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Validação da espectroscopia de infravermelho próximo (NIRS) durante bypass coração-pulmão em crianças (NIRS)

21 de janeiro de 2025 atualizado por: University of Texas Southwestern Medical Center

Validação da espectroscopia somática e cerebral de infravermelho próximo (NIRS) durante circulação extracorpórea em pacientes pediátricos: um estudo clínico prospectivo

A avaliação não invasiva do fluxo sanguíneo para os órgãos tem desafiado os médicos há muito tempo. Recentemente, a espectroscopia de infravermelho próximo (NIRS) foi reconhecida como uma metodologia que pode atingir esse objetivo. Um monitor NIRS disponível comercialmente, comercializado pela Somanetics, Inc., está agora em uso generalizado no tratamento clínico de pacientes cardíacos pediátricos na sala de cirurgia e na unidade de terapia intensiva pós-operatória. Quando um patch/sonda do monitor é colocado na testa ou na parte inferior das costas, os dados de concentração de oxigênio no sangue são obtidos, os quais se correlacionam com amostras de sangue reais coletadas por IV. A presença desses dados do NIRS daria ao cirurgião um feedback importante sobre o fluxo sanguíneo para áreas importantes como o cérebro e os rins durante cirurgias cardíacas em crianças e após a conclusão da operação na unidade de terapia intensiva.

O investigador deseja realizar um estudo prospectivo do uso do monitor NIRS com crianças que precisam de cirurgias cardíacas que requerem bypass cardiopulmonar e às vezes requerem monitoramento na UTI, no pós-operatório.

Visão geral do estudo

Status

Retirado

Descrição detalhada

Após o consentimento prospectivo dos pacientes no pré-operatório, os cuidados médicos padrão, incluindo o uso do monitor NIRS, serão implementados durante a operação do paciente e no pós-operatório na unidade de terapia intensiva com poucas modificações. Essas modificações incluem: (1) a colocação de uma sonda oximétrica no lúmen do tubo do circuito de bypass cardiopulmonar que produzirá o conteúdo contínuo de oxigênio no sangue durante o bypass, (2) a adição de conectores extras ao tubo de bypass para permitir a coleta de sangue durante a cirurgia , (3) colocação de sondas de fluxo sanguíneo Doppler no tubo para medir a velocidade do fluxo sanguíneo e (4) a adição de LFTs durante a fase pós-operatória, se seguida. Os pacientes que forem submetidos a operações que exijam parada circulatória e/ou perfusão cerebral seletiva serão acompanhados na UTI por 5 dias. Os dados da máquina de bypass, os dados coletados do NIRS e do monitor de sonda oximétrica e os dados do soro serão conectados a um sistema de coleta de dados.

Dados a serem coletados: dados demográficos mínimos do paciente (idade, sexo, origem étnica), dados NIRS, dados séricos de gases sanguíneos, níveis séricos de lactato, níveis de hemoglobina, sinais vitais, dados de fluxo sanguíneo Doppler, análise LFT, eventos/dados de curso clínico ( ou seja necessidade de diálise, duração da internação, pontos de tempo cirúrgicos, etc.), resultados de testes diagnósticos (ECGs, ECHOs, etc.), dados significativos do histórico médico e resultados laboratoriais padrão de atendimento.

O investigador deseja avaliar a relação desses dados com o diagnóstico do paciente, a operação realizada, o curso pós-operatório e o resultado. A validação do uso do monitor NIRS e caracterização adicional do monitor NIRS também serão buscadas.

Tipo de estudo

Observacional

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75235
        • Children's Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

Não mais velho que 18 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Crianças submetidas à correção cirúrgica de cardiopatia congênita que necessitem de circulação extracorpórea.

Descrição

Critério de inclusão:

  • 1. Pacientes que necessitam de circulação extracorpórea durante correção cirúrgica de cardiopatia
  • 2. Consentimento informado e prospectivo

Critério de exclusão:

  • 1. Pacientes com malformações do retorno venoso ao coração (ex. VCI interrompida com continuação ázigo).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Determinar a correlação entre os dados de saturação NIRS cerebral/somática obtidos na CEC e os dados de saturação de oxigênio e lactato obtidos do sangue da veia cava superior (VCS).
Prazo: Duração da cirurgia com possível acompanhamento de 5 dias na UTI
Duração da cirurgia com possível acompanhamento de 5 dias na UTI

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Joseph Forbess, MD, Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of Chicago

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de abril de 2008

Conclusão Primária (Real)

1 de agosto de 2008

Conclusão do estudo (Real)

31 de dezembro de 2008

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de agosto de 2008

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de setembro de 2008

Primeira postagem (Estimado)

3 de setembro de 2008

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de janeiro de 2025

Última verificação

1 de janeiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 072007-057

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