Eficacia del entrenamiento locomotor automatizado en pacientes con lesión medular aguda incompleta: un ensayo multicéntrico

Aproximadamente la mitad de los pacientes que experimentan una lesión traumática de la médula espinal (LME) todavía tienen funciones motoras y/o sensoriales por debajo del nivel de la lesión. Una gran proporción de estos pacientes se vuelven ambulatorios dentro de los primeros seis meses después de la SCI. Para entrenar de manera óptima la función de caminar, los pacientes se descargan parcialmente de su peso corporal mientras caminan en una cinta de correr en movimiento. En casos severos, los terapeutas deben asistir los movimientos de las piernas, lo que es un trabajo exhaustivo que limita el tiempo de entrenamiento. En los últimos años se han desarrollado dispositivos robóticos que permiten un mayor tiempo de entrenamiento. Los estudios que evaluaron el entrenamiento de pacientes con hemiparesia mostraron que un tiempo de entrenamiento más largo se asocia con un mejor resultado. El presente estudio tiene como objetivo evaluar el efecto del tiempo de entrenamiento dentro del dispositivo robótico en la recuperación de la función ambulatoria. Se incluirán los sujetos con una SCI incompleta aguda. La intervención consiste en un entrenamiento de marcha que dura al menos 50 min, el entrenamiento del grupo control tiene una duración máxima de 25 min. Ambos grupos se someterán a 3-5 entrenamientos por semana. La asignación de grupos se realizará de forma aleatoria. El estudio tiene una duración de 8 semanas. El resultado principal será la velocidad de marcha autoseleccionada, que se evaluará cada dos semanas durante el período de entrenamiento y 4 meses después.