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Biodistribución de AHN-12 en leucemia avanzada

3 de diciembre de 2017 actualizado por: Masonic Cancer Center, University of Minnesota

Ensayo de Fase I de etiqueta abierta, de un solo brazo, de escalada de dosis para evaluar la biodistribución y la seguridad de AHN-12 en pacientes con leucemia avanzada HM2010-05

Este estudio es un estudio de fase I de una sola institución para el tratamiento de pacientes con leucemia recidivante o refractaria de 12 años de edad y mayores que utilizan 90Y-AHN-12.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Se usará un esquema de escalada de dosis con el paciente inicial recibiendo la dosis actual más baja de AHN-12 no radiomarcado (de 0,20 mg/kg a 1,0 mg/kg). Si no se logra una biodistribución favorable y el paciente sigue siendo negativo para HAMA, la infusión puede repetirse hasta dos veces más (con un aumento de un nivel de AHN-12 no radiomarcado cada vez) en un intento de lograr una biodistribución favorable.

Para lograr el objetivo principal de identificar la dosis óptima no radiomarcada de anticuerpo AHN-12 para todos los pacientes, si el primer paciente con la dosis de anticuerpo actual no logra una biodistribución favorable, los siguientes pacientes serán tratados con la siguiente dosis más alta. nivel de dosis

Los pacientes que logren una biodistribución favorable y permanezcan negativos para HAMA serán elegibles para el componente terapéutico de este ensayo. Aquellos que no cumplan con estos requisitos serán retirados del estudio y seguidos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

8

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55455
        • Masonic Cancer Center, University of Minnesota

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

12 años y mayores (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los pacientes deben tener una de las siguientes enfermedades CD45+ confirmadas histológicamente. Si es posible, la positividad para AHN-12 se confirmará mediante citometría de flujo en una muestra reciente de médula ósea o de sangre periférica, si hay blastos circulantes.

    • Leucemia mielógena aguda (LMA), enfermedad primaria refractaria o recidivante
    • Síndrome mielodisplásico refractario (SMD)
    • AML que surge de MDS preexistente, refractario
    • Leucemia linfoblástica aguda (LLA), enfermedad primaria refractaria o recidivante
    • Leucemia mielógena crónica (LMC) después de una crisis blástica
  • Edad ≥ 12 años
  • Estado funcional de Karnofsky ≥ 60 % (16 años o más) o puntaje de juego de Lansky ≥ 60 (<16 años)
  • Esperanza de vida de > 12 semanas según la opinión del proveedor médico que inscribe
  • Los pacientes deben tener una función orgánica adecuada.
  • El anticuerpo anti-ratón humano (HAMA) debe ser negativo (realizar en todos los pacientes independientemente de las terapias anteriores).
  • Consentimiento para anticoncepción adecuada. Se desconocen los efectos del 90Y-AHN-12 en el feto en desarrollo.
  • Se debe haber identificado la fuente de células madre alogénicas en caso de mielosupresión grave
  • Capaz de dar su consentimiento por escrito.
  • Tanto hombres como mujeres de todos los grupos étnicos son elegibles para este ensayo.

Criterio de exclusión:

  • Toxicidad no hematológica continua de grado 2 o mayor debido a terapias administradas previamente
  • < 8 días desde la finalización de la terapia con cualquier agente biológico
  • Recibir cualquier agente en investigación
  • La leucemia activa del sistema nervioso central (SNC) está excluida de este ensayo clínico
  • Antecedentes de reacciones alérgicas atribuidas a compuestos de composición química o biológica similar al 90Y-AHN-12 u otros agentes utilizados en el estudio.
  • Enfermedad no controlada que incluye, entre otras, infección no controlada, insuficiencia cardíaca congestiva sintomática, angina de pecho inestable, arritmia cardíaca o enfermedad psiquiátrica/situaciones sociales que limitarían el cumplimiento de los requisitos del estudio en opinión del proveedor médico que inscribe.
  • Las mujeres embarazadas y lactantes están excluidas de este estudio porque el 90Y-AHN-12, al ser radiactivo, así como la quimioterapia de dosis alta y la irradiación corporal total (TBI) tienen el potencial de efectos teratogénicos o abortivos.
  • Pacientes positivos al virus de la inmunodeficiencia humana (VIH):
  • < 60 días desde un trasplante autólogo
  • Celularidad de la médula ósea <5% (debido a la preocupación por la mielosupresión)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: recibiendo AHN-12 y 90Y-AHN-12
Pacientes que reciben AHN-12 frío no radiomarcado (0,20 mg/kg a 1,0 mg/kg) de al menos una dosis y hasta un total de 3 infusiones de dosimetría (intervalos no menores de 8 días y hasta 21 días).

La intervención consta de dos partes.

  1. La dosis de AHN-12 frío para lograr una biodistribución favorable a través de imágenes usando 111In-AHN-12.

    • Aumento de dosis de AHN-12 no radiomarcado:

    Nivel de dosis= -1 0,20 mg/kg, Nivel de dosis=1 0,40 mg/kg, Nivel de dosis=2 0,80 mg/kg, Nivel de dosis=3 1,20 mg/kg, Nivel de dosis=4 1,60 mg/kg, Nivel de dosis=5 2,00 mg/kg

  2. Dosificación terapéutica fase I de AHN-12 frío a la dosis establecida más 90Y-AHN-12.

    • el nivel de dosis inicial de 90Y-AHN-12 será de 4 Gy con la dosis escalada en incrementos de 4 Gy hasta un máximo de 20 Gy.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Dosis óptima de anticuerpo AHN-12 no radiomarcado
Periodo de tiempo: Dia 2
se especifican dosis de anticuerpo no radiomarcado: 0,20, 0,40, 0,60, 0,80 y 1,00 mg/kg.
Dia 2

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Dosis máxima tolerada (MTD) de 90Y-AHN-12
Periodo de tiempo: Dentro de los 14 días de lograr una biodistribución favorable
•Determinar la MTD de 90Y-AHN-12 para pacientes con una biodistribución favorable y un anticuerpo anti-ratón humano (HAMA) negativo. Las dosis de anticuerpo radiomarcado se especifican como nivel de dosis inicial con un incremento de dosis de 2 gray (Gy) hasta un máximo de 22 Gy.
Dentro de los 14 días de lograr una biodistribución favorable
Respuesta de anticuerpos humanos anti-ratón (HAMA)
Periodo de tiempo: 30 y 90 días después de la terapia, luego cada 6 meses si es positivo
Evento es si el paciente desarrolla o no una respuesta HAMA.
30 y 90 días después de la terapia, luego cada 6 meses si es positivo
Actividad antitumoral de 90Y-AHN-12
Periodo de tiempo: 30 y 90 Días Post Terapia
El evento es la respuesta a la terapia: remisión completa, remisión parcial, enfermedad refractaria o recidivante.
30 y 90 Días Post Terapia

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de diciembre de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de julio de 2014

Finalización del estudio (Actual)

1 de julio de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de septiembre de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de septiembre de 2010

Publicado por primera vez (Estimar)

22 de septiembre de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

5 de diciembre de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de diciembre de 2017

Última verificación

1 de diciembre de 2017

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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