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Terapia de haz de electrones de piel total de fase 2 (TSEBT 12 Gy) en micosis fungoide en estadio IB-IIIA

4 de mayo de 2017 actualizado por: Richard T. Hoppe, Stanford University

Un estudio de fase II de la terapia de haz de electrones de la piel total (TSEBT) a una dosis de 12 Gy en la etapa IB-IIIA de la micosis fungoide

Examinar la eficacia y la seguridad de la terapia con haces de electrones para toda la piel a una dosis de 12 Gray (TSEBT 12 Gy) en pacientes con micosis fungoide (MF) en etapas de IB a IIIA.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La terapia de haz de electrones de toda la piel se administrará en el Departamento de Oncología Radioterápica de acuerdo con la técnica de seis campos de Stanford. Los pacientes recibirán una dosis cutánea total planificada de 12 Gy fraccionada a 2 Gy/ciclo (cada ciclo requiere 2 días de tratamiento) 4 días a la semana, durante 3 semanas. Los suplementos se aplicarán de forma rutinaria en el perineo y las plantas de los pies, así como en cualquier otro sitio "sombreado" afectado por la enfermedad, como las regiones inframamarias (fracciones de 1-2 Gy para una dosis total de 12 Gy). Los tumores discretos pueden recibir un tratamiento de "refuerzo" adicional que no supere los 12 Gy. Durante el curso de TSEBT, los pacientes serán evaluados semanalmente en el Departamento de Oncología Radioterápica para determinar los eventos adversos y la clasificación de toxicidad de acuerdo con los Criterios comunes de toxicidad (CTC) del NCI, versión 3.0.

Se realizará una evaluación inicial el primer día de la TSEBT, momento en el cual se realizarán los siguientes procedimientos: (Esta visita puede omitirse si la TSEBT se inicia dentro de la semana posterior a la visita de selección Y no hay evidencia clínica de progresión de la enfermedad). Después de completar la TSEBT, los pacientes serán seguidos cada 4 semanas hasta las 24 semanas, y luego cada 8 semanas por un total de 12 meses o hasta que haya progresión de la enfermedad, recaída o el inicio de una nueva terapia contra el cáncer. Los pacientes que se retiren durante el período de tratamiento debido a intolerancia a la radioterapia serán seguidos semanalmente hasta que las toxicidades hayan revertido a Grado ≤ 2 o se hayan estabilizado en opinión del Investigador, momento en el cual se programará una visita final. Se debe intentar una visita final para todos los pacientes que se pierden durante el seguimiento.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

13

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Stanford, California, Estados Unidos, 94305
        • Stanford University School of Medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Sujetos con micosis fungoide refractaria al menos a un tratamiento previo.

Descripción

Criterios de inclusión: 1. Micosis fungoide confirmada por biopsia en estadio IB-IIIA

2. Los pacientes deben haber fracasado o haber sido intolerantes a al menos un tratamiento sistémico o tópico previo que puede incluir esteroides tópicos.

3. 18 años de edad o más

4. Esperanza de vida superior a 6 meses

5. Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) de <= 2

6. Función adecuada de la médula ósea: GB > 2000/uL; recuento de plaquetas > 75.000/mm3; PN> 1000

7. Período de lavado requerido para terapias anteriores (Nota: los pacientes con enfermedad progresiva pueden recibir tratamiento antes del período de lavado requerido según la decisión del investigador)

  • Terapia tópica: 2 semanas
  • Sistémico biológico, anticuerpo monoclonal o quimioterapia: 4 semanas
  • Radioterapia (excluyendo TSEBT) o fototerapia: 4 semanas
  • Otra terapia en investigación: 4 semanas

    8. Capacidad de comprensión y disposición para firmar un documento de consentimiento informado por escrito.

Criterios de exclusión: 1. Cursos previos de TSEBT (Nota: se permite la radioterapia localizada dirigida a la piel si se administra al menos 4 semanas antes del inicio del estudio)

2. Condición médica subyacente, incluida la enfermedad cardíaca inestable u otra enfermedad grave que podría afectar la capacidad del paciente para someterse al tratamiento.

3. Neoplasia maligna previa (activa dentro de los 5 años posteriores a la selección), excepto carcinoma de células basales o de células escamosas no invasivo completamente extirpado de la piel, o carcinoma de células escamosas in situ del cuello uterino

4. Embarazada o lactante

5. Inicio o cambio en la dosis de corticosteroides tópicos dentro de las 3 semanas posteriores al tratamiento del estudio (Nota: se permite el uso de esteroides tópicos dentro de las 3 semanas siempre que la concentración y el uso hayan sido estables durante al menos 1 mes; no se puede comenzar con los corticosteroides tópicos de "concentración recetada" durante el estudio)

6. Cualquier otro historial médico, incluidos los resultados de laboratorio, que el investigador considere probable que interfiera con la participación del paciente en el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
TSBT de 12 Gy
Asignación prospectiva para recibir 12 Gy de terapia de haz de electrones de piel total (TSEBT) para micosis fungoide
El propósito del estudio es examinar la eficacia y la seguridad de la terapia con haz de electrones para toda la piel a una dosis de 12 Gray (TSEBT 12 Gray) en pacientes con micosis fungoide (MF) clasificada como IB a IIIB.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta clínica
Periodo de tiempo: 1 año

Después de completar la TSEBT, los pacientes serán seguidos cada 4 semanas hasta las 24 semanas, y luego cada 8 semanas por un total de 12 meses o hasta que haya progresión de la enfermedad, recaída o el inicio de una nueva terapia contra el cáncer.

El criterio principal de valoración del ensayo fue la tasa de respuesta clínica definida por la herramienta de evaluación ponderada de la gravedad modificada (mSWAT). La respuesta parcial se definió como una mejora del 50 % en el mSWAT. La respuesta completa fue la desaparición completa de la enfermedad.

1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Richard T. Hoppe, Stanford University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de junio de 2009

Finalización primaria (Actual)

1 de mayo de 2012

Finalización del estudio (Actual)

1 de mayo de 2012

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de septiembre de 2009

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de septiembre de 2009

Publicado por primera vez (Estimar)

28 de septiembre de 2009

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

2 de junio de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de mayo de 2017

Última verificación

1 de mayo de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • IRB-16402
  • SU-09082009-3760 (Otro identificador: Stanford University)
  • LYMNHL0072 (Otro identificador: OnCore)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Datos del estudio/Documentos

  1. Artículo revisado por pares con resultados agrupados.
    Comentarios de información: Esta publicación contiene datos de este estudio, así como de otros dos ensayos clínicos. El análisis se realizó con los datos agrupados de los tres ensayos.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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