El efecto de las vibraciones aleatorias en la percepción y el equilibrio

Justificación: las personas con diabetes mellitus a menudo sufren polineuropatía. La reducción de la somatosensación de los pies debido a la polineuropatía es uno de los principales factores de riesgo de ulceración en el lado plantar de los pies y, a menudo, puede causar problemas de equilibrio. Se ha demostrado que la aplicación de una señal de ruido mecánico en los pies (una vibración con una frecuencia aleatoria) puede reducir el umbral de sensación y mejorar el equilibrio de pie. Sin embargo, las técnicas utilizadas en investigación hasta el momento presentan varios problemas que limitan su aplicabilidad en la práctica diaria. Se han desarrollado nuevas plantillas vibratorias que superan estos problemas, pero se desconoce si estas plantillas tienen los mismos efectos.

Población de estudio: Se incluirán dos muestras de 20 pacientes consecutivos con diabetes mellitus. Se incluirán pacientes si su VPT está entre 25 y 45V. Los pacientes con antecedentes de ulceración en MTP, hallux o talón se incluirán en el primer grupo de muestra. En el segundo grupo de muestra se incluirán pacientes sin antecedentes de ulceración. Los pacientes con ulceración o (antecedentes de) amputación serán excluidos en ambos grupos.

Intervención: Primero, los participantes estarán de pie sobre plantillas vibratorias colocadas en una plataforma para la medición de VPT. En segundo lugar, los participantes estarán de pie sobre una plataforma de fuerza mientras usan zapatos estandarizados en los que se colocan plantillas vibratorias. Las plantillas están encendidas (es decir, vibraciones aleatorias aplicadas) o apagado (es decir, no se aplican vibraciones aleatorias).

Principales parámetros de estudio: Umbral de percepción de vibraciones y desplazamientos del centro de presiones.