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Efeitos da Estimulação do Nervo Vago (VNS) como Tratamento da Depressão Persistente com Transtornos de Personalidade com Comorbidade (Impulse-VNS (Impuls-V)

16 de agosto de 2022 atualizado por: Claus Wolff-Menzler, University Medical Center Goettingen
Neste estudo monocêntrico duplo-cego randomizado controlado por placebo - no qual o grupo controle obtém a terapia VNS dentro de um espaço de tempo definido após 12 semanas - o impacto da estimulação do nervo vago na sintomatologia depressiva de pacientes com personalidade depressiva resistente à terapia transtornos devem ser analisados. Particularmente em distúrbios comórbidos, o tratamento medicamentoso apresenta taxas de resposta extremamente ruins. No contexto de estratégias de tratamento até então insuficientes para depressão crônica ou persistente com comorbidades, a realização de um estudo sobre os efeitos do VNS em pacientes depressivos com transtornos comórbidos é absolutamente essencial.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Niedersachsen
      • Göttingen, Niedersachsen, Alemanha, 37075
        • Dept. of Psychiatry and Psychotherapy (University Medical Centre)

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão

  • critérios de incorporação de acordo com o "Manual VNS para médicos"
  • diagnóstico de um transtorno depressivo recorrente (com base nos critérios da CID-10) e um transtorno de personalidade comórbido (de acordo com SKID I/II) com um período de doença de mais de seis meses
  • idade 18-80 anos
  • QI verbal (WST) 85 pontos
  • Pontuação da soma HAM-D > 20 pontos
  • pelo menos quatro episódios depressivos na anamnese
  • nenhuma melhora dos episódios depressivos atuais sob dois antidepressivos diferentes em dosagem apropriada por seis semanas
  • medicação constante nas últimas duas semanas (a critério do médico supervisor)
  • consentimento por escrito após informar o paciente sobre o estudo
  • nenhum tratamento VNS até o momento
  • sem uso indevido de drogas ilegais ou álcool
  • Mulheres em idade reprodutiva não podem participar do estudo se um médico tiver afirmado a inexistência de gravidez antes do início do estudo. Além disso, o procedimento de um teste de gravidez é recomendado após a conclusão do estudo. Durante o estudo, um tipo confiável de contracepção (como a pílula) deve ser tomado. O médico fornece mais informações.

Critérios de exclusão de acordo com "manual VNS para o médico"

  • hospitalização atual de acordo com o PsychKG dos estados federais
  • doenças corporais concomitantes instáveis ​​clinicamente relevantes
  • antigo tratamento VNS
  • redução da inteligência com QI verbal < 85 (WST)
  • uso concebível de um exame MRT após a implantação do sistema VNS
  • para exames de diagnóstico com o dTMS e o MRT: dispositivos elétricos (como marca-passos, bombas medicinais, etc.) parafusos após fraturas ósseas) dentro ou no corpo, ou tatuagens em grande escala
  • condições que não permitem o uso de VNS, como disfunções relevantes do sistema de condução de estímulos do coração ou arritmia cardíaca, úlcera estomacal, disfagia, paralisia de partes do nervo n-vago
  • conhecimento insuficiente da língua alemã
  • gravidez ou lactação
  • abuso atual de substâncias

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: DOBRO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
SHAM_COMPARATOR: Braço eu
Neste ramo de estudo, os participantes do estudo obtêm a terapia VNS após um período de tempo definido de 12 semanas.
Dosagem individual na faixa de 0,25 mA - 3,5 mA. Estimulação ininterrupta de 24 h.
Dentro deste ramo, os participantes do estudo obtêm a terapia VNS após um período de tempo definido de 12 semanas.
EXPERIMENTAL: Braço II
Nesse espaço de tempo, os participantes do estudo obtêm a terapia VNS de uma só vez.
Dosagem individual na faixa de 0,25 mA - 3,5 mA. Estimulação ininterrupta de 24 h.
Dentro deste ramo, os participantes do estudo obtêm a terapia VNS após um período de tempo definido de 12 semanas.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Analisar se o VNS é eficaz na terapia da depressão com transtornos de personalidade comórbidos
Prazo: 6 meses

O objetivo principal deste estudo é analisar se o VNS é eficaz na terapia da depressão com transtornos de personalidade comórbidos.

Deverá ser verificado, como hipótese primária, se VNS com estimulação contínua é significativamente predominante para um controle não estimulante no que diz respeito à redução da sintomatologia depressiva (para diferenças dentro do escore HAM-D e a taxa de resposta como a porcentagem de pacientes com redução na pontuação HAM-D de pelo menos 50%, semana 1 - semana 12, ver fluxograma).

6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Aquisição de Alteração por meio de BDI, TMT-A e B, WMS R, VLMT; WHO-QoL, GAF, CGM, SDS
Prazo: 6 meses
Aquisição da melhora da autoavaliação da depressão (BDI), eixo do estresse (cortisol da neurocognição, qualidade de vida (OMS-QoL) e comprometimento por doença (GAF, CGI, SDS), exame dos parâmetros estruturais e funcionais do cérebro como preditores para resposta terapêutica (VBM-MRT), abordagem da região de interesse e espectroscopia de ressonância magnética de prótons, TMS diagnóstico (dTMS) no início do estudo.
6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Peter Falkai, MD, Dept. of Psychiatry and Psychotherapy (University Medical Centre Goettingen, Germany)
  • Investigador principal: Claus Wolff-Menzler, MD, Dept. of Psychiatry and Psychotherapy (University Medical Centre Goettingen, Germany)

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de novembro de 2009

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

1 de maio de 2012

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

1 de novembro de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de maio de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de maio de 2010

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

7 de maio de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

19 de agosto de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de agosto de 2022

Última verificação

1 de agosto de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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