Estudio de la Inmunorrespuesta en Pacientes Tratados con un Inhibidor de la Tirosina Quinasa

Cuando la cura ya no es posible, los pacientes con cáncer entran en la fase paliativa. Para muchos tipos de cáncer hay varias opciones de tratamiento disponibles. El objetivo de este tratamiento es prolongar la supervivencia, pero el mantenimiento o incluso la mejora de la calidad de vida es de igual importancia. Las opciones de tratamiento sistémico actualmente disponibles consisten en terapia citotóxica convencional, terapia hormonal, inmunoterapia y las llamadas terapias dirigidas. También se están utilizando combinaciones de estas terapias. La terapia dirigida se refiere a la aplicación de una nueva clase de fármacos que se dirigen específicamente contra uno o más objetivos moleculares bien definidos que son relevantes para la carcinogénesis, la regulación del ciclo celular, la progresión tumoral, la metástasis, la angiogénesis tumoral y/o la apoptosis. Hoy en día, los fármacos más exitosos de esta clase están dirigidos contra el factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF) y el receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR). Hay un desarrollo explosivo en curso en este campo y muchos medicamentos nuevos están disponibles que tienen nuevos objetivos o inhiben una combinación de objetivos. Mientras tanto, la terapia dirigida ha demostrado eficacia en muchos tipos de cáncer y está registrada para varias indicaciones. El perfil de toxicidad de las terapias dirigidas aún se desconoce en gran medida, y la etiología de muchos efectos secundarios conocidos no se ha aclarado. Actualmente, tres terapias dirigidas dirigidas contra el VEGF están registradas y se utilizan en los Países Bajos: Sunitinib (Sutent®) y Sorafenib (Nexavar®), ambos fármacos orales y Bevacizumab (Avastin®), un fármaco intravenoso. La experiencia clínica y algunos estudios con ratones muestran que las terapias dirigidas podrían tener un efecto negativo en la respuesta inmunitaria. Esto puede ser de gran influencia en los pacientes que son tratados con este tipo de fármacos.

Sobre todo porque estos fármacos se utilizarán de forma crónica y en ocasiones durante años y las infecciones pueden tener una gran influencia en la salud y calidad de vida de estos pacientes.