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Inmunogenicidad, seguridad y tolerabilidad de las vacunas contra la influenza con adyuvante MF59 versus sin adyuvante en pacientes con infección por VIH-1

4 de junio de 2013 actualizado por: Chiltern Pesquisa Clinica Ltda

Un estudio de fase 3, aleatorizado, controlado y abierto para evaluar la inmunogenicidad, la seguridad y la tolerabilidad de las vacunas con adyuvante MF59 frente a las sin adyuvante contra el nuevo virus H1N1 en pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana tipo 1 (VIH-1)

Este es un estudio de fase III, aleatorizado, controlado y abierto con dos regímenes de vacunas. El estudio evaluará la seguridad relativa y la inmunogenicidad de los regímenes de vacunas que comparan formulaciones con adyuvante versus sin adyuvante de la vacuna contra el virus de la influenza inactivada A(H1N1) en sujetos con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana tipo 1 (VIH-1) y comparará los datos de seguridad e inmunogenicidad con un grupo de control inscrito simultáneamente de sujetos sanos de edad comparable.

Debido a que ciertas personas pueden tener una respuesta insuficiente a la vacunación contra la influenza, se justifican estudios adicionales con grupos de alto riesgo para determinar la fórmula óptima de la vacuna y el programa de dosificación para la prevención de la infección por el nuevo virus H1N1.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

154

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • PR
      • Curitiba, PR, Brasil
        • Centro Médico São Francisco
    • SP
      • São Paulo, SP, Brasil
        • ICG - Instituto Centro de Genomas

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 60 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

Para sujetos infectados con VIH-1:

  • Adultos entre 18-60 años (inclusive)
  • Cualquier sexo o etnia
  • Diagnóstico confirmado de infección por VIH-1
  • Recuento de células CD4+ >200 por mm3 en los 3 meses anteriores a la inclusión en el estudio
  • Carga viral del VIH-1 por debajo de 200 copias/mL dentro de los 90 días anteriores a la inclusión en el estudio
  • Las mujeres en edad fértil deben estar dispuestas a utilizar un método anticonceptivo aceptable. Los métodos anticonceptivos aceptables se definen como uno o más de los siguientes:

    1. Anticonceptivo hormonal (como oral, inyectable, parche transdérmico, implante subcutáneo, anillo cervical)
    2. Barrera (preservativo con espermicida o diafragma con espermicida) en cada relación sexual y durante toda la relación sexual
    3. Dispositivo intrauterino (DIU)
    4. Relación monógama con pareja vasectomizada (debe haber sido vasectomizada al menos seis meses antes de que el voluntario ingrese al estudio)
  • Sin cambios en la terapia antiviral (incluido HAART) durante las 4 semanas anteriores y/o cambio en la terapia antiviral prevista hasta el día 43 del estudio (3 semanas después de la segunda dosis de la vacuna)
  • Sin uso de terapia inmunomoduladora, incluida ciclosporina, interleucinas, interferones o glucocorticoides sistémicos (incluidos los inhalatorios) dentro de los 3 meses anteriores a la inclusión en el estudio
  • Sujetos capaces de respetar todos los procedimientos del estudio y disponibles para todas las visitas programadas al sitio de investigación.
  • Sujetos capaces de comprender la naturaleza y el riesgo del estudio propuesto y firmar el formulario de consentimiento
  • Los sujetos pueden tener otras enfermedades subyacentes, como, entre otras, hipertensión, diabetes, cardiopatía isquémica o hipotiroidismo; sin embargo, sus síntomas/signos deben estar actualmente bajo control con tratamiento médico de acuerdo con la evaluación del investigador.

Para adultos sanos:

  • Adultos entre 18-60 años (inclusive)
  • Cualquier sexo y etnia
  • Sujetos con buena salud según lo determinado por el historial médico, la evaluación física y la opinión clínica del investigador.
  • Las mujeres en edad fértil deben estar dispuestas a utilizar un método anticonceptivo aceptable. Los métodos anticonceptivos aceptables se definen como uno o más de los siguientes:

    1. Anticonceptivo hormonal (como oral, inyectable, parche transdérmico, implante subcutáneo, anillo cervical).
    2. Barrera (preservativo con espermicida o diafragma con espermicida) en cada relación sexual y durante toda la relación sexual
    3. Dispositivo intrauterino (DIU)
    4. Relación monógama con pareja vasectomizada (debe haber sido vasectomizada durante al menos seis meses antes de que el voluntario ingrese al estudio)
  • Sujetos capaces de respetar todos los procedimientos del estudio y disponibles para todas las visitas programadas en el sitio de investigación.
  • Sujetos capaces de comprender la naturaleza y el riesgo del estudio propuesto y firmar el formulario de consentimiento

NO habrá recolección de muestras de sangre de voluntarios sanos para ver la determinación de su estado serológico con respecto al virus del VIH.

Criterio de exclusión:

Para sujetos infectados con VIH-1:

  • Carga viral del VIH-1 superior a 500 copias/ml en los 6 meses anteriores a la inclusión en el estudio
  • Diagnóstico previo confirmado por laboratorio de una infección por el nuevo virus H1N1
  • Recibir otra vacuna contra el nuevo virus H1N1 dentro de los 3 meses anteriores a la inclusión en el estudio
  • Cualquier vacuna reciente administrada en los últimos 21 días (inclusive)
  • Historial de reacción alérgica a una vacuna contra la influenza en el pasado, o una aparición actual o anterior de alergia al huevo o a la proteína del huevo, kanamicina y sulfato de neomicina
  • Enfermedad febril aguda (la vacunación puede retrasarse hasta 3 días después de la resolución de los síntomas)
  • Antecedentes de cáncer, excepto cáncer de piel, incluidos el sarcoma de Kaposi, el carcinoma de células basales y neoplasias malignas no invasivas relacionadas con el VPH
  • Antecedentes de trastornos cognitivos.
  • Antecedentes de trastornos neurológicos progresivos o graves, incluido el síndrome de Guillain-Barré
  • Embarazo o lactancia
  • Uso de terapia inmunomoduladora, que incluye ciclosporina, interleucinas e interferones, dentro de los 3 meses anteriores a la inclusión en el estudio
  • Recepción de inmunoglobulina parenteral, hemoterapia y/o derivados del plasma dentro de los 3 meses anteriores a la inclusión en el estudio
  • Esperanza de vida proyectada inferior a 12 meses
  • Recepción de cualquier producto en investigación dentro de los 12 meses anteriores a la inclusión en el estudio

Para adultos sanos:

  • Diagnóstico previo confirmado por laboratorio de una infección por el nuevo virus H1N1
  • Recibir otra vacuna contra el nuevo virus H1N1 dentro de los 3 meses anteriores a la inclusión en el estudio
  • Cualquier vacuna reciente administrada en los últimos 21 días (inclusive)
  • Antecedentes de reacción alérgica a la vacuna contra la influenza en el pasado, o una alergia actual o anterior al huevo o a la proteína del huevo, la kanamicina y el sulfato de neomicina.
  • Enfermedad febril aguda (la vacunación puede retrasarse hasta 3 días después de la resolución de los síntomas)
  • Embarazo o lactancia
  • Recepción de inmunoglobulina parenteral, hemoterapia y/o derivados del plasma dentro de los 3 meses anteriores a la inclusión en el estudio
  • Recepción de cualquier producto en investigación dentro de los 12 meses anteriores a la inclusión en el estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Sujetos infectados por el VIH-1 que reciben la vacuna con adyuvante
Cada sujeto recibió dos dosis de vacuna con adyuvante (Focetria®), la primera el día 1 del estudio y la segunda el día 22 del estudio.
7,5 ug de antígeno HA; adyuvado; monovalente
Experimental: Sujetos infectados por el VIH-1 que reciben la vacuna sin adyuvante
Cada sujeto recibió dos dosis de vacuna sin adyuvante (Begrivac®), la primera el día 1 del estudio y la segunda el día 22 del estudio.
15 ug de antígeno HA; sin adyuvante; trivalente
Experimental: Sujetos sanos que reciben la vacuna con adyuvante
Cada sujeto recibió dos dosis de vacuna con adyuvante (Focetria®), la primera el día 1 del estudio y la segunda el día 22 del estudio.
7,5 ug de antígeno HA; adyuvado; monovalente
Experimental: Sujetos sanos que recibieron la vacuna sin adyuvante
Cada sujeto recibió dos dosis de vacuna sin adyuvante (Begrivac®), la primera el día 1 del estudio y la segunda el día 22 del estudio.
15 ug de antígeno HA; sin adyuvante; trivalente

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Media geométrica del título de HI por visita
Periodo de tiempo: 13 meses después de la vacunación (Día 1, Día 22, Día 43, Día 133, Día 223 y Día 403)
Título medio geométrico de inhibición de la hemaglutinación (IH) = GMT
13 meses después de la vacunación (Día 1, Día 22, Día 43, Día 133, Día 223 y Día 403)
Porcentaje de sujetos que alcanzaron la seroprotección por visita
Periodo de tiempo: 13 Meses después de la vacunación (Día 22, Día 43, Día 133, Día 223 y Día 403)

El objetivo principal de este estudio es determinar la estrategia óptima de vacunación contra la influenza en pacientes con infección por VIH.

Se presenta por visita el porcentaje de sujetos que alcanzaron la seroprotección en comparación con el resultado previo a la vacunación. La seroprotección se definió como un título de HI ≥40.

13 Meses después de la vacunación (Día 22, Día 43, Día 133, Día 223 y Día 403)
Diferencia en las Tasas de Seroconversión o Incremento Significativo por Visita (Vacuna Con Adyuvante - Vacuna Sin Adyuvante)
Periodo de tiempo: 13 Meses después de la vacunación (Día 22, Día 43, Día 133, Día 223 y Día 403)

El objetivo principal de este estudio fue ayudar a determinar la estrategia ideal de vacunación contra la influenza pandémica H1N1 en sujetos con tumores sólidos/neoplasias hematológicas invasivas.

Las comparaciones se realizaron por grupo de vacuna utilizando las diferencias en el porcentaje de sujetos con seroconversión/aumento significativo y se presentaron con intervalos de confianza del 95 %.

13 Meses después de la vacunación (Día 22, Día 43, Día 133, Día 223 y Día 403)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Proporción media geométrica por visita
Periodo de tiempo: 13 meses después de la vacunación (Día 22/Día 1, Día 43/Día 1, Día 43/Día 22, Día 133/Día 43, Día 223/Día 43 y Día 403/Día 223)
El objetivo principal de este estudio es determinar la estrategia óptima de vacunación contra la influenza en pacientes con infección por VIH.
13 meses después de la vacunación (Día 22/Día 1, Día 43/Día 1, Día 43/Día 22, Día 133/Día 43, Día 223/Día 43 y Día 403/Día 223)
Relación de datos de inmunogenicidad por visita (vacuna con adyuvante:vacuna sin adyuvante)
Periodo de tiempo: 13 meses después de la vacunación (Día 1, Día 22, Día 22/Día 1, Día 43, Día 43/Día 1, Día 43/Día 22, Día 133, Día 133/Día 43, Día 223, Día 223/Día 43 y Día 403, Día 403/Día 223)
El objetivo principal de este estudio es determinar la estrategia óptima de vacunación contra la influenza en pacientes con infección por VIH. Las comparaciones se realizaron por grupo de vacuna utilizando proporciones de datos de inmunogenicidad y se presentaron con intervalos de confianza del 95%.
13 meses después de la vacunación (Día 1, Día 22, Día 22/Día 1, Día 43, Día 43/Día 1, Día 43/Día 22, Día 133, Día 133/Día 43, Día 223, Día 223/Día 43 y Día 403, Día 403/Día 223)
Porcentaje de sujetos que seroconvirtieron o tuvieron un aumento significativo en GMT por visita
Periodo de tiempo: 13 Meses después de la vacunación (Día 22, Día 43, Día 133, Día 223 y Día 403)

El objetivo principal de este estudio es determinar la estrategia óptima de vacunación contra la influenza en pacientes con infección por VIH.

Se presentó por visita el porcentaje de sujetos que alcanzaron la seroconversión o tuvieron un aumento significativo en comparación con el resultado previo a la vacunación. La seroconversión o un aumento significativo se definió como un título de HI ≥40 en sujetos con resultados negativos antes de la vacunación (título de HI <10) o un aumento de al menos 4 veces en el título de HI para individuos con resultados positivos antes de la vacunación (título de HI >10) en el día 22 y el día 43 en comparación con el resultado anterior a la vacunación.

13 Meses después de la vacunación (Día 22, Día 43, Día 133, Día 223 y Día 403)
Diferencia en Tasas de Seroprotección por Visita (Vacuna con Adyuvante - Vacuna sin Adyuvante)
Periodo de tiempo: 13 meses después de la vacunación (Día 22, Día 43, Día 133, Día 223, Día 403)

El objetivo principal de este estudio es determinar la estrategia óptima de vacunación contra la influenza en pacientes con infección por VIH.

Las comparaciones se realizaron por grupo de vacunas utilizando diferencias en el porcentaje de sujetos con seroprotección y se presentaron con intervalos de confianza del 95%.

13 meses después de la vacunación (Día 22, Día 43, Día 133, Día 223, Día 403)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de abril de 2010

Finalización primaria (Actual)

1 de septiembre de 2011

Finalización del estudio (Actual)

1 de julio de 2012

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de diciembre de 2009

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de diciembre de 2009

Publicado por primera vez (Estimar)

15 de diciembre de 2009

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

5 de junio de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de junio de 2013

Última verificación

1 de junio de 2013

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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