Trattamento comportamentale per la perdita di peso (MYH)

Questo progetto confronta la terapia cognitivo-comportamentale standard (basata su LEARN, Diabetes Prevention Program, LOOK Ahead) utilizzata sia nella ricerca che in ambito clinico, con la terapia comportamentale basata sull'accettazione per la perdita di peso. Il trattamento comportamentale standard (SBT) si concentra sulla modifica dei livelli di alimentazione, pensiero e attività. I partecipanti limitano il loro apporto calorico giornaliero, tengono registri alimentari, aumentano l'attività fisica e praticano comportamenti di controllo del peso, come il controllo degli stimoli, la ristrutturazione cognitiva, le capacità di coping alternative e la distinzione della fame dalle voglie. L'approccio basato sull'accettazione (ABT) incorpora le componenti comportamentali e nutrizionali, ma ha sostituito le componenti cognitive e motivazionali con componenti che sono coerenti con un approccio basato sull'accettazione, come l'accettazione e la disponibilità a provare voglie, la defusione cognitiva, l'addestramento alla consapevolezza per interrompere il mangiare automatico e i valori funzionano. Queste componenti sono tratte da Acceptance and Commitment Therapy (ACT; Hayes, Strosahl, & Wilson, 1999), una terapia cognitivo-comportamentale che sta guadagnando crescente attenzione e supporto empirico (Bach & Hayes, 2002; Bond & Bunce, 2000; Hayes et al., 2004). Sebbene relativamente nuove, le strategie basate sull'accettazione si sono dimostrate efficaci nell'aiutare le persone a rispondere a pensieri e sentimenti indesiderati (Hayes, Rissett, Korn, Zettle, Rosenfarb, Cooper e Grundt, 1999, Keogh, Bond, Hanmer e Tilston, 2005). e offrire una nuova alternativa alle strategie basate sul controllo (come la distrazione e il confronto).

I partecipanti a questo studio saranno assegnati in modo casuale alla condizione di terapia comportamentale tradizionale (SBT) o alla condizione di terapia comportamentale basata sull'accettazione (ABT). Entrambe le condizioni sono fornite in formato di gruppo. Un totale di 30 sessioni di 75 minuti si svolgeranno nel corso di 40 settimane.

Obiettivi specifici

1. Valutare la fattibilità e l'accettabilità del trattamento e la sua efficacia a breve e moderato termine rispetto all'attuale trattamento comportamentale gold standard (SBT).
2. Valutare l'efficacia dell'ABT con medici alle prime armi e con esperti di controllo del peso.
3. Per valutare l'efficacia dell'ABT sarebbe moderato da disturbi dell'umore, alimentazione emotiva, disinibizione o suscettibilità agli stimoli alimentari.