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¿Puede la metilnaltrexona tratar con seguridad el estreñimiento relacionado con los opioides en el departamento de emergencias?

13 de octubre de 2015 actualizado por: Beth Israel Medical Center
Los investigadores quieren demostrar que las personas SIN cáncer avanzado que toman medicamentos opioides (para problemas como el dolor de espalda) pueden recibir metilnaltrexona (MNTX) de manera segura. Dado que la FDA solo ha aprobado MNTX para pacientes con cáncer avanzado, la investigación de los investigadores está investigando cómo MNTX puede funcionar para pacientes sin cáncer. Esta investigación se lleva a cabo para demostrar que MNTX puede funcionar para pacientes sin cáncer con estreñimiento relacionado con opioides.

Descripción general del estudio

Estado

Retirado

Condiciones

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • Fase 4

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 100 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión

  1. Mayores de 18 años
  2. Diagnóstico clínico del estreñimiento
  3. Cualquier paciente que informe haber tomado un analgésico opioide durante más de dos (2) semanas (por ejemplo, pacientes oncológicos conocidos y pacientes con síndrome de dolor crónico, incluidos aquellos con dolor lumbar o ciática)
  4. Los pacientes deben haber probado previamente un regimiento de laxantes estables durante al menos tres (3) días antes del ingreso al estudio.
  5. Todos los pacientes tendrán una radiografía abdominal plana y en posición vertical, y una radiografía de tórax para descartar obstrucción gastrointestinal (GI). Cualquier paciente que tenga evidencia radiográfica de obstrucción GI necesitará una tomografía computarizada del abdomen para excluir la obstrucción GI antes de la inscripción en el estudio.
  6. Las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo negativa y se les debe alentar a usar un método anticonceptivo adecuado durante un período posterior al estudio.
  7. Dispuesto a cumplir con las instrucciones del estudio y firmar un consentimiento informado

Criterio de exclusión:

  1. Embarazo o lactancia
  2. Cirugía reciente dentro de las seis (6) semanas posteriores a la visita al departamento de emergencias
  3. Síndrome de abstinencia de opiáceos según lo determinado por el juicio clínico.
  4. Pacientes con historia previa de gastroparesia diabética.
  5. Cualquier paciente con obstrucción gastrointestinal conocida o sospechada
  6. Cualquier paciente con depuración de creatinina ≤ 30 ml/min
  7. Estreñimiento para el que no se pueden excluir otras causas médicas, como medicamentos anticolinérgicos, toxina botulínica o botulismo.
  8. Cualquier paciente con PAS ≤ 80 mmHg o PAD ≤ 45 mmHg o signos vitales inestables.
  9. Incapacidad para comprender o seguir las instrucciones asociadas con el estudio clínico según lo determine el juicio clínico.
  10. Un historial conocido de abuso de sustancias en terapia de mantenimiento con metadona> 12 meses
  11. Alergia o contraindicación al uso de metilnaltrexona
  12. Inscripción previa en el estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Solución salina normal
Solución salina normal
Experimental: Bromuro de metilnaltrexona
La dosis recomendada de MNTX (Relistor) es de 8 mg para pacientes que pesan de 38 kg a menos de 62 kg (de 84 lb a menos de 136 lb) o de 12 mg para pacientes que pesan de 62 kg a 114 kg (de 136 lb a 251 lb). Los pacientes cuyo peso sea inferior a 38 kg o superior a 114 kg, recibirán una dosis de 0,15 mg/kg.
Otros nombres:
  • Relistor

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Laxación
Periodo de tiempo: 4 horas
4 horas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Síntomas de abstinencia de opioides
Periodo de tiempo: 36 horas
36 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Lemeneh Tefera, MD, Beth Israel Medical Center
  • Director de estudio: Michael Heller, MD, Beth Israel Medical Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de septiembre de 2009

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2011

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2011

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de julio de 2009

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de julio de 2009

Publicado por primera vez (Estimar)

30 de julio de 2009

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

14 de octubre de 2015

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de octubre de 2015

Última verificación

1 de abril de 2015

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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