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Estudio farmacogenómico para proporcionar una estrategia personalizada para el tratamiento del cáncer de pulmón de células no pequeñas (NSCLC) IIIB/IV

4 de abril de 2022 actualizado por: Ji-youn Han, National Cancer Center, Korea

Estudio aleatorizado de fase 2 de IP frente a GP como terapia de primera línea seguida de dos secuencias diferentes como terapia de segunda o tercera línea para pacientes con NSCLC avanzado;

El objetivo principal de este estudio aleatorizado de fase II es comparar la tasa de respuesta de cada secuencia de enfoque de tratamiento en pacientes con NSCLC avanzado. Además, el desarrollo de perfiles de expresión génica y genotipos que puedan predecir la respuesta a la quimioterapia de uso común puede brindar una oportunidad única para utilizar mejor los medicamentos que han demostrado ser efectivos en la terapia de primera o segunda línea. Aquí, los investigadores llevarán a cabo un estudio farmacogenómico para proporcionar un enfoque racional para el tratamiento del NSCLC mediante el desarrollo de predictores de sensibilidad al cisplatino (agente de primera línea) y pemetrexed o docetaxel (agentes de segunda línea) y demostrar el valor clínico de identificar el más apropiado. medicamento sobre la base del perfil de sensibilidad para el régimen de tratamiento de cada paciente individual. Es probable que tal enfoque maximice la respuesta a la quimioterapia y puede cambiar el paradigma empírico actual de la terapia de NSCLC.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Actualmente, la quimioterapia basada en cisplatino se considera el tratamiento estándar en el cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) avanzado. Sin embargo, la respuesta general es solo del 30-40%, lo que sugiere que la mayoría de los pacientes no responden al platino. Posteriormente, aquellos pacientes que experimentan fracaso del tratamiento con terapia basada en platino generalmente reciben pemetrexed o docetaxel como tratamiento de segunda línea, con una tasa de respuesta de aproximadamente 7% a 10%. El objetivo principal de este estudio aleatorizado de fase II es comparar la tasa de respuesta de cada secuencia de enfoque de tratamiento en pacientes con NSCLC avanzado. Además, el desarrollo de perfiles de expresión génica y genotipos que puedan predecir la respuesta a la quimioterapia de uso común puede brindar una oportunidad única para utilizar mejor los medicamentos que han demostrado ser efectivos en la terapia de primera o segunda línea. Aquí, realizaremos un estudio farmacogenómico para proporcionar un enfoque racional para el tratamiento del NSCLC mediante el desarrollo de predictores de sensibilidad al cisplatino (agente de primera línea) y pemetrexed o docetaxel (agentes de segunda línea) y demostrando el valor clínico de identificar el fármaco más apropiado. sobre la base del perfil de sensibilidad para el régimen de tratamiento de cada paciente individual. Es probable que tal enfoque maximice la respuesta a la quimioterapia y puede cambiar el paradigma empírico actual de la terapia de NSCLC.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

289

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Gyeonggi-do
      • Goyang-si, Gyeonggi-do, Corea, república de
        • National Cancer Center, Korea

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico histológico de NSCLC, estadio IV o estadio IIIB seleccionado (derrame pleural o pericárdico maligno o adenopatía supraclavicular) según el American Joint Committee on Cancer (AJCC).
  • Tejidos tumorales adecuados para el análisis de ERCC1.
  • Sin quimioterapia previa.
  • Se permite la radioterapia previa siempre que el área irradiada no sea la única fuente de enfermedad medible.
  • Ninguna otra forma de terapia contra el cáncer, como radiación, inmunoterapia y cirugía mayor durante al menos 3 semanas antes de la inscripción en el estudio.
  • Estado funcional de 0, 1 o 2 en los criterios ECOG.
  • Enfermedad medible, de acuerdo con los Criterios de Evaluación de Respuesta en Tumores Sólidos (RECIST), la presencia de al menos una lesión medible unidimensionalmente con un diámetro mayor de 10 mm por tomografía computarizada helicoidal.
  • Esperanza de vida estimada de al menos 12 semanas.
  • Cumplimiento del paciente que permita un adecuado seguimiento.
  • Función hematológica y renal adecuada.
  • Consentimiento informado del paciente o familiar del paciente.
  • Hombres o mujeres mayores de 18 años.
  • Sin embarazo ni lactancia.
  • Se permiten pacientes con metástasis cerebrales a menos que haya síntomas o signos neurológicos clínicamente significativos.

Criterio de exclusión:

  • IM en los 6 meses anteriores o cardiopatía sintomática, como angina inestable, insuficiencia cardíaca congestiva o arritmia no controlada.
  • Infección concomitante grave.
  • Segunda neoplasia maligna primaria (excepto carcinoma in situ de cuello uterino o carcinoma basocelular de piel tratado adecuadamente o neoplasia maligna previa tratada hace más de 5 años sin recurrencia).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de médicos de cabecera
Gemcitabina (1250 mg/m2) IV en D 1, 8. Cisplatino (75 mg/m2) IV en D1 cada 3 semanas.
Gemcitabina (1250 mg/m2) IV en D 1, 8. Cisplatino (75 mg/m2) IV en D1 cada 3 semanas.
Otros nombres:
  • Gemcitabina, cisplatino
Experimental: Grupo de IP
Irinotecán (65 mg/m2) IV el día 1, 8 Cisplatino (30 mg/m2) IV el día 1, 8 cada 3 semanas
Irinotecán (65 mg/m2) IV el día 1, 8 Cisplatino (30 mg/m2) IV el día 1, 8 cada 3 semanas
Otros nombres:
  • Irrinotecán, Cisplatino

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta
Periodo de tiempo: cada 6 semanas
cada 6 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia global (SG)
Periodo de tiempo: cada 8 semanas
desde el primer día de tratamiento hasta la muerte
cada 8 semanas
Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: cada 6 semanas
como el período entre el día del tratamiento y la fecha de progresión o muerte
cada 6 semanas
acontecimiento adverso
Periodo de tiempo: cada 3 semanas
de C1D1 a 30 días después de la última administración de dosis
cada 3 semanas
Estudio farmacogenómico utilizando tejido tumoral y sangre para proporcionar una estrategia racional para el tratamiento del NSCLC avanzado
Periodo de tiempo: 2 veces
al inicio y en el tiempo hasta la progresión de la enfermedad
2 veces

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: JI-YOUN HAN, M.D., National Cancer Center

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de febrero de 2009

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2015

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de octubre de 2009

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de octubre de 2009

Publicado por primera vez (Estimar)

29 de octubre de 2009

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de abril de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de abril de 2022

Última verificación

1 de abril de 2022

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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