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Ensayo de curcumina en pacientes con linfoma cutáneo de células T

5 de septiembre de 2012 actualizado por: M.D. Anderson Cancer Center

Ensayo de fase II de curcumina en pacientes con linfoma cutáneo de células T

El objetivo de este estudio de investigación clínica es saber si el tratamiento con curcumina puede ayudar a disminuir el tamaño de las lesiones y/o disminuir la picazón en pacientes con MF o SS. También se estudiará la seguridad de la curcumina.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Curcumina:

La curcumina, una sustancia amarilla extraída de una planta, se usa comúnmente en la cocina como una especia llamada cúrcuma. En este estudio, los participantes recibirán dosis mucho más altas de curcumina que las que pueden recibir a través de los alimentos.

La curcumina puede bloquear las proteínas que ayudan a las células a dividirse. Estas proteínas también pueden evitar que las células cancerosas mueran.

Administración de Medicamentos del Estudio:

Si se determina que usted es elegible para participar en este estudio, deberá tragar 2 barras de curcumina por día. Debe tomar los 2 sobres cada mañana con comida y suficiente agua para poder tragarlos. Si olvida tomar una dosis de curcumina por la mañana, puede tomarla más tarde ese día (tan pronto como lo recuerde). Sin embargo, si olvida una dosis en todo el día, no tome 2 dosis al día siguiente para compensarla.

Visitas de estudio:

Se le pedirá que regrese para las visitas de estudio.

En el "punto de partida" (Día 1), se realizarán las siguientes pruebas y procedimientos:

  • Se le realizará un examen físico, incluida la medición de sus signos vitales.
  • Se le pedirá que califique su comezón en una escala de 0 a 10.
  • Completará los 2 cuestionarios de calidad de vida.
  • El personal del estudio tomará fotografías de hasta 6 lesiones cutáneas seleccionadas. Estas serán fotos de primer plano de las lesiones y una pequeña área de la piel circundante. También se tomarán fotos de "medio cuerpo". Estas serán vistas frontales, posteriores y/o laterales de la mitad superior e inferior de su cuerpo, dependiendo de dónde se encuentren las lesiones. Para las fotos de medio cuerpo, se cubrirán sus áreas privadas (tanto como sea posible), y su cara no se incluirá en las fotos a menos que haya lesiones allí.
  • Se extraerá sangre (alrededor de 3 cucharaditas) para pruebas de rutina.
  • Completará 2 cuestionarios de "calidad de vida" que preguntan cómo los síntomas de la enfermedad pueden estar afectando su vida. Esto debería tomar alrededor de 5 minutos.
  • Se le realizará un examen físico, incluido el examen de las lesiones cutáneas y las áreas afectadas de la piel por parte del médico del estudio.
  • Si el médico del estudio cree que es necesario, se le realizará una biopsia de piel. Para realizar una biopsia de piel, el área se adormece con anestesia y se extrae una pequeña cantidad de tejido (aproximadamente del tamaño de un borrador de lápiz) con una herramienta especial.

Las siguientes pruebas y procedimientos se realizarán en las semanas 2, 4, 8, 12, 16 y 20:

  • Se le realizará un examen físico, incluido el examen de las lesiones cutáneas y las áreas afectadas de la piel por parte del médico del estudio.
  • Completará los 2 cuestionarios de calidad de vida.
  • Se medirán sus signos vitales.
  • Se le pedirá que califique su comezón en una escala de 0 a 10.

Solo en las Semanas 2, 4 y 12, se realizará la siguiente prueba adicional:

-Al igual que en la línea de base, se le tomarán fotos de lesiones en la piel y fotos de medio cuerpo.

Solo en las semanas 4, 12 y 20, se realizará la siguiente prueba adicional:

-Se extraerá sangre (alrededor de 3 cucharaditas) para las pruebas de rutina.

Si el médico decide que es necesario basándose en análisis de sangre anormales en la selección, se extraerá sangre adicional (aproximadamente 1 cucharadita) para verificar el estado de la enfermedad en las semanas 2, 4, 8 y 12.

Si en algún momento durante el estudio la enfermedad de la piel parece haber desaparecido, se le realizará una biopsia de piel para confirmar la respuesta.

Duración de la participación en el estudio:

Puede continuar recibiendo el fármaco del estudio durante un máximo de 6 meses, siempre que usted y el médico del estudio consideren que se está beneficiando al tomar curcumina. Si la enfermedad empeora o se producen efectos secundarios intolerables en cualquier momento durante este estudio, se le retirará del estudio.

Visita de fin de tratamiento:

Cuando abandone el estudio por cualquier motivo, tendrá una visita de fin de tratamiento. Se realizarán los siguientes trámites:

  • Tendrá un examen físico.
  • Se le pedirá que califique su comezón en una escala de 0 a 10.
  • Se extraerá sangre (alrededor de 2 cucharaditas) para las pruebas de rutina.
  • Si el médico decide que es necesario basándose en análisis de sangre anormales en la evaluación, se extraerá sangre adicional (alrededor de 1 cucharadita) para verificar el estado de la enfermedad.
  • Se realizará una biopsia de piel para comprobar el estado de la enfermedad.
  • Se tomarán fotografías de la(s) lesión(es) de la piel.
  • Completará los 2 cuestionarios de calidad de vida.
  • Se le realizará una tomografía computarizada o una tomografía por emisión de positrones para verificar el tamaño de los ganglios linfáticos.

Seguimiento:

Cada 3 meses durante 6 meses después de su última dosis del fármaco del estudio, el personal del estudio verificará los resultados de las pruebas de rutina que se realizaron en sus visitas regulares de seguimiento para MF o SS. Si no visita la clínica durante uno o ambos de estos dos períodos de tiempo de 3 meses, lo llamarán a su casa 3 meses y/o 6 meses después de su última dosis del medicamento del estudio. El propósito de las llamadas telefónicas es preguntar cómo estás.

Este es un estudio de investigación. La curcumina no está aprobada por la FDA ni está disponible comercialmente para el tratamiento del linfoma cutáneo de células T. Para este propósito, se utiliza únicamente en investigación.

En este estudio participarán hasta 20 pacientes. Todos estarán inscritos en M. D. Anderson.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • Fase 2

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. El paciente tiene micosis fungoide (MF) confirmada patológicamente o síndrome de Sézary (SS) como forma de linfoma cutáneo de células T (CTCL). La histología debe ser confirmada por el departamento de patología del centro de investigación. Este estudio está abierto a pacientes con MF y SS en estadios 1A-IVA, excepto para pacientes con enfermedad agresiva que requieren quimioterapia sistémica. El paciente debe tener prurito con una gravedad de al menos 3 para ser elegible para el protocolo.
  2. El paciente ha estado con una dosis estable de antihistamínico durante al menos dos semanas y promete no cambiar el antihistamínico ni aumentar la dosis.
  3. El paciente tiene un estado funcional de Karnofsky mayor o igual a 60 al ingresar al estudio.
  4. El paciente ha dado su consentimiento informado firmado.
  5. El paciente tiene una expectativa de vida mayor a 6 meses.
  6. El paciente tiene una función hematológica adecuada definida por un recuento absoluto de neutrófilos mayor o igual a 1500/mm^3, recuento de plaquetas mayor o igual a 100 000/mm^3.
  7. El paciente tiene una función hepática y renal adecuada definida por una bilirrubina total menor o igual a 2,0 X ULN, fosfatasa alcalina, AST y ALT menor o igual a 2,5 X ULN y creatinina menor o igual a 2,0 mg/dL.
  8. El paciente acepta practicar métodos anticonceptivos efectivos durante todo el período de estudio a menos que exista documentación de infertilidad. Los métodos anticonceptivos incluyen: abstinencia, anticonceptivos hormonales (píldoras, inyecciones, implantes y parches), dispositivo intrauterino, métodos de barrera (diafragmas, capuchones cervicales, esponjas, condones masculinos y femeninos) y esterilización (vasectomía o ligadura de trompas). Las mujeres en edad fértil son mujeres que no han tenido la menopausia durante 12 meses consecutivos o que nunca han sido esterilizadas previamente.
  9. El paciente es capaz de tragar curcumina en polvo.
  10. El paciente también debe aceptar abstenerse de usar suplementos herbales adicionales.
  11. No hay límite de edad para este protocolo. Los hijos menores de edad deberán dar su asentimiento con consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

  1. El paciente tiene antecedentes de metástasis cerebrales tratadas o activas, meningitis carcinomatosa, un trastorno convulsivo no controlado o enfermedad neurológica activa o tiene enfermedad visceral en estadio IVB.
  2. El paciente ha recibido un tratamiento previo de radiación local que impediría la evaluación de la eficacia, o ha recibido un haz de electrones en la piel de todo el cuerpo dentro de los 3 meses anteriores al inicio del ensayo.
  3. El paciente tiene una condición médica inestable según el investigador, que incluye, entre otros, una enfermedad agresiva que requiere quimioterapia sistémica, diabetes mellitus no controlada Hgb A1c: >/= 8.o hipertensión (PA >/=140/90) o en la opinión de los médicos, infecciones activas que requieren antibióticos sistémicos, antivirales o antifúngicos, insuficiencia cardíaca congestiva inestable, arritmias no controladas, angina de pecho inestable, trastornos de la coagulación inestables o enfermedades psiquiátricas/situaciones sociales que limitarían el cumplimiento de los requisitos del estudio.
  4. La paciente está embarazada (confirmado por beta-HCG en suero) o está amamantando.
  5. El paciente recibe cualquier tratamiento sistémico para MF/SS en las últimas 4 semanas, con la excepción de los pacientes con síndrome de Sézary, que pueden continuar con hasta 10 mg de prednisona durante la participación en el ensayo.
  6. El paciente recibe cualquier tratamiento tópico en las últimas 2 semanas, excepto si ha estado usando una dosis estable de esteroides tópicos que no supere el 2,5 % de hidrocortisona en pacientes con MF o la triamcinolona al 0,1 % en pacientes con síndrome de Sézary. El paciente debe haber estado sin esteroides de alta potencia durante al menos 2 semanas. Se permiten humectantes si no están medicados y se han usado durante al menos 2 semanas antes.
  7. El paciente tiene infección conocida por VIH, hepatitis B activa y/o hepatitis C.
  8. El paciente actualmente tiene un cáncer activo que no sea CTCL que fue diagnosticado o que recidivó en los últimos 2 años. El paciente puede participar si tiene antecedentes de cánceres de piel que hayan sido tratados.
  9. El paciente tiene alergias conocidas a cualquier componente del fármaco del estudio.
  10. El paciente tiene alguna circunstancia en el momento de la inscripción que impediría la finalización del estudio o el seguimiento requerido.
  11. El paciente actualmente en tratamiento anticoagulante activo (warfarina, aspirina, productos que contienen aspirina, AINE o agentes antiplaquetarios (p. ej., ticlopidina, clopidogrel, dipiridamol) que tienen riesgo de supresión plaquetaria.
  12. El paciente tiene obstrucción biliar y/o estudios de función hepática elevados (más de 2,5 veces lo normal) (AST, ALT y bilirrubina total).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Curcumina

Mastique y luego trague 2 barras por día hasta por 6 meses.

2 barras = 1 paquete de curcumina = 8 gramos

Otros nombres:
  • Cúrcuma
Cuestionarios de calidad de vida (QOL) completados el día 1, las semanas 2, 4, 8, 12, 16, 20 y al final de la visita de tratamiento.
Otros nombres:
  • Encuestas
Fotografías de hasta 6 lesiones cutáneas seleccionadas y fotografías de medio cuerpo tomadas el día 1, las semanas 2, 4, 12 y al final de la visita de tratamiento.
Otros nombres:
  • Fotos

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta utilizando la evaluación global del médico (PGA) basada en la herramienta de evaluación ponderada por gravedad (SWAT)
Periodo de tiempo: Evaluado cada 4 semanas
Evaluado cada 4 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Madeleine Duvic, MD, UT MD Anderson Cancer Center

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de noviembre de 2012

Finalización primaria (Anticipado)

1 de noviembre de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de agosto de 2009

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de agosto de 2009

Publicado por primera vez (Estimar)

31 de agosto de 2009

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

7 de septiembre de 2012

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de septiembre de 2012

Última verificación

1 de septiembre de 2012

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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