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AV-node Stimulation Clinical Download Study to Reduce Ventricular Rate During AF (AVNS)

14 de febrero de 2014 actualizado por: Medtronic BRC

Reduction of Ventricular Rate During Atrial Fibrillation by AV Node Stimulation" AVNS Download Study

The aim of this multi-center research study is to evaluate the performance (primary purpose) and safety of a new algorithm aimed at controlling ventricular rate (VR) during rapidly conducted atrial fibrillation (AF) by delivering AV node stimulation (AVNS) from the atrial lead placed at a septal position, and designed with the purpose of reducing inappropriate shocks. Additional purposes include the assessment of a possible application of AVNS aimed at allowing prolonged control of VR during AF and reducing AF symptoms, and evaluation of implantation data on selective placement of the atrial lead in postero-septal right atrium. About 37 patients will be followed for half a year.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

The aim of this multi-center research study is to evaluate the performance (primary purpose) and safety of a new algorithm aimed at controlling VR during rapidly conducted AF by delivering AVNS from the atrial lead placed at a septal position, and designed with the purpose of reducing inappropriate shocks. Additional purposes include the assessment of a possible application of AVNS aimed at allowing prolonged control of VR during AF and reducing AF symptoms, and evaluation of implantation data on selective placement of the atrial lead in postero-septal right atrium. About 37 patients will be followed for half a year.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

45

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

  • Alemania
      • Aachen, Alemania, 52074
        • Klinikum Aachen
  • Italia
      • Firenze, Italia, 50134
        • Institute of Internal Medicine and Cardiology, Firenze
      • Rome, Italia, I- 00186
        • Department of Cardiology, Ospedalis Giovanni Calibita Fatebenefratelli, Rome
  • Suecia
      • Uppsala, Suecia, SE-751 85
        • Department of Cardiology, university hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Inclusion Criteria:

  • Patients with a documented history of paroxysmal or persistent AF are eligible to be enrolled in the study if one of the following criteria is met:
  • Indication for CRT implant according to current Guidelines (Heart Failure, NYHA III-IV class, symptomatic despite optimal stable medical therapy, left ventricular (LV) ejection fraction ≤35% and QRS≥120ms); OR
  • Indication for upgrading to CRT-D from a single chamber device; OR
  • Indication for upgrading to CRT-D from a dual chamber device with septal atrial lead or a dislodged atrial lead; OR
  • Indication for device replacement or surgical revision in patients already implanted with a CRT-D device and an atrial lead in the septal position or a dislodged atrial lead; OR
  • Patients already implanted with a ConsultaTM device and an atrial lead in the septal position, requiring electrical cardioversion.

Exclusion Criteria:

  • If any of the following criteria are met, patient cannot be enrolled in the study:
  • Permanent atrial fibrillation;
  • Patients who are not on anti-coagulant therapy;
  • Advanced AV block (II-III degree AV block);
  • Patients previously submitted to valvular surgery;
  • Patients previously submitted to AV or AF ablative procedures;
  • Age < 18 years;
  • Patient not disposed to sign the Informed Consent;
  • Participation in other studies which could potentially conflict with this study;

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: AVNS ON
Consulta downloaded with AVNS to provide high frequency bursting during fastly conducted AF. AVNS will be programmed on for five months. The feasibility and safety of the AVNS algorithm to reduce inappropriate shocks will be monitored.
Dispositivo: AVNS ON
Delaying the AV-node by stimulating the parasympathetic nerves innervating the AV-node with high frequency burst pacing during the refractory period of the ventricle using a standard atrial lead at a septal position.
Otros nombres:
  • AVNS
  • AV-node stimulation
  • parasympathetic AV-node stimulation

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
To evaluate the performance of the investigational algorithm in reducing mean VR during AF, the relative reduction of VR during AVNS will be assessed in acute in-hospital tests, conducted preferably during either spontaneous or induced episodes of AF.
Periodo de tiempo: baseline and 1 month
baseline and 1 month

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
To evaluate the performance of the investigational algorithm in shock reduction.
Periodo de tiempo: baseline, 1 month, 3 months, 6 months
assessing the number of successful rate reduction interventions by AVNS during spontaneous episodes of AF occurring during follow-up, with rapid VR due to AF conducted in the VT/FVT/VF zone;
baseline, 1 month, 3 months, 6 months
To evaluate the safety of the investigational algorithm.
Periodo de tiempo: baseline, 1 month, 3 months, 6 months

To evaluate the safety of the investigational algorithm, assessing:

  • The rate of adverse device effects and serious adverse device effects related to the investigational algorithm;
  • The number of VT/VF or AT/AF episodes potentially induced or prolonged by the investigational algorithm.
baseline, 1 month, 3 months, 6 months
To gather data for further possible applications.
Periodo de tiempo: baseline, 1 month, 3 months, 6 months

To gather data for further possible applications of AVNS, assessing:

  • the performance of the investigational algorithm in decreasing mean VR and standard deviation directly after 30 seconds of AVNS as compared to 30 seconds directly before algorithm intervention (baseline: all patients; 1, 3 and 6 months follow-up: patients in AF only);
  • the performance of the investigational algorithm in combination with ventricular pacing in decreasing mean VR and standard deviation directly after 30 seconds of AVNS as compared to 30 seconds directly before algorithm intervention (baseline only).
baseline, 1 month, 3 months, 6 months
To collect data on selective placement of the atrial lead.
Periodo de tiempo: baseline, 1 month, 3 months, 6 months

evaluating:

  • electrical characteristics (impedance, threshold, sensing, FFRW) related to pacing and AVNS at implant (when applicable), baseline and follow-ups;
  • the percentage of atrial lead implantations with electrical characteristics suitable both for standard pacing and AVNS;
  • adverse events related to selective atrial lead placement at implant and in the follow-up;
  • mean duration of implant procedure and mean fluoroscopic time;
  • the presence of an implant learning curve.
baseline, 1 month, 3 months, 6 months

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Medtronic BRC

Investigadores

  • Investigador principal: Stephano Bianchi, MD, Department of Cardiology, Hospital Rome, ospedalis giovanni calibita fatebenefratelli

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de noviembre de 2011

Finalización primaria (Actual)

1 de noviembre de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de marzo de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de marzo de 2010

Publicado por primera vez (Estimar)

30 de marzo de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

17 de febrero de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de febrero de 2014

Última verificación

1 de febrero de 2014

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • AVNS

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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