- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00734747
Sicurezza ed efficacia del sistema di sutura endoscopica Medigus SRS nella malattia da reflusso gastroesofageo (GERD)
Valutazione del sistema di sutura endoscopica Medigus SRS per il trattamento della malattia da reflusso gastroesofageo (GERD)
Lo studio è progettato per testare la sicurezza e l'efficacia del sistema di sutura endoscopica Medigus SRS per il trattamento della MRGE.
Il sistema consente all'operatore di pinzare lo stomaco all'esofago, al fine di ripristinare la valvola a cerniera gastroesofagea. L'effetto della pinzatura è simile a un'operazione comune per GERD (fundoplicatio parziale) ma viene eseguita attraverso la bocca e non è necessaria l'incisione nell'addome.
L'ipotesi dello studio è che il trattamento sarà efficace nel migliorare la qualità della vita correlata alla MRGE del 50% o più nella maggior parte dei soggetti e che la procedura sarà sicura quanto la chirurgia.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Vienna, Austria, A-1090
- Akh Vienna City General Hospital
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Mainz, Germania
- Med.Klinik Universitatsmedizin
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Pune, India
- Deenanath Mangeshkar Hospital and Medical Research Center
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Milan, Italia
- Medical University of Milan - San Donato Hospital
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California
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San Diego, California, Stati Uniti, 92103-8401
- UC San Diego
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46202
- Indiana University Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Storia di sintomi correlati a GERD per almeno 2 anni.
- Recente evidenza oggettiva di GERD, dimostrata da un test di esposizione a pH acido per 24 ore.
- Storia di assunzione giornaliera di inibitori della pompa protonica (PPI) per almeno 6 mesi, con significativo sollievo dei sintomi (vale a dire, differenza nei punteggi GERD Health Related Quality of Life (GERD HRQL) dentro e fuori PPI> = 6).
- GERD-HRQL ≥20 di PPI
Criteri di esclusione:
- Ernia iatale > 3 cm o ernia paraesofagea
- Esofago di Barrett o esofagite di IV grado
- Stenosi esofagea, anello o ragnatela che causano sintomi di disfagia
- Valvola a cerniera di grado I secondo la classificazione di Hill
- Storia di comorbilità
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Sistema di sutura endoscopica Medigus SRS
Fundoplicatio endoluminale per il trattamento della MRGE
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Il sistema è progettato per graffare lo stomaco all'esofago in 2 o 3 posizioni utilizzando un quintuplo di graffette in titanio standard a forma di B da 4,8 mm in ogni posizione.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di partecipanti con >= 50% di miglioramento nel punteggio GERD della qualità della vita correlata alla salute (GERD-HRQL - Velanovich)
Lasso di tempo: Sei mesi
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Questionario sulla qualità della vita correlata alla salute della malattia da reflusso gastroesofageo (GERD-HRQL), noto anche come punteggio di Velanovich.
Il questionario è composto da 10 domande con risposte da 0 a 5.
Le risposte alle 10 domande sono sommate (range 0-50) dove un totale più alto indica una malattia più grave rispetto a un totale più basso.
Questo questionario è stato somministrato mentre i soggetti non stavano assumendo farmaci inibitori della pompa protonica (PPI) (ad es.
fuori PPI).
Il criterio per il successo era un miglioramento >= 50% rispetto al basale, sei mesi dopo la procedura in almeno il 53% dei soggetti (il 53% è il limite inferiore dell'intervallo di confidenza del 95%)
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Sei mesi
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Eventi avversi gravi (SAE)
Lasso di tempo: 6 mesi
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L'endpoint primario di sicurezza consisteva in tutti gli eventi avversi correlati al trattamento, durante e dopo la procedura SRS.
L'endpoint primario di sicurezza consisteva in tutti gli eventi avversi correlati al trattamento, durante e dopo la procedura SRS.
Gli eventi "correlati al trattamento" sono stati convenzionalmente definiti come quelli che si sono verificati nei primi 30 giorni post-procedura.
Gli SAE qui presentati includono tutti gli SAE dello studio, incluso uno che si è verificato 35 giorni dopo la procedura (comportamento suicidario).
C'è stata una revisione intermedia dei primi eventi avversi gravi (SAE) dopo i primi 24 pazienti.
Sono state quindi implementate modifiche al protocollo e al dispositivo, prima degli ultimi 48 pazienti.
Pertanto, gli eventi avversi gravi sono presentati in due categorie costituite dai primi 24 pazienti e dagli ultimi 48 pazienti.
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Riduzione dell'esposizione all'acido (% del tempo pH<4) con test ambulatoriale di esposizione all'acido per 24 ore su PPI disattivato
Lasso di tempo: 6 mesi
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Il pH esofageo (senza terapia con PPI) è stato misurato in 66 pazienti prima della procedura e in 64 pazienti 6 mesi dopo la procedura
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6 mesi
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Riduzione dell'uso di inibitori della pompa protonica (PPI), come riportato dal soggetto
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Aviel Roy-Shapira, M.D., Medigus Ltd
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Zacherl J, Roy-Shapira A, Bonavina L, Bapaye A, Kiesslich R, Schoppmann SF, Kessler WR, Selzer DJ, Broderick RC, Lehman GA, Horgan S. Endoscopic anterior fundoplication with the Medigus Ultrasonic Surgical Endostapler (MUSE) for gastroesophageal reflux disease: 6-month results from a multi-center prospective trial. Surg Endosc. 2015 Jan;29(1):220-9. doi: 10.1007/s00464-014-3731-3. Epub 2014 Aug 19.
- Kim HJ, Kwon CI, Kessler WR, Selzer DJ, McNulty G, Bapaye A, Bonavina L, Lehman GA. Long-term follow-up results of endoscopic treatment of gastroesophageal reflux disease with the MUSE endoscopic stapling device. Surg Endosc. 2016 Aug;30(8):3402-8. doi: 10.1007/s00464-015-4622-y. Epub 2015 Nov 4.
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Completamento primario (EFFETTIVO)
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Primo Inserito (STIMA)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- DCLP09002
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Prove cliniche su Sistema di sutura endoscopica Medigus SRS
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