Validación de la espectroscopia de infrarrojo cercano (NIRS) durante la derivación cardiopulmonar en niños (NIRS)

Después de que los pacientes obtengan el consentimiento preoperatorio prospectivo, se implementará la atención médica estándar, incluido el uso del monitor NIRS, durante la operación del paciente y después de la operación en la unidad de cuidados intensivos con pocas modificaciones. Estas modificaciones incluyen: (1) la colocación de una sonda oximétrica en el lumen del tubo del circuito de derivación cardiopulmonar que generará contenido continuo de oxígeno en sangre durante el bypass, (2) la adición de conectores adicionales al tubo de derivación para permitir la extracción de sangre durante la cirugía , (3) la colocación de sondas de flujo sanguíneo doppler en el tubo para medir la velocidad del flujo sanguíneo y (4) la adición de LFT durante la fase posoperatoria, si se siguen. Los pacientes que reciban operaciones que requieran parada circulatoria y/o perfusión cerebral selectiva serán seguidos en la UCI durante 5 días. Los datos de la máquina de derivación, los datos recopilados del NIRS y el monitor de sonda oximétrica, y los datos del suero se conectarán a un sistema de recopilación de datos.

Datos que se recopilarán: datos demográficos mínimos del paciente (edad, sexo, origen étnico), datos NIRS, datos de gases en sangre séricos, niveles de lactato sérico, niveles de hemoglobina, signos vitales, datos de flujo sanguíneo doppler, análisis LFT, eventos/datos del curso clínico ( es decir. necesidad de diálisis, duración de la estadía, puntos de tiempo quirúrgico, etc.), resultados de pruebas de diagnóstico (EKG, ECHO, etc.), datos significativos del historial médico y resultados de laboratorio estándar de atención.

El investigador desea evaluar la relación de estos datos con el diagnóstico del paciente, la operación realizada, el curso posoperatorio y el resultado. También se buscará la validación del uso del monitor NIRS y una mayor caracterización del monitor NIRS.