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Enfriamiento de todo el cuerpo utilizando material de cambio de fase

3 de junio de 2010 actualizado por: Robertson, Nicola, M.D.

Ensayo de control aleatorizado de fase II de enfriamiento de todo el cuerpo en la encefalopatía neonatal utilizando material de cambio de fase

Un ensayo de control aleatorio prospectivo para examinar la seguridad y la eficacia del enfriamiento de todo el cuerpo a una temperatura rectal de 33,5 C utilizando material de cambio de fase en la encefalopatía neonatal. La eficacia se definirá examinando la estabilidad de la temperatura rectal durante el enfriamiento. Se realizarán controles de signos vitales, detección de infecciones, recuentos sanguíneos, detección de coagulación, pruebas de función hepática y renal, ecografía craneal y resonancia magnética en los bebés reclutados para evaluar la seguridad del enfriamiento. Se realizará EEG el día 4 y evaluación auditiva al alta. La evaluación del desarrollo neurológico se realizará al año de edad.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Los metanálisis de estos ensayos muestran que la hipotermia terapéutica aumenta la supervivencia con una función neurológica normal (cociente de riesgo combinado de 1,53) con un número necesario a tratar de 8 (intervalo de confianza (IC) del 95 % 5 - 17) y en los supervivientes reduce las tasas de discapacidad severa y parálisis cerebral. La hipotermia terapéutica ahora se ofrece ampliamente a los bebés con asfixia moderada o grave en los países de ingresos altos.

Las estimaciones de la carga mundial de morbilidad indican que la asfixia perinatal es un problema muy importante en entornos de recursos bajos y medios. Sin embargo, existen varias razones convincentes por las que los datos de eficacia y seguridad de la hipotermia terapéutica de países de altos ingresos no pueden extrapolarse a unidades neonatales en países en transición, como India; en particular, hay una falta de equipos de enfriamiento servocontrolados efectivos de baja tecnología que puedan usarse en estos entornos. Este ensayo piloto de control aleatorio de fase II examinará la eficacia del material de cambio de fase para proporcionar una hipotermia terapéutica satisfactoria en la encefalopatía neonatal, en un entorno de recursos medios.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

35

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Calicut, India
        • Calicut Medical College

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

No mayor que 1 día (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Puntaje de Apgar de <5 a los 5 minutos o reanimación continua a los 5 minutos
  • Encefalopatía neonatal

Criterio de exclusión:

  • Muerte inminente
  • Malformaciones congénitas mayores
  • Gestación <36 semanas
  • Peso al nacer inferior a 1,8 kg

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Cuidado estándar
Reducción de la temperatura rectal a 33,5 C
Otros nombres:
  • Hipotermia terapéutica
  • Enfriamiento de todo el cuerpo
Experimental: Enfriamiento
Reducción de la temperatura rectal a 33,5 C durante 72 horas
Reducción de la temperatura rectal a 33,5 C
Otros nombres:
  • Hipotermia terapéutica
  • Enfriamiento de todo el cuerpo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Estabilidad del enfriamiento
Periodo de tiempo: 72 horas
Porcentaje de tiempo en que la temperatura rectal se mantiene entre 33 a 34 C durante las 72 horas de hipotermia terapéutica
72 horas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Lesión del tejido cerebral en imágenes de RM
Periodo de tiempo: 7 a 10 días
Ganglios basales, sustancia blanca y lesiones corticales puntuadas de 0 a 3
7 a 10 días
Neurodesarrollo adverso
Periodo de tiempo: 12 meses
deterioro grave del neurodesarrollo (definido como puntuaciones de <60 en el examen neurológico30 y/o una puntuación de desarrollo < 2SD (DASII) por debajo de la media y/o GMFCS>II), microcefalia (perímetro cefálico <2 SD por debajo de la media), visión o audición graves discapacidad
12 meses
Mortalidad
Periodo de tiempo: 4 semanas
Muerte hasta el alta hospitalaria
4 semanas
Anormalidad EEG
Periodo de tiempo: 4 dias
Actividad de fondo anormal
4 dias
Septicemia
Periodo de tiempo: 1 semana
Sepsis con cultivo de sangre o LCR positivo
1 semana

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Balraj Guhan, MD, Calicut Medical College

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de julio de 2009

Finalización primaria (Anticipado)

1 de enero de 2011

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de agosto de 2011

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de junio de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de junio de 2010

Publicado por primera vez (Estimar)

7 de junio de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

7 de junio de 2010

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de junio de 2010

Última verificación

1 de junio de 2010

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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