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Un estudio que evalúa la vacunación de pacientes con cáncer de próstata con células dendríticas propias que expresan MUC1 (MUC1)

13 de septiembre de 2016 actualizado por: Hamilton Health Sciences Corporation

Un estudio de fase I/II que evalúa la seguridad y eficacia de la vacunación con células dendríticas autólogas cargadas con péptido Tn-MUC1 en pacientes con adenocarcinoma de próstata independiente de andrógenos no metastásico.

Este estudio investiga el uso de las propias células inmunitarias de los pacientes para tratar el cáncer de próstata. Se extraen células del paciente y se cultivan en el laboratorio para convertirse en células inmunitarias especializadas llamadas células dendríticas. Las células dendríticas instruyen a otras células inmunitarias para que reconozcan y ataquen sustancias extrañas como bacterias, virus o proteínas anormales en las células cancerosas. Se agrega a las células una proteína llamada Tn-MUC-1. Esta proteína está presente en las células de cáncer de próstata. Las células modificadas se vuelven a inyectar en el paciente, con la intención de que las células dendríticas instruyan a otras células inmunitarias para que ataquen las células cancerosas de la próstata.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los pacientes se someten a una aféresis estándar para recolectar células mononucleares periféricas para la preparación de vacunas de células dendríticas. Las células modificadas (vacuna) se congelan para que se puedan administrar múltiples inyecciones. Los pacientes pueden recibir hasta 5 inyecciones. La vacuna se administra por vía intradérmica o en un ganglio linfático.

Los pacientes se someterán a una extracción de muestras de sangre para estudios de respuesta inmunitaria el día del tratamiento y 2 semanas después del tratamiento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

20

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Canadá
        • Hamilton Health Sciences

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

19 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Masculino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • El sujeto tiene un diagnóstico histológicamente documentado de cáncer de próstata.
  • El sujeto fue castrado quirúrgicamente al menos 3 meses antes de la inclusión en el estudio o ha sido castrado farmacológicamente durante un mínimo de 3 meses antes de la inclusión en el estudio.
  • El sujeto debe cumplir con uno de los siguientes criterios de PSA:

    • Un valor de PSA de ≥20 ng/mL (µg/L) obtenido 12 meses antes de la inclusión en el estudio O
    • Un aumento del 50 % en los valores de PSA con un aumento mínimo de 1,0 ng/ml (µg/L), dentro de los 6 meses anteriores a la inclusión en el estudio O
    • Un aumento en el PSA definido por 2 aumentos secuenciales en los valores de PSA. inclusión. Debe haber al menos 2 semanas entre cada valor de PSA calificado.
  • Los sujetos que hayan recibido terapia antiandrogénica deben tener un período de retiro documentado antes de la inclusión en el estudio.
  • Para un sujeto que se haya retirado de la terapia antiandrogénica MENOS de 6 meses antes de la inclusión en el estudio, TAMBIÉN se requiere uno de los siguientes criterios para la elegibilidad:

    • Después de completar el período de retiro de antiandrógenos, un valor de PSA posterior al retiro debe ser más alto que el último valor de PSA previo al retiro O
    • Después de completar el período de retiro de antiandrógenos, si el valor de PSA del sujeto disminuyó, aún puede calificar si se documentan dos aumentos en los valores de PSA (como se describe en 4c) después del punto más bajo posterior al retiro.
  • En el momento de la selección, el sujeto no tiene enfermedad metastásica a distancia.

Criterio de exclusión:

  • El sujeto es menor de 19 años.
  • El sujeto tiene un valor de PSA < 1,0 ng/ml en la selección
  • El sujeto actualmente tiene evidencia de metástasis a distancia.
  • El sujeto no tiene, en opinión del investigador, una esperanza de vida superior a 12 meses.
  • El sujeto tiene una recurrencia local y es candidato para la terapia de rescate local
  • Los sujetos que hayan recibido previamente terapia [incluyendo radiación, esteroides, radionúclidos (como renio, estroncio o samario), crioterapia o quimioterapia citotóxica] para el cáncer de próstata no son elegibles como se define a continuación:

    • Los sujetos que recibieron quimioterapia citotóxica previa o terapias con radionúclidos no son elegibles
    • Los sujetos que recibieron terapia en el lecho prostático (radioterapia de haz externo, braquiterapia o crioterapia) dentro de los 6 meses anteriores al ingreso al estudio no son elegibles.
    • Los sujetos que recibieron radioterapia en cualquier lesión fuera del lecho de la próstata más de 6 meses después de la castración o el inicio de la hormona no son elegibles.
    • Los sujetos que recibieron esteroides para el tratamiento del cáncer de próstata dentro de los 6 meses anteriores al ingreso al estudio no son elegibles.
  • Sujetos que hayan recibido previamente terapia analgésica opioide.
  • Los sujetos han recibido cualquiera de los siguientes dentro de las 4 semanas posteriores al ingreso al estudio:

    • Acetato de ciproterona, ketoconazol, PC-SPES u otras terapias hormonalmente activas (con la excepción de los agonistas o antagonistas de la GnRH).
    • Un producto en investigación
  • El sujeto está recibiendo esteroides o terapia inmunosupresora concurrente para una enfermedad inflamatoria crónica.
  • El sujeto ha tenido otras neoplasias malignas en los 5 años anteriores con la excepción de cáncer de piel no melanoma.
  • El sujeto tiene una puntuación >1 en la escala de desempeño ECOG (ver Apéndice I)
  • El sujeto tiene una función hematológica inadecuada
  • El sujeto tiene una función hepática inadecuada.
  • El sujeto tiene un aclaramiento de creatinina <40 ml/min
  • El sujeto tiene un historial conocido de estado de discapacidad cardiovascular de clase ≥2 de la New York Heart Association.
  • El sujeto tiene antecedentes de asma no controlada.
  • El sujeto tiene enfermedad(es) autoinmune(s)
  • El sujeto tiene infección(es) activa(s)
  • El sujeto está recibiendo terapia antirretroviral.
  • El sujeto recibió una transfusión de sangre dentro de las 8 semanas posteriores a la inclusión en el estudio.
  • El sujeto tiene una enfermedad clínicamente significativa, inestable y no controlada que podría verse afectada negativamente por la participación en el estudio.
  • El sujeto tiene alergia conocida a los mariscos

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: CC-Tn-MUC
DC-Tn-MUC1: células dendríticas autólogas que expresan Tn-MUC1. 1,2 x 10e7 células dendríticas por dosis. Se pueden dar 5 administraciones (dosis) en total.
1,2 x 10e7 células dendríticas por dosis. Una dosis administrada por vía intradérmica (i.d.) y en un nódulo (i.n.). Dos semanas después de esto, dos inyecciones i.d. 2 semanas de diferencia. Inyecciones de refuerzo opcionales a los 6 (i.d. e i.n.) y 12 meses (i.d.).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo hasta la progresión radiográfica
Periodo de tiempo: Tiempo hasta la progresión radiográfica definido como el tiempo desde el primer tratamiento hasta la aparición de cualquier enfermedad metastásica
Enfermedad radiográfica medida por la aparición de cualquier enfermedad metastásica basada en RECIST 1.0 modificado y/o la aparición de 2 o más lesiones nuevas en una gammagrafía ósea.
Tiempo hasta la progresión radiográfica definido como el tiempo desde el primer tratamiento hasta la aparición de cualquier enfermedad metastásica

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
Hasta 2 años
Número de participantes con eventos adversos
Periodo de tiempo: En curso hasta 2 años
Toxicidades agudas y tardías evaluadas por NCI CTCAE v 4.0
En curso hasta 2 años
Tiempo hasta la progresión del PSA
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
Hasta 2 años
Respuesta inmune
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
Respuesta inmunitaria definida como la inducción de una respuesta celular (CD4/CD8) medida por ensayo CFSE o ICS y/o la inducción de una respuesta humoral medida por un aumento en el anticuerpo específico o la ocurrencia de un cambio de isotipo de anticuerpo.
Hasta 2 años
Supervivencia específica de la enfermedad
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
Hasta 2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Pierre P. Major, MD, Hamilton Health Sciences Corporation

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de febrero de 2009

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de febrero de 2014

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de febrero de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de febrero de 2009

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de febrero de 2009

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

26 de febrero de 2009

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

15 de septiembre de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de septiembre de 2016

Última verificación

1 de septiembre de 2016

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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