Registros médicos electrónicos personales para mejorar las tasas de detección del cáncer colorrectal

OBJETIVOS:

• Evaluar si las tasas de detección de cáncer colorrectal (CCR) se pueden aumentar sustancialmente entre los adultos en atención primaria mediante el uso de un registro de salud electrónico personal que proporciona un enlace a una herramienta validada basada en la web para estimar el riesgo de CCR de un individuo y la programación electrónica. de los exámenes de detección de CRC.

ESQUEMA: Este es un estudio multicéntrico. Los participantes se estratifican según el centro participante de Harvard Vanguard Medical Associates (HVMA). Los participantes se asignan al azar a 1 de 2 brazos.

• Brazo de intervención: los participantes reciben un mensaje electrónico dentro de su cuenta MyHealth en nombre de su médico de atención primaria que proporciona un enlace a una herramienta basada en la web que les permite evaluar su riesgo personal de cáncer colorrectal (CRC). La herramienta proporciona una estimación del riesgo personal de una persona de desarrollar diferentes tipos de cáncer en los próximos 10 años en relación con otras personas de la misma edad y sexo. La herramienta también recomienda pasos que las personas pueden tomar para reducir su riesgo. La herramienta incluye preguntas sobre antecedentes familiares; pruebas de detección previas; hábitos alimentarios (carnes rojas, frutas y verduras); peso y altura; y uso de folato, aspirina, terapia de estrógeno, alcohol y tabaco. Además, el mensaje electrónico brinda información sobre las opciones para la detección del CCR, enfatizando la colonoscopia cada 10 años según las pautas actuales de HVMA, seguida de la recomendación secundaria de la prueba anual de sangre oculta en heces. Se proporciona información detallada en forma de enlace a materiales educativos en línea. Los participantes pueden solicitar una colonoscopia o una prueba de sangre oculta en heces respondiendo al mensaje electrónico e indicando su preferencia. Los participantes que solicitan una colonoscopia son contactados por el departamento de gastroenterología para proceder con la detección del CCR; los participantes que soliciten pruebas de sangre oculta en heces recibirán un kit de prueba de tarjeta de heces por correo de su médico de atención primaria.
• Brazo de control: los participantes no reciben intervención.