464-014-3731-3. Epub 2014 Aug 19.
- Kim HJ, Kwon CI, Kessler WR, Selzer DJ, McNulty G, Bapaye A, Bonavina L, Lehman GA. Long-term follow-up results of endoscopic treatment of gastroesophageal reflux disease with the MUSE endoscopic stapling device. Surg Endosc. 2016 Aug;30(8):3402-8. doi: 10.1007/s00464-015-4622-y. Epub 2015 Nov 4.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización del estudio (ACTUAL)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ESTIMAR)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ESTIMAR)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del Sistema Digestivo
- Enfermedades Gastrointestinales
- Enfermedades del Estómago
- Gastroenteritis
- Enfermedades intestinales
- Trastornos de la motilidad esofágica
- Trastornos de la deglución
- Enfermedades esofágicas
- Esofagitis
- Úlcera péptica
- Enfermedades Duodenales
- Reflujo gastroesofágico
- Esofagitis Péptica
Otros números de identificación del estudio
- DCLP09002
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