Tratamiento conductual para la pérdida de peso (MYH)

Este proyecto compara la terapia cognitivo-conductual estándar de oro (basada en LEARN, el Programa de prevención de la diabetes, LOOK Ahead) utilizada tanto en entornos clínicos como de investigación, con la terapia conductual basada en la aceptación para la pérdida de peso. El tratamiento conductual estándar (SBT, por sus siglas en inglés) se enfoca en modificar los niveles de alimentación, pensamiento y actividad. Los participantes limitan su ingesta calórica diaria, mantienen registros de alimentos, aumentan la actividad física y practican comportamientos de control de peso, como control de estímulos, reestructuración cognitiva, habilidades de afrontamiento alternativas y distinguir el hambre de los antojos. El enfoque basado en la aceptación (ABT, por sus siglas en inglés) incorpora los componentes conductuales y nutricionales, pero reemplazó los componentes cognitivos y motivacionales con componentes que son consistentes con un enfoque basado en la aceptación, como la aceptación y la voluntad de experimentar antojos, defusión cognitiva, entrenamiento de atención plena para interrumpir alimentación automática, y los valores funcionan. Estos componentes se extraen de la Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT; Hayes, Strosahl, & Wilson, 1999), una terapia cognitivo-conductual que ha ganado cada vez más atención y apoyo empírico (Bach & Hayes, 2002; Bond & Bunce, 2000; Hayes et al. 2004). Aunque las estrategias basadas en la aceptación son relativamente nuevas, han demostrado su eficacia para ayudar a las personas a responder a los pensamientos y sentimientos no deseados (Hayes, Rissett, Korn, Zettle, Rosenfarb, Cooper y Grundt, 1999, Keogh, Bond, Hanmer y Tilston, 2005). y ofrecer una alternativa novedosa a las estrategias basadas en el control (como la distracción y la confrontación).

Los participantes en este estudio serán asignados aleatoriamente a la condición de terapia conductual tradicional (SBT) o a la condición de terapia conductual basada en la aceptación (ABT). Ambas condiciones se entregan en formato grupal. Se llevarán a cabo un total de 30 sesiones de 75 minutos en el transcurso de 40 semanas.

Objetivos Específicos

1. Evaluar la viabilidad y aceptabilidad del tratamiento, y su efectividad a corto y moderado plazo en relación con el tratamiento conductual estándar de oro (SBT, por sus siglas en inglés) actual.
2. Evaluar la efectividad de ABT con médicos novatos y con expertos en control de peso.
3. Para evaluar la eficacia de ABT estaría moderado por la alteración del estado de ánimo, el comer emocional, la desinhibición o la susceptibilidad a los estímulos alimentarios.