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- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00968812
Tratamiento con CANagliflozin y análisis de ensayo: sulfonilurea (CANTATA-SU) SGLT2 como complemento de metformina versus glimepirida
1 de diciembre de 2016 actualizado por: Janssen Research & Development, LLC
Estudio multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, de 3 brazos, de 2 años (104 semanas) para evaluar la eficacia, seguridad y tolerabilidad de JNJ-28431754 en comparación con glimepirida en el tratamiento de sujetos con diabetes tipo 2 Mellitus no controlado de manera óptima con monoterapia con metformina
El propósito de este estudio es demostrar la eficacia, seguridad y tolerabilidad de canagliflozina (JNJ-28431754) en comparación con glimepirida en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 con control inadecuado a pesar del tratamiento con metformina.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La diabetes mellitus tipo 2 (T2DM) es bien reconocida como un importante problema de salud pública que presenta a los pacientes un riesgo significativo de complicaciones que incluyen enfermedades cardíacas, retinopatía, nefropatía y neuropatía.
Se han desarrollado varias clases de agentes antihiperglucémicos administrados por vía oral para el tratamiento de la diabetes y, aunque los agentes individuales pueden ser muy efectivos para algunos pacientes, todavía es difícil mantener un control glucémico óptimo en la mayoría de los pacientes, lo que resulta en altas tasas de morbilidad y mortalidad en la población diabética.
Este es un estudio multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con un comparador activo, de 3 brazos, de grupos paralelos, para demostrar la eficacia, seguridad y tolerabilidad de la canagliflozina en comparación con una sulfonilurea (glimepirida) en pacientes con DM2, 18 a 80 años de edad, inclusive, que no estén óptimamente controlados con monoterapia con metformina.
La hipótesis principal del estudio es que el fármaco del estudio no será inferior a la glimepirida según lo evaluado por el cambio en la hemoglobina A1c (HbA1c) desde el inicio.
Los pacientes recibirán cápsulas por vía oral de canagliflozina (ya sea 100 o 300 mg), o glimepirida con una dosis inicial de 1 mg, que se incrementará a una dosis máxima de 6 u 8 mg una vez al día durante un total de 104 semanas. .
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
1452
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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Hamburg, Alemania
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Mainz, Alemania
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Villingen-Schwenningen, Alemania
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Kelowna, British Columbia, Canadá
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Newfoundland and Labrador
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St. John'S, Newfoundland and Labrador, Canadá
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Ontario
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Mississauga, Ontario, Canadá
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Toronto, Ontario, Canadá
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Saskatchewan
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Saskatoon, Saskatchewan, Canadá
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Daegu, Corea, república de
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Goyang-Si, Corea, república de
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Gyeonggi-Do, Corea, república de
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Incheon, Corea, república de
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Seoul, Corea, república de
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Suwon, Corea, república de
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Wonju, Corea, república de
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Wonju-Si, Corea, república de
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San Jose, Costa Rica
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San Pedro, Costa Rica
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Aalborg, Dinamarca
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Vejle, Dinamarca
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Vipperoed, Dinamarca
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Banska Bystrica, Eslovaquia
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Bratislava, Eslovaquia
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Lubochna, Eslovaquia
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Presov, Eslovaquia
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Calera, Alabama, Estados Unidos
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Arizona
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Mesa, Arizona, Estados Unidos
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Arkansas
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Jonesboro, Arkansas, Estados Unidos
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Roseville, California, Estados Unidos
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Oldsmar, Florida, Estados Unidos
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Orlando, Florida, Estados Unidos
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Nampa, Idaho, Estados Unidos
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Chicago, Illinois, Estados Unidos
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Tel-Aviv, Israel
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Monterrey, México
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Alesund, Noruega
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Oslo, Noruega
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Krakow, Polonia
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Kutno 001, Polonia
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Lodz, Polonia
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Torun, Polonia
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Warszawa, Polonia
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Wroclaw, Polonia
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Zielona Gora, Polonia
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Ponce, Puerto Rico
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Baia Mare, Rumania
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Brasov, Rumania
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Bucharest, Rumania
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Cluj, Rumania
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Galati, Rumania
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Ploiesti, Rumania
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Targu Mures, Rumania
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Dnepropetrovsk, Ucrania
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Kharkov, Ucrania
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Kiev, Ucrania
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Poltava, Ucrania
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Ternopil, Ucrania
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Vinnitsa, Ucrania
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años a 80 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
- Los pacientes deben tener un diagnóstico de diabetes tipo 2.
- Índice de masa corporal (IMC) >=22 a <=45 kg/m2, en la selección
- Los pacientes deben estar tomando una dosis estable de metformina como monoterapia en el momento de la selección.
- Los pacientes deben tener una HbA1c entre >=7 % y <=9,5 % en la Semana 2
- Los pacientes deben tener una glucosa plasmática en ayunas (FPG) <=270 mg/dL (15 mmol/L) en la Semana -2
Criterio de exclusión:
- Pacientes con exposición previa o contraindicación conocida o sospecha de hipersensibilidad a JNJ-28431754, glimepirida o metformina
- Antecedentes de cetoacidosis diabética o diabetes mellitus tipo 1
- Antecedentes de trasplante de páncreas o de células beta
- Antecedentes de retinopatía diabética proliferativa activa
- Antecedentes de malabsorción hereditaria de glucosa o galactosa o glucosuria renal primaria
- Enfermedad renal que requiere tratamiento con terapia inmunosupresora en los últimos 12 meses antes de la detección o antecedentes de diálisis o trasplante renal
- Tomado terapia con tiazolidinediona en las últimas 16 semanas antes de la selección
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: CUADRUPLICAR
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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COMPARADOR_ACTIVO: Glimepirida
Cada paciente recibirá glimepirida, en las dosis especificadas en el protocolo, una vez al día en combinación con las dosis de metformina especificadas en el protocolo durante 104 semanas.
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La glimepirida se administrará por vía oral (por la boca), como comprimidos sobreencapsulados, comenzando con una dosis de 1 mg una vez al día y aumentando hasta un máximo de 6 mg u 8 mg una vez al día durante 104 semanas.
Otros nombres:
La metformina se administrará por vía oral a la dosis especificada en el protocolo durante 104 semanas.
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EXPERIMENTAL: Canagliflozina 100 mg
Cada paciente recibirá 100 mg de canagliflozina (JNJ-28431754) una vez al día con las dosis de metformina especificadas en el protocolo durante 104 semanas.
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La metformina se administrará por vía oral a la dosis especificada en el protocolo durante 104 semanas.
La canagliflozina (JNJ-28431754) se administrará por vía oral en comprimidos sobreencapsulados, a una dosis de 100 mg o 300 mg una vez al día durante 104 semanas.
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EXPERIMENTAL: Canagliflozina 300 mg
Cada voluntario recibirá 300 mg de canagliflozina (JNJ-28431754) una vez al día con las dosis de metformina especificadas en el protocolo durante 104 semanas.
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La metformina se administrará por vía oral a la dosis especificada en el protocolo durante 104 semanas.
La canagliflozina (JNJ-28431754) se administrará por vía oral en comprimidos sobreencapsulados, a una dosis de 100 mg o 300 mg una vez al día durante 104 semanas.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio en HbA1c desde el inicio hasta la semana 52
Periodo de tiempo: Día 1 (línea de base) y semana 52
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La siguiente tabla muestra el cambio medio de mínimos cuadrados (LS) en HbA1c desde el inicio hasta la semana 52 para cada grupo de tratamiento.
Los análisis estadísticos muestran las diferencias de tratamiento (es decir, cada grupo de canagliflozina menos glimepirida) en el cambio medio de LS.
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Día 1 (línea de base) y semana 52
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Porcentaje de pacientes que experimentaron al menos 1 evento hipoglucémico desde el inicio hasta la semana 52
Periodo de tiempo: Día 1 (línea de base) y semana 52
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La siguiente tabla muestra el porcentaje de pacientes que experimentaron al menos 1 evento hipoglucémico documentado desde el inicio hasta la semana 52 para cada grupo de tratamiento.
Los análisis estadísticos muestran las diferencias de tratamiento (es decir, cada grupo de canagliflozina menos glimepirida) en porcentajes.
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Día 1 (línea de base) y semana 52
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Cambio porcentual en el peso corporal desde el inicio hasta la semana 52
Periodo de tiempo: Día 1 (línea de base) y semana 52
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La siguiente tabla muestra el cambio porcentual medio de mínimos cuadrados (LS) en el peso corporal desde el inicio hasta la semana 52 para cada grupo de tratamiento.
Los análisis estadísticos muestran las diferencias de tratamiento (es decir, cada grupo de canagliflozina menos glimepirida) en el cambio porcentual medio de LS.
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Día 1 (línea de base) y semana 52
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Cambio en HbA1c desde el inicio hasta la semana 104
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 104
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La siguiente tabla muestra el cambio medio de mínimos cuadrados (LS) en HbA1c desde el inicio hasta la semana 104 para cada grupo de tratamiento.
Los análisis estadísticos muestran las diferencias de tratamiento (es decir, cada grupo de canagliflozina menos glimepirida) en el cambio medio de LS.
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Línea de base, semana 104
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
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Publicaciones Generales
- Qiu R, Balis D, Xie J, Davies MJ, Desai M, Meininger G. Longer-term safety and tolerability of canagliflozin in patients with type 2 diabetes: a pooled analysis. Curr Med Res Opin. 2017 Mar;33(3):553-562. doi: 10.1080/03007995.2016.1271780. Epub 2017 Jan 4.
- John M, Cerdas S, Violante R, Deerochanawong C, Hassanein M, Slee A, Canovatchel W, Hamilton G. Efficacy and safety of canagliflozin in patients with type 2 diabetes mellitus living in hot climates. Int J Clin Pract. 2016 Sep;70(9):775-85. doi: 10.1111/ijcp.12868.
- Watts NB, Bilezikian JP, Usiskin K, Edwards R, Desai M, Law G, Meininger G. Effects of Canagliflozin on Fracture Risk in Patients With Type 2 Diabetes Mellitus. J Clin Endocrinol Metab. 2016 Jan;101(1):157-66. doi: 10.1210/jc.2015-3167. Epub 2015 Nov 18.
- Lavalle-Gonzalez FJ, Eliaschewitz FG, Cerdas S, Chacon Mdel P, Tong C, Alba M. Efficacy and safety of canagliflozin in patients with type 2 diabetes mellitus from Latin America. Curr Med Res Opin. 2016;32(3):427-39. doi: 10.1185/03007995.2015.1121865. Epub 2016 Jan 14.
- Nyirjesy P, Sobel JD, Fung A, Mayer C, Capuano G, Ways K, Usiskin K. Genital mycotic infections with canagliflozin, a sodium glucose co-transporter 2 inhibitor, in patients with type 2 diabetes mellitus: a pooled analysis of clinical studies. Curr Med Res Opin. 2014 Jun;30(6):1109-19. doi: 10.1185/03007995.2014.890925. Epub 2014 Feb 21.
- Heerspink HJL, Perco P, Mulder S, Leierer J, Hansen MK, Heinzel A, Mayer G. Canagliflozin reduces inflammation and fibrosis biomarkers: a potential mechanism of action for beneficial effects of SGLT2 inhibitors in diabetic kidney disease. Diabetologia. 2019 Jul;62(7):1154-1166. doi: 10.1007/s00125-019-4859-4. Epub 2019 Apr 17.
- Garvey WT, Van Gaal L, Leiter LA, Vijapurkar U, List J, Cuddihy R, Ren J, Davies MJ. Effects of canagliflozin versus glimepiride on adipokines and inflammatory biomarkers in type 2 diabetes. Metabolism. 2018 Aug;85:32-37. doi: 10.1016/j.metabol.2018.02.002. Epub 2018 Feb 13.
- Patel CA, Bailey RA, Vijapurkar U, Meininger G, Blonde L. A post-hoc analysis of the comparative efficacy of canagliflozin and glimepiride in the attainment of type 2 diabetes-related quality measures. BMC Health Serv Res. 2016 Aug 5;16(a):356. doi: 10.1186/s12913-016-1607-z.
- Blonde L, Stenlof K, Fung A, Xie J, Canovatchel W, Meininger G. Effects of canagliflozin on body weight and body composition in patients with type 2 diabetes over 104 weeks. Postgrad Med. 2016 May;128(4):371-80. doi: 10.1080/00325481.2016.1169894. Epub 2016 Apr 7.
- Leiter LA, Langslet G, Vijapurkar U, Davies MJ, Canovatchel W. Simultaneous Reduction in Both HbA1c and Body Weight with Canagliflozin Versus Glimepiride in Patients with Type 2 Diabetes on Metformin. Diabetes Ther. 2016 Jun;7(2):269-78. doi: 10.1007/s13300-016-0163-1. Epub 2016 Mar 16.
- Leiter LA, Yoon KH, Arias P, Langslet G, Xie J, Balis DA, Millington D, Vercruysse F, Canovatchel W, Meininger G. Canagliflozin provides durable glycemic improvements and body weight reduction over 104 weeks versus glimepiride in patients with type 2 diabetes on metformin: a randomized, double-blind, phase 3 study. Diabetes Care. 2015 Mar;38(3):355-64. doi: 10.2337/dc13-2762. Epub 2014 Sep 9.
- Cefalu WT, Leiter LA, Yoon KH, Arias P, Niskanen L, Xie J, Balis DA, Canovatchel W, Meininger G. Efficacy and safety of canagliflozin versus glimepiride in patients with type 2 diabetes inadequately controlled with metformin (CANTATA-SU): 52 week results from a randomised, double-blind, phase 3 non-inferiority trial. Lancet. 2013 Sep 14;382(9896):941-50. doi: 10.1016/S0140-6736(13)60683-2. Epub 2013 Jul 12.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
1 de septiembre de 2009
Finalización primaria (ACTUAL)
1 de diciembre de 2011
Finalización del estudio (ACTUAL)
1 de enero de 2013
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
28 de agosto de 2009
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
28 de agosto de 2009
Publicado por primera vez (ESTIMAR)
31 de agosto de 2009
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ESTIMAR)
30 de enero de 2017
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
1 de diciembre de 2016
Última verificación
1 de diciembre de 2016
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Trastornos del metabolismo de la glucosa
- Enfermedades metabólicas
- Enfermedades del sistema endocrino
- Diabetes mellitus
- Diabetes Mellitus, Tipo 2
- Agentes hipoglucemiantes
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antiarrítmicos
- Agentes inmunosupresores
- Factores inmunológicos
- Inhibidores del transportador de sodio-glucosa 2
- Metformina
- Glimepirida
- Canagliflozina
Otros números de identificación del estudio
- CR016480
- 28431754DIA3009 (OTRO: Janssen Research & Development, LLC)
- 2009-009320-36 (EUDRACT_NUMBER)
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .