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Papel del sistema inmunológico en la inflamación relacionada con la obesidad y el riesgo cardiometabólico

22 de octubre de 2025 actualizado por: Washington University School of Medicine
El propósito de este estudio es aprender más sobre cómo el cuerpo almacena grasa dentro y alrededor de los órganos (por ejemplo, en el hígado) y por qué esto afecta la salud de algunas personas más que la de otras. Comprender esto puede conducir a mejores tratamientos para enfermedades como la diabetes y las enfermedades cardiovasculares.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El propósito de este estudio es determinar las alteraciones metabólicas e inmunológicas específicas de los sistemas celulares y orgánicos que están asociadas con la resistencia a la insulina y la inflamación para identificar los mecanismos putativos y los nuevos biomarcadores involucrados en la patogénesis y la progresión de las enfermedades inflamatorias y cardiometabólicas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

144

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Missouri
      • St Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
        • Washington University School of Medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 90 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

Grupo delgado y metabólicamente saludable - Índice de masa corporal (IMC) 18.5-24.9 kg/m2, HbA1C ≤5,6 %, concentración de glucosa plasmática en ayunas <100 mg/dl, concentración de glucosa plasmática en SOG a las 2 h <140 mg/dl y contenido de triglicéridos intrahepáticos (IHTG) ≤5 %.

Obesos, grupo metabólicamente sano: IMC ≥30 kg/m2, HHbA1C ≤5,6 %, concentración de glucosa plasmática en ayunas <100 mg/dl, concentración de glucosa plasmática en OGTT de 2 h <140 mg/dl y contenido de triglicéridos intrahepáticos (IHTG) ≤5 % .

Grupo de obesos metabólicamente sanos: IMC ≥30 kg/m2, contenido de IHTG ≥5,6 % y HbA1C ≥5,7 % o concentración de glucosa plasmática en ayunas ≥100 mg/dl o concentración de glucosa plasmática en PTGO a las 2 h ≥140 mg/dl.

Delgado, programado para cirugía de hernia inguinal, histerectomía o miomectomía - IMC 18.5-24.9 kg/m2, HbA1C ≤5,6 %, concentración de glucosa plasmática en ayunas <100 mg/dl, concentración de glucosa plasmática en OGTT de 2 h <140 mg/dl y contenido de IHTG ≤5 %.

Obeso, programado para cirugía bariátrica y de vesícula biliar - IMC ≥35,0 kg/m2

Criterio de exclusión:

  • antecedentes activos o previos de enfermedades hepáticas distintas de NAFLD
  • historial de abuso de alcohol
  • consume actualmente ≥20 g de alcohol/día
  • hipertrigliceridemia severa (>300 mg/dL)
  • fumar tabaco
  • diagnóstico de cáncer en los últimos 5 años
  • medicamentos que podrían confundir los resultados del estudio
  • embarazo o lactancia
  • ejercicio >2 h/semana

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Delgado, metabólicamente normal
Sujetos con índice de masa corporal de 18,5 - 24,9 kg/m² y glucosa en sangre en ayunas y tolerancia a la glucosa oral y grasa hepática normales.
Sin intervención: Obeso metabólicamente normal
Sujetos con índice de masa corporal ≥30,0 kg/m² y glucemia en ayunas normal y tolerancia oral a la glucosa y grasa hepática.
Sin intervención: Obeso, metabólicamente anormal
Sujetos con índice de masa corporal ≥30,0 kg/m² y alteración de la tolerancia a la glucosa oral o en ayunas y aumento de la grasa hepática.
Experimental: Obeso, programado para cirugía bariátrica
Sujetos con un índice de masa corporal ≥35,0 kg/m² sometidos a cirugía bariátrica
Pérdida de peso inducida por cirugía bariátrica para lograr una reducción de ~20%-30% en el peso corporal inicial
Sin intervención: Obeso, programado para cirugía de vesícula biliar
Sujetos con un índice de masa corporal ≥35,0 kg/m² sometidos a cirugía de vesícula biliar
Sin intervención: Delgado, programado para cirugía de hernia inguinal, histerectomía o miomectomía
Sujetos con índice de masa corporal de 18,5 - 24,9 kg/m² y glucosa en sangre en ayunas y tolerancia a la glucosa oral y grasa hepática normales.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Sensibilidad a la insulina
Periodo de tiempo: Base
Sensibilidad a la insulina evaluada in vivo mediante un procedimiento de pinzamiento hiperinsulinémico-euglucémico con infusión de trazador de isótopos estables
Base

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
TNF-alfa
Periodo de tiempo: Base
TNF-alfa es un marcador de inflamación
Base
Interleucina-6 (IL-6)
Periodo de tiempo: Base
La interleucina-6 es un marcador de inflamación
Base
Inflamación del tejido hepático
Periodo de tiempo: Base
Contenido de células inmunes del hígado
Base
Inflamación del tejido adiposo abdominal
Periodo de tiempo: Línea de base solo en participantes programados para cirugía bariátrica
Tejido adiposo mesocólico subcutáneo, omental y transverso
Línea de base solo en participantes programados para cirugía bariátrica
Inflamación del tejido adiposo abdominal
Periodo de tiempo: Valor inicial solo en participantes programados para cirugía de vesícula biliar, hernia inguinal, histerectomía o miomectomía
Tejido adiposo subcutáneo y omental
Valor inicial solo en participantes programados para cirugía de vesícula biliar, hernia inguinal, histerectomía o miomectomía
Inflamación del tejido adiposo superior vs inferior
Periodo de tiempo: Línea base (Todos los grupos)
Contenido de células inmunes en tejido adiposo subcutáneo abdominal y femoral
Línea base (Todos los grupos)
Señalización intercelular mediada por exosomas
Periodo de tiempo: Línea de base solo en participantes programados para cirugía bariátrica
La señalización entre células y órganos se examinará aislando exosomas (pequeñas vesículas extracelulares) de sangre, tejido adiposo mesocólico subcutáneo, omental y transverso e hígado.
Línea de base solo en participantes programados para cirugía bariátrica
Señalización intercelular mediada por exosomas
Periodo de tiempo: Valor inicial solo en participantes programados para cirugía de vesícula biliar, hernia inguinal, histerectomía o miomectomía
La señalización entre células y órganos se examinará aislando exosomas (pequeñas vesículas extracelulares) de sangre, tejido adiposo subcutáneo y omental.
Valor inicial solo en participantes programados para cirugía de vesícula biliar, hernia inguinal, histerectomía o miomectomía
Señalización intercelular mediada por exosomas
Periodo de tiempo: Línea base solo en todos los participantes
La señalización entre células y órganos se examinará aislando exosomas (pequeñas vesículas extracelulares) de sangre y tejido adiposo subcutáneo abdominal y femoral.
Línea base solo en todos los participantes
Cambio en la señalización intercelular mediada por exosomas
Periodo de tiempo: Antes y después de una pérdida de peso del 20-30 % (~3-4 meses) en participantes programados para cirugía bariátrica
La señalización entre células y órganos se examinará aislando exosomas (pequeñas vesículas extracelulares) de sangre y tejido adiposo.
Antes y después de una pérdida de peso del 20-30 % (~3-4 meses) en participantes programados para cirugía bariátrica
Tasa de síntesis hepática de PNPLA3
Periodo de tiempo: Línea de base solo en personas programadas para cirugía de vesícula biliar o bariátrica
Tasas de síntesis evaluadas mediante técnicas de isótopos estables en ayunas frente a estados alimentados
Línea de base solo en personas programadas para cirugía de vesícula biliar o bariátrica

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Samuel Klein, M.D., Washington University School of Medicine

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de abril de 2010

Finalización primaria (Estimado)

1 de septiembre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de abril de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de abril de 2010

Publicado por primera vez (Estimado)

15 de abril de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

23 de octubre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de octubre de 2025

Última verificación

1 de octubre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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