Tratamento Comportamental para Perda de Peso (MYH)

Este projeto compara a terapia cognitivo-comportamental padrão-ouro (baseada em LEARN, Programa de Prevenção de Diabetes, LOOK Ahead) usada tanto em pesquisa quanto em ambientes clínicos, com terapia comportamental baseada em aceitação para perda de peso. O tratamento de comportamento padrão (SBT) se concentra na modificação dos níveis de alimentação, pensamento e atividade. Os participantes limitam sua ingestão calórica diária, mantêm registros alimentares, aumentam a atividade física e praticam comportamentos de controle de peso, como controle de estímulos, reestruturação cognitiva, habilidades alternativas de enfrentamento e distinção entre fome e desejo. A abordagem baseada na aceitação (ABT) incorpora os componentes comportamentais e nutricionais, mas substituiu os componentes cognitivos e motivacionais por componentes consistentes com uma abordagem baseada na aceitação, como aceitação e vontade de experimentar desejos, desfusão cognitiva, treinamento de atenção plena para interromper alimentação automática e valores funcionam. Esses componentes são extraídos da Terapia de Aceitação e Compromisso (ACT; Hayes, Strosahl, & Wilson, 1999), uma terapia cognitivo-comportamental que vem ganhando cada vez mais atenção e apoio empírico (Bach & Hayes, 2002; Bond & Bunce, 2000; Hayes e outros 2004). Embora relativamente novas, as estratégias baseadas na aceitação demonstraram eficácia em ajudar os indivíduos a responder a pensamentos e sentimentos indesejados (Hayes, Rissett, Korn, Zettle, Rosenfarb, Cooper e Grundt, 1999, Keogh, Bond, Hanmer e Tilston, 2005). e oferecem uma nova alternativa para estratégias baseadas em controle (como distração e confronto).

Os participantes deste estudo serão designados aleatoriamente para a condição de terapia comportamental tradicional (SBT) ou a condição de terapia comportamental baseada em aceitação (ABT). Ambas as condições são entregues em formato de grupo. Um total de 30 sessões de 75 minutos serão realizadas ao longo de 40 semanas.

Objetivos Específicos

1. Avaliar a viabilidade e aceitabilidade do tratamento e sua eficácia a curto e moderado prazo em relação ao tratamento comportamental padrão-ouro (TRE) atual.
2. Avaliar a eficácia do ABT com médicos iniciantes e com especialistas em controle de peso.
3. Para avaliar a eficácia do ABT seria moderado por perturbação do humor, alimentação emocional, desinibição ou suscetibilidade a estímulos alimentares.