Verhaltensbehandlung zur Gewichtsreduktion (MYH)

Dieses Projekt vergleicht die kognitive Verhaltenstherapie nach Goldstandard (basierend auf LEARN, Diabetes Prevention Program, LOOK Ahead), die sowohl in der Forschung als auch im klinischen Umfeld eingesetzt wird, mit einer akzeptanzbasierten Verhaltenstherapie zur Gewichtsreduktion. Die Standardverhaltensbehandlung (SBT) konzentriert sich auf die Veränderung des Ess-, Denk- und Aktivitätsniveaus. Die Teilnehmer begrenzen ihre tägliche Kalorienaufnahme, führen Ernährungsaufzeichnungen, steigern die körperliche Aktivität und üben Verhaltensweisen zur Gewichtskontrolle, wie z. B. Reizkontrolle, kognitive Umstrukturierung, alternative Bewältigungsfähigkeiten und die Unterscheidung zwischen Hunger und Heißhunger. Der akzeptanzbasierte Ansatz (ABT) bezieht die Verhaltens- und Ernährungskomponenten ein, ersetzt jedoch die kognitiven und motivierenden Komponenten durch Komponenten, die mit einem akzeptanzbasierten Ansatz vereinbar sind, wie z. B. Akzeptanz und Bereitschaft, Heißhunger zu empfinden, kognitive Defusion, Achtsamkeitstraining zum Unterbrechen Automatisches Essen und Werte funktionieren. Diese Komponenten stammen aus der Akzeptanz- und Bindungstherapie (ACT; Hayes, Strosahl & Wilson, 1999), einer kognitiven Verhaltenstherapie, die zunehmend Aufmerksamkeit und empirische Unterstützung erlangt (Bach & Hayes, 2002; Bond & Bunce, 2000; Hayes). et al. 2004). Obwohl relativ neue, auf Akzeptanz basierende Strategien sich als wirksam erwiesen haben, um Einzelpersonen dabei zu helfen, auf unerwünschte Gedanken und Gefühle zu reagieren (Hayes, Rissett, Korn, Zettle, Rosenfarb, Cooper und Grundt, 1999, Keogh, Bond, Hanmer und Tilston, 2005). und bieten eine neuartige Alternative zu kontrollbasierten Strategien (wie Ablenkung und Konfrontation).

Die Teilnehmer dieser Studie werden nach dem Zufallsprinzip entweder der traditionellen Verhaltenstherapie-Bedingung (SBT) oder der akzeptanzbasierten Verhaltenstherapie-Bedingung (ABT) zugeordnet. Beide Bedingungen werden im Gruppenformat geliefert. Über einen Zeitraum von 40 Wochen finden insgesamt 30 Sitzungen à 75 Minuten statt.

Spezifische Ziele

1. Bewertung der Durchführbarkeit und Akzeptanz der Behandlung sowie ihrer kurz- und mittelfristigen Wirksamkeit im Vergleich zur aktuellen Goldstandard-Verhaltensbehandlung (SBT).
2. Bewertung der Wirksamkeit von ABT mit unerfahrenen Klinikern und mit Experten für Gewichtskontrolle.
3. Um die Wirksamkeit von ABT zu bewerten, müssten Stimmungsstörungen, emotionales Essen, Enthemmung oder Anfälligkeit für Nahrungsmittelreize berücksichtigt werden.