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Transferencia de grasa autóloga para la prevención y remodelación de cicatrices

18 de julio de 2017 actualizado por: University of Florida

Un estudio de fase I/II de transferencia de grasa autóloga para la prevención y remodelación de cicatrices

El propósito de este estudio de investigación es averiguar si es seguro y factible mejorar la apariencia y la calidad de una cicatriz mediante un procedimiento en el que se extrae tejido adiposo (grasa) de otras partes del cuerpo y se inyecta o trasplanta en una cicatriz. Este procedimiento se llama transferencia de grasa autóloga (AFT). El objetivo principal de este estudio es ver si la AFT es segura y puede mejorar la calidad y la apariencia del tejido cicatricial. Otro objetivo principal es determinar cuánto tejido se debe trasplantar para obtener los mejores resultados.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Antes de comenzar el tratamiento del estudio, se le realizarán las siguientes pruebas y procedimientos:

  • Un examen físico
  • Una revisión de su historial médico. Se le preguntará acerca de cualquier historial de enfermedad psiquiátrica.
  • Se le preguntará sobre cualquier medicamento que esté tomando actualmente. Además, se le preguntará sobre el consumo de alcohol y drogas.
  • Test de embarazo, si eres mujer en edad fértil.
  • Fotografía digital de los sitios de tratamiento.
  • Evaluación de cicatrices: se le pedirá que complete un cuestionario rápido y simple sobre la apariencia de sus cicatrices y qué tan bien se están curando o se han curado.
  • Evaluación del rango de movimiento pasivo y activo (P/AROM): si las cicatrices de su estudio se extienden sobre una articulación como el codo o el nudillo de un dedo, se le evaluará para ver qué tan bien puede mover o doblar la articulación antes y después de la tratamiento de estudio.
  • Después de la selección, pero antes del procedimiento AFT, es posible que deba someterse a pruebas adicionales. Estas pruebas pueden incluir evaluaciones de laboratorio adicionales, una radiografía de tórax o un electrocardiograma (ECG). El requisito de las pruebas adicionales depende en gran medida de su edad, antecedentes quirúrgicos o médicos recientes, o una condición médica que indique la necesidad de estas pruebas.
  • Procedimiento de cirugía ambulatoria que incluirá anestesia que lo adormecerá (ya sea con o sin un tubo de respiración), medicamentos administrados por vía intravenosa (en sus venas) y/o medicamentos anestésicos locales, como lidocaína. Recibirá TODO el control estándar habitual, los medicamentos, las precauciones de seguridad y la atención que se brinda a cualquier paciente que se someta a una cirugía, incluidos los antibióticos según sea necesario, analgésicos según sea necesario (durante y después del procedimiento) y otros cuidados de apoyo según sea necesario.
  • Tendrá 2 sitios de tratamiento identificados para AFT en este estudio. Bajo anestesia, se le realizarán biopsias de piel solo con fines de investigación antes de los procedimientos del estudio de cada área de tratamiento designada. Ambos sitios de tratamiento serán similares en tamaño y ubicación en su cuerpo. Uno de estos sitios será tratado mediante el procedimiento AFT; el otro será tratado mediante un procedimiento falso (procedimiento placebo).
  • El cirujano eliminará el tejido adiposo debajo de la piel mediante métodos estándar de liposucción.
  • Este tejido se lavará y concentrará para eliminar líquidos y medicamentos no deseados y luego se inyectará debajo de los injertos/cicatrices de piel designados con una aguja pequeña.
  • Se realizarán visitas de seguimiento 1 semana, 1 mes, 3 meses, 6 meses y 12 meses después del procedimiento AFT para realizar las siguientes pruebas y procedimientos:
  • Un examen físico
  • Una revisión de su historial médico
  • Se le preguntará sobre cualquier medicamento que esté tomando actualmente.
  • Fotografía digital de los sitios de tratamiento.
  • Evaluación de cicatrices: se le pedirá que complete un cuestionario sobre la apariencia de sus cicatrices y qué tan bien se están curando.
  • Evaluación activa del rango de movimiento (AROM): si su sitio abarca una articulación, se le evaluará para ver qué tan bien puede mover la articulación.
  • Como parte de este estudio de investigación, se tomarán dos biopsias de piel de cada sitio de estudio (en el momento del tratamiento, 6 meses y 12 meses después del procedimiento AFT solamente). Una biopsia de piel es un procedimiento de rutina que consiste en obtener una muestra de piel muy pequeña (2-4 mm) con un instrumento especial (biopsia con sacabocados) que corta una pequeña pieza circular de piel. Si es necesario, el área donde se tomó la biopsia se puede cerrar con puntos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

14

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Florida
      • Gainesville, Florida, Estados Unidos, 32610
        • University of Florida
    • Texas
      • Fort Sam Houston, Texas, Estados Unidos, 78234
        • Institute of Surgical Research (ISR)/Brooke Army Medical Center (BAMC)
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Estados Unidos, 22908
        • University of Virginia

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Al menos 2 separados (es decir, no contiguas) heridas/cicatrices previamente curadas mediante la colocación de un STSG y/o por segunda intención ("lugares de estudio"), cada una de ≤ 50 cm2 de tamaño (área).

    o Los sitios de estudio deben ser similares en tamaño y ubicación anatómica (p. parte superior de los brazos; trompa; piernas) en la medida de lo posible en la práctica

  2. Depósito adiposo adecuado para la recolección de tejido
  3. Para el subgrupo Early AFT:

    o médicamente estable, de modo que los sitios de estudio sean aptos para AFT dentro de las 2 a 4 semanas posteriores al cierre definitivo (STSG) o la curación (cierre secundario)

    Para el subgrupo AFT retrasado:

    o médicamente estable, de modo que los sitios de estudio sean aptos para AFT al menos 6 meses después del cierre definitivo (STSG) o la curación (cierre secundario)

  4. Rango de edad: 18-65 años
  5. prueba de embarazo negativa
  6. Capaz y dispuesto a proporcionar consentimiento informado verbal y escrito.
  7. El sujeto debe comenzar el inicio del protocolo dentro de las 2 semanas posteriores a la inscripción.

Criterio de exclusión:

  1. Septicemia
  2. Lesión/enfermedad que pone en peligro la vida o las extremidades
  3. Historia previa de incumplimiento
  4. Uso/abuso activo de drogas
  5. Enfermedad psiquiátrica activa
  6. El embarazo
  7. Cáncer activo o nuevo diagnóstico de cáncer en los últimos 5 años, con la excepción de los carcinomas de células basales y de células escamosas, siempre que el sujeto no tenga la enfermedad en el momento de la inscripción y que el diagnóstico anterior no haya sido en un sitio para ser evaluado. tratados por AFT.
  8. Antecedentes de tendencia al sangrado/incapacidad para coagular y/o índice internacional normalizado (INR) ≥ 2,2
  9. Reacción alérgica potencialmente mortal a uno de los medicamentos/agentes que se utilizarán en el estudio sin alternativa aceptable/sustituto identificable
  10. El uso de inyecciones de esteroides, prendas de presión, láminas de silicona u otras modalidades similares de manejo de cicatrices no se puede interrumpir durante la participación en el estudio.
  11. Encarcelamiento.
  12. Personal militar en servicio activo (solo en el sitio de UF)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Placebo
Procedimiento de placebo
un sitio será tratado con AFT Para los sitios tratados con placebo (control), se administrará un número igual de pases de cánula vacía usando una técnica similar descrita para AFT.
Experimental: Grupo de transferencia de grasa autóloga (AFT)
Los sujetos se registrarán en el contexto del subgrupo de AFT temprana o del subgrupo de AFT retrasada en función del momento del cierre de la herida: el subgrupo de AFT temprana incluirá sujetos que estén médicamente estables, de modo que los sitios de estudio sean susceptibles de AFT dentro de 2-4 semanas de cierre definitivo (STSG) o curación (cierre secundario) y el subgrupo AFT retrasado incluirá sujetos que estén médicamente estables, de modo que los sitios de estudio sean susceptibles de AFT dentro de los 6 meses o más del cierre definitivo (STSG) o curación (cierre secundario).
un sitio será tratado con AFT Para los sitios tratados con placebo (control), se administrará un número igual de pases de cánula vacía usando una técnica similar descrita para AFT.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Determinar la seguridad y la viabilidad del uso de AFT en entornos de tratamiento temprano y tardío para mejorar positivamente la calidad y el aspecto de la cicatriz suprayacente y determinar la seguridad y el impacto de la "dosis" de AFT en la calidad y el aspecto de la cicatriz.
Periodo de tiempo: 4 veces durante un año
Si no se observa toxicidad limitante de dosis (DLT), se producirá un aumento de la dosis. Los sitios de estudio/cicatrices se delinearán mediante trazados, fotografía digital, escala de evaluación de cicatrices y medidas de elasticidad y color de la cicatriz. Para correlacionar la eficacia con la calidad del injerto, se enviará una muestra de cada cosecha de tejido adiposo al laboratorio para el análisis cuantitativo de la fracción vascular estromal (SVF) con la muestra de tejido adiposo.
4 veces durante un año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Determinar la correlación de las herramientas de evaluación de cicatrices subjetivas y objetivas para el análisis prospectivo y en serie de cicatrices.
Periodo de tiempo: 4 veces durante un año
4 veces durante un año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de abril de 2010

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2017

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de abril de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de mayo de 2010

Publicado por primera vez (Estimar)

7 de mayo de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

21 de julio de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de julio de 2017

Última verificación

1 de julio de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 503-2012

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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