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Efectos de la estimulación del nervio vago (VNS) como tratamiento de la depresión persistente con trastornos de personalidad comórbidos (Impulse-VNS) (Impuls-V)

16 de agosto de 2022 actualizado por: Claus Wolff-Menzler, University Medical Center Goettingen
En este estudio controlado con placebo, aleatorizado, doble ciego, monocéntrico, de dos brazos, en el que el grupo de control obtiene la terapia VNS dentro de un espacio de tiempo definido después de 12 semanas, el impacto de la estimulación del nervio vago en la sintomatología depresiva de pacientes con personalidad depresiva resistente a la terapia Se analizarán los trastornos. Particularmente en los trastornos comórbidos, el tratamiento medicamentoso muestra tasas de respuesta extremadamente malas. En el contexto de estrategias de tratamiento hasta ahora insuficientes para la depresión crónica o persistente con comorbilidades, es absolutamente esencial realizar un estudio sobre los efectos de la ENV en pacientes depresivos con trastornos comórbidos.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Niedersachsen
      • Göttingen, Niedersachsen, Alemania, 37075
        • Dept. of Psychiatry and Psychotherapy (University Medical Centre)

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión

  • criterios de inclusión según el "manual VNS para médicos"
  • diagnóstico de un trastorno depresivo recurrente (según los criterios de la CIE-10) y un trastorno de personalidad comórbido (según SKID I/II) con un período de enfermedad de más de seis meses
  • edad 18-80 años
  • CI verbal (WST) 85 puntos
  • Puntuación total HAM-D > 20 puntos
  • al menos cuatro episodios depresivos en la anamnesis
  • sin mejoría de los episodios depresivos actuales con dos antidepresivos diferentes en dosis apropiadas durante seis semanas
  • medicación constante en las últimas dos semanas (a discreción del médico supervisor)
  • consentimiento por escrito después de informar al paciente sobre el estudio
  • sin tratamiento VNS hasta la fecha
  • sin abuso de drogas ilegales o alcohol
  • Las mujeres en edad fértil no pueden participar en el estudio si un médico ha afirmado la inexistencia de embarazo antes del comienzo del estudio. Además, se recomienda el procedimiento de una prueba de embarazo después de la finalización del estudio. Durante el estudio, se debe tomar un tipo confiable de anticoncepción (como la Píldora). El médico proporciona más información.

Criterios de exclusión según el "Manual VNS para el médico"

  • hospitalización actual según el PsychKG de los estados federales
  • enfermedades concomitantes corporales inestables clínicamente relevantes
  • antiguo tratamiento VNS
  • reducción de la inteligencia con CI verbal < 85 (WST)
  • uso concebible de un examen MRT después de la implantación del sistema VNS
  • para exámenes de diagnóstico con el dTMS y el MRT: dispositivos eléctricos (como marcapasos cardíacos, bombas de medicamentos, etc.) o piezas de metal (ferromagnéticas, p. tornillos después de fracturas óseas) dentro o en el cuerpo, o tatuajes a gran escala
  • condiciones que no permiten usar VNS, como disfunciones relevantes del sistema de conducción de estímulos del corazón o arritmia cardíaca, úlcera de estómago, disfagia, parálisis de partes del nervio n-vago
  • conocimiento insuficiente del idioma alemán
  • embarazo o lactancia
  • uso indebido actual de sustancias

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: DOBLE

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
SHAM_COMPARATOR: Brazo yo
En esta rama de estudio, los participantes del estudio obtienen la terapia VNS después de un espacio de tiempo definido de 12 semanas.
Dosificación individual dentro del ámbito de 0,25 mA - 3,5 mA. Estimulación ininterrumpida de 24 h.
Dentro de esta rama, los participantes del estudio obtienen la terapia VNS después de un espacio de tiempo definido de 12 semanas.
EXPERIMENTAL: Brazo II
Dentro de este espacio de tiempo, los participantes del estudio obtienen la terapia VNS de inmediato.
Dosificación individual dentro del ámbito de 0,25 mA - 3,5 mA. Estimulación ininterrumpida de 24 h.
Dentro de esta rama, los participantes del estudio obtienen la terapia VNS después de un espacio de tiempo definido de 12 semanas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Analizar si la ENV es efectiva dentro de la terapia de la depresión con trastornos de personalidad comórbidos
Periodo de tiempo: 6 meses

El objetivo principal de este estudio es analizar si la VNS es efectiva dentro de la terapia de la depresión con trastornos de personalidad comórbidos.

Se verificará, como hipótesis primaria, si la VNS con estimulación continua predomina significativamente sobre un control no estimulante con respecto a la reducción de la sintomatología depresiva (para diferencias dentro de la puntuación HAM-D y la tasa de respuesta como porcentaje de pacientes con una reducción en la puntuación HAM-D de al menos 50%, semana 1 - semana 12, ver diagrama de flujo).

6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Adquisición de Alteración mediante BDI, TMT-A y B, WMS R, VLMT; QoL-OMS, GAF, CGM, SDS
Periodo de tiempo: 6 meses
Adquisición de la mejora de la depresión autoevaluada (BDI), eje de estrés (cortisol de neurocognición, calidad de vida (WHO-QoL) y deterioro por enfermedad (GAF, CGI, SDS), examen de parámetros estructurales y funcionales del cerebro como predictores de respuesta a la terapia (VBM-MRT), enfoque de región de interés y espectroscopia de resonancia magnética de protones, TMS de diagnóstico (dTMS) al comienzo del estudio.
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Peter Falkai, MD, Dept. of Psychiatry and Psychotherapy (University Medical Centre Goettingen, Germany)
  • Investigador principal: Claus Wolff-Menzler, MD, Dept. of Psychiatry and Psychotherapy (University Medical Centre Goettingen, Germany)

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de noviembre de 2009

Finalización primaria (ANTICIPADO)

1 de mayo de 2012

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

1 de noviembre de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de mayo de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de mayo de 2010

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

7 de mayo de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

19 de agosto de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de agosto de 2022

Última verificación

1 de agosto de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 01VNS2009

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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