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Ensayo ESOS (recolección endoscópica de safena con un sistema abierto de CO2) (ESOS)

19 de mayo de 2010 actualizado por: Azienda Ospedaliera San Giovanni Battista

Ensayo ESOS (recolección endoscópica de safena con un sistema abierto de CO2): un ensayo prospectivo aleatorizado para la cirugía de derivación arterial coronaria (CABG).

El ensayo ESOS (recolección endoscópica de safena con un sistema abierto de CO2) es un ensayo prospectivo aleatorizado para la cirugía de injerto de bypass de arteria coronaria (CABG) para comparar el sistema de recolección endoscópico abierto de CO2 versus la recolección de vena convencional.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El ensayo ESOS (Cosecha endoscópica de safena con un sistema abierto de CO2) es un ensayo prospectivo aleatorizado para la cirugía de bypass de arteria coronaria (CABG) para comparar y evaluar la mejora en la cicatrización de heridas, la calidad de vida, la seguridad/eficacia, la rentabilidad, el corto y los resultados a largo plazo y la permeabilidad del injerto de vena después del sistema de extracción de CO2 endoscópico abierto frente a la extracción de vena convencional.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

200

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Piedmont
      • Turin, Piedmont, Italia, 10126
        • Reclutamiento
        • Azienda Ospedaliero-Universitaria San Giovanni Battista di Torino
        • Contacto:
        • Sub-Investigador:
          • Antonio Campanella, MD
        • Investigador principal:
          • Mauro Rinaldi, MD, PhD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Cirugía CABG planificada electiva
  • Primera cirugía CABG aislada

Criterio de exclusión:

  • Revascularización de urgencia: pacientes con inestabilidad hemodinámica o que requieran apoyo con balón inotrópico o intraaórtico
  • Cirugía cardiaca previa
  • Cirugía valvular concomitante planificada
  • Venas muy varicosas
  • safenectomía previa
  • Antecedentes de trombosis venosa profunda
  • Historia de trauma sufrido en la extremidad inferior
  • Inmovilización preoperatoria de piernas.
  • Complicaciones previas de heridas en las piernas
  • Enfermedad coexistente con esperanza de vida < cinco años

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: EVOH
Procedimiento: Vena endoscópica con sistema abierto de extracción de CO2
Recolección de vena endoscópica versus convencional
COMPARADOR_ACTIVO: OVH
Procedimiento: Recolección de vetas convencional
Recolección de vena endoscópica versus convencional

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Hipótesis de morbilidad
Periodo de tiempo: seis semanas

En comparación con la recolección convencional de injertos de vena (CVH) en la cirugía CABG

· ¿La recolección endoscópica del sistema abierto de CO2 del injerto venoso (EVOH) reduce las complicaciones postoperatorias de la herida (criterio de valoración compuesto de todas las complicaciones o complicaciones individuales) evaluadas con la puntuación ASEPSIS?

seis semanas
Hipótesis de satisfacción del paciente
Periodo de tiempo: seis semanas

· ¿La EVOH mejora la satisfacción del paciente, el dolor postoperatorio de piernas y la calidad de vida evaluada con la puntuación VAS y EUROQol-5D?

  • Comparar la calidad de vida relacionada con la salud para los dos brazos de tratamiento (EVOH/CVH) por intención de tratar
  • Identificar factores además de la asignación del tratamiento que están asociados con variaciones en los resultados de la calidad de vida
seis semanas
Hipótesis de utilización de recursos
Periodo de tiempo: seis semanas

En comparación con la recolección convencional de injertos de vena (CVH) en la cirugía CABG

· ¿El EVOH afecta la utilización de los recursos?

  • Tiempo de cosecha relacionado con la longitud de los segmentos de vena
  • Tiempo de cierre de cosecha
  • tiempo de CABG
  • Tiempo de movilidad
  • Duración de la estancia hospitalaria
  • Reexploración por sangrado debido a sangrado de injerto de vena
  • Readmisión por complicaciones de heridas en las piernas
  • Necesidad de recursos para el tratamiento ambulatorio de heridas
  • Comparar los costos médicos totales de los dos brazos de tratamiento (EVOH/CVH) por intención de tratar
seis semanas
Hipótesis de la calidad de la recolección de venas
Periodo de tiempo: seis semanas

En comparación con la recolección convencional de injertos de vena (CVH) en la cirugía CABG

  • ¿El EVOH compromete la calidad del conducto venoso extraído?

    • Número de venas cosechadas que requieren reparación
    • Número de reparaciones de cada vena
    • Reexploración por sangrado debido a sangrado de injerto de vena
    • Integridad histológica
  • Subanálisis secundario específico ajustado para:

    • Solución de preparación del conducto venoso.

      • 20 ml de sangre autóloga
      • 0,5 ml heparina (5000UI/ml) = 2500 UI
      • 2 ml de papavarina (30 mg/ml) = 60 mg
    • Cosecha con presión de distensión no controlada/técnica sin contacto
seis semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Hipótesis de permeabilidad del injerto de vena
Periodo de tiempo: seis semanas

¿El sistema EVH Open-CO2 influye y mejora la permeabilidad del injerto venoso?

  • Evaluación de la absorción sistémica de dióxido de carbono con parámetros respiratorios y hemodinámicos
  • Evaluación de la permeabilidad del injerto de vena con:

    • calidad del conducto de la vena [diámetro/espesor del pozo]
    • segmentos de vena arriba/abajo de la rodilla
    • territorio injertado de la arteria coronaria diana
    • diámetro objetivo de la arteria coronaria
    • estenosis de la arteria coronaria diana
    • enfermedad de la gravedad de la arteria coronaria objetivo
    • enfermedad de la aorta ascendente
    • injerto compuesto/no compuesto
    • función del ventrículo izquierdo
seis semanas
hipótesis de resultado
Periodo de tiempo: 18 meses

§ Detección de resultados a largo plazo:

  • MACE (eventos cardíacos adversos mayores): muerte; infarto de miocardio; revascularización (PCI o CABG) por isquemia o recurrencia de angina
  • MACE relacionado con el fracaso del injerto de vena
  • GF (fallo del injerto venoso): al menos 75% de estenosis;
  • GO (oclusión del injerto de vena) en el estudio angiográfico
  • para identificar factores además de la asignación del tratamiento que están asociados con variaciones en los resultados a largo plazo y la permeabilidad del injerto
  • características demográficas iniciales y medicamentos utilizados de dos brazos de tratamiento (EVOH/CVH)
18 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Silla de estudio: Antonio Campanella, MD, Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery, San Giovanni Battista of Turin Hospital, Corso Bramante 88/90, 10126 Turin, Italy
  • Investigador principal: Mauro Rinaldi, MD, PhD, Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery, San Giovanni Battista of Turin Hospital, Corso Bramante 88/90, 10126 Turin, Italy

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de mayo de 2010

Finalización primaria (ANTICIPADO)

1 de junio de 2011

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de mayo de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de mayo de 2010

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

12 de mayo de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

20 de mayo de 2010

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de mayo de 2010

Última verificación

1 de abril de 2010

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • CEI/7

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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