- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01032408
Imunogenicidade, Segurança e Tolerabilidade de Vacinas Influenza Adjuvadas Versus Não Adjuvantes MF59 em Pacientes com Infecção por HIV-1
Um estudo de fase 3, randomizado, controlado e aberto para avaliar a imunogenicidade, segurança e tolerabilidade de vacinas adjuvantes MF59 versus não adjuvantes contra o novo vírus H1N1 em pacientes com infecção pelo vírus da imunodeficiência humana tipo 1 (HIV-1)
Este é um estudo de fase III, randomizado, controlado, aberto com dois regimes de vacina. O estudo avaliará a segurança relativa e a imunogenicidade dos regimes de vacina comparando formulações com adjuvante versus sem adjuvante da vacina do vírus influenza A(H1N1) inativado em indivíduos com infecção pelo vírus da imunodeficiência humana tipo 1 (HIV-1) e comparará os dados de segurança e imunogenicidade com um grupo de controle simultaneamente inscrito de indivíduos saudáveis comparáveis em idade.
Como certos indivíduos podem ser hiporresponsivos à vacinação contra influenza, estudos adicionais com grupos de alto risco são necessários para determinar a formulação ideal da vacina e o esquema de dosagem para prevenção da nova infecção pelo vírus H1N1.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
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PR
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Curitiba, PR, Brasil
- Centro Médico São Francisco
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SP
-
São Paulo, SP, Brasil
- ICG - Instituto Centro de Genomas
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
Para Indivíduos Infectados pelo HIV-1:
- Adultos entre 18 e 60 anos (inclusive)
- Qualquer sexo ou etnia
- Diagnóstico confirmado de infecção por HIV-1
- Contagem de células CD4+ >200 por mm3 dentro de 3 meses antes da inclusão no estudo
- Carga viral do HIV-1 abaixo de 200 cópias/mL nos 90 dias anteriores à inclusão no estudo
As mulheres com potencial para engravidar devem estar dispostas a usar um método contraceptivo aceitável. Métodos contraceptivos aceitáveis são definidos como um ou mais dos seguintes:
- Anticoncepcional hormonal (como oral, injetável, adesivo transdérmico, implante subcutâneo, anel cervical)
- Barreira (preservativo com espermicida ou diafragma com espermicida) em cada relação sexual e durante toda a relação sexual
- Dispositivo intra-uterino (DIU)
- Relação monogâmica com parceiro vasectomizado (deve ter sido vasectomizado pelo menos seis meses antes do voluntário entrar no estudo)
- Nenhuma alteração na terapia antiviral (incluindo HAART) nas 4 semanas anteriores e/ou alteração na terapia antiviral prevista até o dia 43 do estudo (3 semanas após a segunda dose da vacina)
- Nenhum uso de terapia imunomoduladora, incluindo ciclosporina, interleucinas, interferons ou glicocorticóides sistêmicos (incluindo inalatórios) dentro de 3 meses antes da inclusão no estudo
- Sujeitos capazes de respeitar todos os procedimentos do estudo e disponíveis para todas as visitas agendadas ao local da investigação
- Sujeitos capazes de compreender a natureza e o risco do estudo proposto e assinar o termo de consentimento
- Os sujeitos podem ter outras doenças subjacentes, como, mas não limitadas a, hipertensão, diabetes, doença isquêmica cardíaca ou hipotireoidismo, no entanto, seus sintomas/sinais devem estar sob controle com tratamento médico de acordo com a avaliação do investigador
Para adultos saudáveis:
- Adultos entre 18 e 60 anos (inclusive)
- Qualquer sexo e etnia
- Indivíduos com boa saúde conforme determinado pelo histórico médico, avaliação física e opinião clínica do investigador
As mulheres com potencial para engravidar devem estar dispostas a usar um método contraceptivo aceitável. Métodos contraceptivos aceitáveis são definidos como um ou mais dos seguintes:
- Anticoncepcional hormonal (como oral, injetável, adesivo transdérmico, implante subcutâneo, anel cervical).
- Barreira (preservativo com espermicida ou diafragma com espermicida) em cada relação e durante toda a relação sexual
- Dispositivo intra-uterino (DIU)
- Relação monogâmica com parceiro vasectomizado (deve ter sido vasectomizado por pelo menos seis meses antes do voluntário entrar no estudo)
- Sujeitos capazes de respeitar todos os procedimentos do estudo e disponíveis para todas as visitas agendadas no local da investigação
- Sujeitos capazes de compreender a natureza e o risco do estudo proposto e assinar o termo de consentimento
NÃO haverá coleta de amostra de sangue de voluntários sadios para determinação de seu estado sorológico para o vírus HIV.
Critério de exclusão:
Para Indivíduos Infectados pelo HIV-1:
- Carga viral do HIV-1 acima de 500 cópias/mL nos 6 meses anteriores à inclusão no estudo
- Laboratório anterior confirmou diagnóstico de infecção pelo novo vírus H1N1
- Recebimento de outra vacina contra o novo vírus H1N1 até 3 meses antes da inclusão no estudo
- Qualquer vacina recente administrada nos últimos 21 dias (inclusive)
- História de reação alérgica a uma vacina contra influenza no passado, ou uma ocorrência atual ou anterior de alergia a ovo ou proteína de ovo, canamicina e sulfato de neomicina
- Doença febril aguda (a vacinação pode ser adiada até 3 dias após a resolução dos sintomas)
- História de câncer, exceto câncer de pele, incluindo sarcoma de Kaposi, carcinoma basocelular e malignidade não invasiva relacionada ao HPV
- Histórico de distúrbios cognitivos
- História de distúrbios neurológicos progressivos ou graves, incluindo a síndrome de Guillain-Barré
- Gravidez ou amamentação
- Uso de terapia imunomoduladora, incluindo ciclosporina, interleucinas e interferons, dentro de 3 meses antes da inclusão no estudo
- Recebimento de imunoglobulina parenteral, hemoterapia e/ou derivados de plasma dentro de 3 meses antes da inclusão no estudo
- Expectativa de vida projetada inferior a 12 meses
- Recebimento de qualquer produto experimental dentro de 12 meses antes da inclusão no estudo
Para adultos saudáveis:
- Laboratório anterior confirmou diagnóstico de infecção pelo novo vírus H1N1
- Recebimento de outra vacina contra o novo vírus H1N1 até 3 meses antes da inclusão no estudo
- Qualquer vacina recente administrada nos últimos 21 dias (inclusive)
- História de reação alérgica à vacina contra influenza no passado, ou alergia atual ou anterior a ovo ou proteína de ovo, canamicina e sulfato de neomicina
- Doença febril aguda (a vacinação pode ser adiada até 3 dias após resolução dos sintomas)
- Gravidez ou amamentação
- Recebimento de imunoglobulina parenteral, hemoterapia e/ou derivados de plasma dentro de 3 meses antes da inclusão no estudo
- Recebimento de qualquer produto experimental dentro de 12 meses antes da inclusão no estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Indivíduos infectados com HIV-1 recebendo vacina com adjuvante
Cada indivíduo recebeu duas doses de vacina com adjuvante (Focetria®), a primeira no Dia 1 do Estudo e a segunda no Dia 22 do Estudo
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7,5 ug de antígeno HA; adjuvante; monovalente
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Experimental: Indivíduos infectados com HIV-1 recebendo vacina sem adjuvante
Cada sujeito recebeu duas doses de vacina sem adjuvante (Begrivac®), a primeira no Dia 1 do Estudo e a segunda no Dia 22 do Estudo
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15 ug de antígeno HA; não adjuvante; trivalente
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Experimental: Sujeitos Saudáveis Recebendo Vacina com Adjuvante
Cada indivíduo recebeu duas doses de vacina com adjuvante (Focetria®), a primeira no Dia 1 do Estudo e a segunda no Dia 22 do Estudo
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7,5 ug de antígeno HA; adjuvante; monovalente
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Experimental: Sujeitos Saudáveis Recebendo Vacina sem Adjuvante
Cada sujeito recebeu duas doses de vacina sem adjuvante (Begrivac®), a primeira no Dia 1 do Estudo e a segunda no Dia 22 do Estudo
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15 ug de antígeno HA; não adjuvante; trivalente
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Título médio geométrico de HI por visita
Prazo: 13 meses após a vacinação (Dia 1, Dia 22, Dia 43, Dia 133, Dia 223 e Dia 403)
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Título médio geométrico da inibição da hemaglutinação (HI) = GMT
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13 meses após a vacinação (Dia 1, Dia 22, Dia 43, Dia 133, Dia 223 e Dia 403)
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Porcentagem de Sujeitos que Alcançaram a Soroproteção por Visita
Prazo: 13 meses após a vacinação (dia 22, dia 43, dia 133, dia 223 e dia 403)
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O objetivo primário deste estudo é determinar a estratégia ideal de vacinação contra influenza em pacientes com infecção pelo HIV. A porcentagem de indivíduos que atingiram a soroproteção em relação ao resultado pré-vacinal é apresentada por visita. A soroproteção foi definida como título de HI ≥40. |
13 meses após a vacinação (dia 22, dia 43, dia 133, dia 223 e dia 403)
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Diferença nas Taxas de Soroconversão ou Aumento Significativo por Visita (Vacina Com Adjuvante - Vacina Sem Adjuvante)
Prazo: 13 meses após a vacinação (dia 22, dia 43, dia 133, dia 223 e dia 403)
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O objetivo primário deste estudo foi ajudar a determinar a estratégia ideal de vacinação contra a influenza pandêmica H1N1 em indivíduos com tumores sólidos invasivos/neoplasias hematológicas. As comparações foram feitas por grupo de vacina usando diferenças na porcentagem de indivíduos com soroconversão/aumento significativo e foram apresentadas com intervalos de confiança de 95%. |
13 meses após a vacinação (dia 22, dia 43, dia 133, dia 223 e dia 403)
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Razão Média Geométrica por Visita
Prazo: 13 meses após a vacinação (Dia 22/Dia1, Dia 43/Dia 1, Dia 43/Dia 22, Dia 133/Dia 43, Dia 223/Dia 43 e Dia 403/Dia 223)
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O objetivo primário deste estudo é determinar a estratégia ideal de vacinação contra influenza em pacientes com infecção pelo HIV.
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13 meses após a vacinação (Dia 22/Dia1, Dia 43/Dia 1, Dia 43/Dia 22, Dia 133/Dia 43, Dia 223/Dia 43 e Dia 403/Dia 223)
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Proporção de Dados de Imunogenicidade por Visita (Vacina com Adjuvante:Vacina Sem Adjuvante)
Prazo: 13 meses após a vacinação (Dia 1, Dia 22, Dia 22/Dia 1, Dia 43, Dia 43/Dia 1, Dia 43/Dia 22, Dia 133, Dia 133/Dia 43, Dia 223, Dia 223/Dia 43 e Dia 403, Dia 403/Dia 223)
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O objetivo primário deste estudo é determinar a estratégia ideal de vacinação contra influenza em pacientes com infecção pelo HIV.
As comparações foram feitas por grupo de vacina usando proporções de dados de imunogenicidade e foram apresentadas com intervalos de confiança de 95%.
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13 meses após a vacinação (Dia 1, Dia 22, Dia 22/Dia 1, Dia 43, Dia 43/Dia 1, Dia 43/Dia 22, Dia 133, Dia 133/Dia 43, Dia 223, Dia 223/Dia 43 e Dia 403, Dia 403/Dia 223)
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Porcentagem de indivíduos que soroconverteram ou tiveram um aumento significativo em GMT por visita
Prazo: 13 meses após a vacinação (dia 22, dia 43, dia 133, dia 223 e dia 403)
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O objetivo primário deste estudo é determinar a estratégia ideal de vacinação contra influenza em pacientes com infecção pelo HIV. A porcentagem de indivíduos que atingiram a soroconversão ou tiveram aumento significativo em relação ao resultado pré-vacinal foram apresentados por visita. A seroconversão ou um aumento significativo foi definido como título HI ≥40 em indivíduos com resultados negativos na pré-vacinação (título HI <10) ou um aumento de pelo menos 4 vezes no título HI para indivíduos com resultados positivos na pré-vacinação (título HI >10) no Dia 22 e Dia 43 em comparação com o resultado pré-vacinação. |
13 meses após a vacinação (dia 22, dia 43, dia 133, dia 223 e dia 403)
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Diferença nas taxas de soroproteção por visita (vacina com adjuvante - vacina sem adjuvante)
Prazo: 13 meses após a vacinação (dia 22, dia 43, dia 133, dia 223, dia 403)
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O objetivo primário deste estudo é determinar a estratégia ideal de vacinação contra influenza em pacientes com infecção pelo HIV. As comparações foram feitas por grupo de vacina usando diferenças na porcentagem de indivíduos com soroproteção e foram apresentadas com intervalos de confiança de 95%. |
13 meses após a vacinação (dia 22, dia 43, dia 133, dia 223, dia 403)
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Clark TW, Pareek M, Hoschler K, Dillon H, Nicholson KG, Groth N, Stephenson I. Trial of 2009 influenza A (H1N1) monovalent MF59-adjuvanted vaccine. N Engl J Med. 2009 Dec 17;361(25):2424-35. doi: 10.1056/NEJMoa0907650. Epub 2009 Sep 10.
- Novel Swine-Origin Influenza A (H1N1) Virus Investigation Team, Dawood FS, Jain S, Finelli L, Shaw MW, Lindstrom S, Garten RJ, Gubareva LV, Xu X, Bridges CB, Uyeki TM. Emergence of a novel swine-origin influenza A (H1N1) virus in humans. N Engl J Med. 2009 Jun 18;360(25):2605-15. doi: 10.1056/NEJMoa0903810. Epub 2009 May 7. Erratum In: N Engl J Med. 2009 Jul 2;361(1):102.
- Evison J, Farese S, Seitz M, Uehlinger DE, Furrer H, Muhlemann K. Randomized, double-blind comparative trial of subunit and virosomal influenza vaccines for immunocompromised patients. Clin Infect Dis. 2009 May 15;48(10):1402-12. doi: 10.1086/598193.
- Fine AD, Bridges CB, De Guzman AM, Glover L, Zeller B, Wong SJ, Baker I, Regnery H, Fukuda K. Influenza A among patients with human immunodeficiency virus: an outbreak of infection at a residential facility in New York City. Clin Infect Dis. 2001 Jun 15;32(12):1784-91. doi: 10.1086/320747. Epub 2001 May 16.
- Kunisaki KM, Janoff EN. Influenza in immunosuppressed populations: a review of infection frequency, morbidity, mortality, and vaccine responses. Lancet Infect Dis. 2009 Aug;9(8):493-504. doi: 10.1016/S1473-3099(09)70175-6.
- Ranieri R, Veronelli A, Santambrogio C, Pontiroli AE. Impact of influenza vaccine on response to vaccination with pneumococcal vaccine in HIV patients. AIDS Res Hum Retroviruses. 2005 May;21(5):407-9. doi: 10.1089/aid.2005.21.407.
- Sullivan PS, Hanson DL, Dworkin MS, Jones JL, Ward JW; Adult and Adolescent Spectrum of HIV Disease Investigators. Effect of influenza vaccination on disease progression among HIV-infected persons. AIDS. 2000 Dec 1;14(17):2781-5. doi: 10.1097/00002030-200012010-00018.
- Tasker SA, Treanor JJ, Paxton WB, Wallace MR. Efficacy of influenza vaccination in HIV-infected persons. A randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Ann Intern Med. 1999 Sep 21;131(6):430-3. doi: 10.7326/0003-4819-131-6-199909210-00006.
- Yamanaka H, Teruya K, Tanaka M, Kikuchi Y, Takahashi T, Kimura S, Oka S; HIV/Influenza Vaccine Study Team. Efficacy and immunologic responses to influenza vaccine in HIV-1-infected patients. J Acquir Immune Defic Syndr. 2005 Jun 1;39(2):167-73.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Infecções por vírus de RNA
- Infecções do Trato Respiratório
- Doenças Respiratórias
- Infecções transmitidas pelo sangue
- Doenças Sexualmente Transmissíveis, Virais
- Doenças Sexualmente Transmissíveis
- Infecções por Lentivírus
- Infecções por Retroviridae
- Doenças do sistema imunológico
- Atributos da doença
- Infecções por Orthomyxoviridae
- Doenças de Vírus Lento
- Infecções por HIV
- Infecções
- Doenças Transmissíveis
- Doenças Virais
- Gripe Humana
- Síndrome da Imunodeficiência Adquirida
- Síndromes de Deficiência Imunológica
Outros números de identificação do estudo
- V111_14TP
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