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Ensayo de ácido valproico oral para la retinosis pigmentaria (VPA)

24 de octubre de 2017 actualizado por: Foundation Fighting Blindness

Ensayo de fase II, aleatorizado, controlado con placebo, en múltiples sitios, de ácido valproico oral para la retinosis pigmentaria autosómica dominante

Los objetivos de este estudio son evaluar la eficacia del ácido valproico (VPA) para retardar la progresión de la pérdida de la función visual y/o restaurar la función visual en pacientes con retinosis pigmentaria (RP) autosómica dominante y recopilar información sobre seguridad y tolerabilidad.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

La retinosis pigmentaria (RP) es un grupo incurable e intratable de enfermedades degenerativas retinianas heterogéneas que causan pérdida visual severa. Actualmente no existe un tratamiento que retrase sustancialmente la progresión de esta enfermedad, y ciertamente ninguno que pueda restaurar la visión en pacientes con RP. El estudio de ácido valproico (VPA) está diseñado como un estudio de seis sitios, intervencionista, prospectivo, aleatorizado, controlado con placebo, doble ciego de 90 participantes para evaluar la eficacia del ácido valproico oral para retrasar la progresión de la pérdida de la función visual y/ o para restaurar la función visual en pacientes con una mutación genética RP autosómica dominante y para recopilar información de seguridad y tolerabilidad. Los pacientes que participen en el estudio serán aleatorizados para recibir placebo o VPA en una proporción de 1:1.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

90

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Florida
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33136
        • University of Miami, Bascom Palmer Eye Institute
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48105
        • University of Michigan, Ann Arbor
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
        • Oregon Health & Science University
    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Estados Unidos, 38163
        • University of Tennessee, Hamilton Eye Institute
    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75231
        • Retina Foundation of the Southwest
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84132
        • University of Utah School of Medicine, Moran Eye Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Comprender/firmar el documento de consentimiento informado del estudio aprobado por el IRB.
  2. Edad mayor o igual a 18 años, sin límite de edad superior
  3. Los machos y las hembras no fértiles deben pesar ≥40 Kg y ≤158,9 Kg; Las mujeres en edad fértil deben pesar ≥40 Kg y ≤74,9 Kg.
  4. Diagnóstico de Retinosis Pigmentaria (RP).
  5. Agudeza visual mayor o igual a 35 letras en al menos un ojo medida por el EVA-ETDRS (equivalente a 20/200 en una carta de Snellen).
  6. Genotipado como forma autosómica dominante de RP.
  7. Las mujeres en edad fértil y los hombres capaces de engendrar hijos deben tener (o tener una pareja que haya tenido) una histerectomía o vasectomía, abstenerse por completo de tener relaciones sexuales o deben comprometerse a practicar al menos dos métodos anticonceptivos aceptables para minimizar la posibilidad de embarazo durante el estudio y durante el período de 13 semanas después de suspender el fármaco del estudio.
  8. Las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo en orina negativa al ingresar al estudio y durante la duración del estudio.
  9. Disposición a cumplir con el protocolo.

Criterio de exclusión:

  1. Problemas médicos que hacen improbable un seguimiento constante durante el período de tratamiento (p. accidente cerebrovascular, infarto de miocardio grave, malignidad en etapa terminal) o, en general, un riesgo médico bajo debido a otras enfermedades sistémicas o infecciones activas no controladas.
  2. Otras enfermedades de la retina: glaucoma, enfermedad inflamatoria de la retina (CME está permitida), catarata peor que +2 NS o virus del herpes simple del ojo.
  3. Campo visual intacto de 5⁰ o menos.
  4. Sujeto incapaz de proporcionar mediciones perimétricas confiables en ambos ojos para el campo visual estático y cinético, según lo determinado por el Centro de lectura.
  5. Diabetes.
  6. Antecedentes de cáncer (que no sea cáncer de piel no melanoma) diagnosticado o que haya requerido tratamiento en los últimos 2 años.
  7. Una concentración de hemoglobina, un recuento de plaquetas o un recuento absoluto de neutrófilos por debajo del límite inferior normal al ingresar al estudio.
  8. Sospecha de disfunción hepática determinada por tener valores de función hepática elevados por encima del límite superior de la normalidad.
  9. Antecedentes de pancreatitis por características clínicas y/o anomalías de laboratorio en los últimos 12 meses.
  10. Disfunción renal basada en la ecuación de creatinina sérica (MDRD).
  11. Trastornos del ciclo de la urea.
  12. Antecedentes de afecciones neurológicas, incluida la epilepsia, antecedentes de lesión cerebral, encefalitis o cualquier síndrome cerebral orgánico.
  13. Antecedentes de esquizofrenia, trastorno esquizoafectivo, trastorno bipolar, tendencias suicidas o trastornos mentales orgánicos.
  14. Actualmente recibe ácido valproico u otros anticonvulsivos.
  15. Sensible o ha tenido alguna vez una reacción alérgica al ácido valproico.
  16. Es sensible o ha tenido alguna vez una reacción alérgica al maní, ya que el aceite de maní es un ingrediente inactivo en las cápsulas de ácido valproico y el placebo.
  17. Ha tomado uno de los medicamentos no permitidos al menos 2 semanas antes de la aleatorización.
  18. Mujeres embarazadas.
  19. Madres lactantes que están amamantando a sus bebés.
  20. Pacientes con PR involucrados en otros ensayos clínicos en los últimos 3 meses.
  21. Requerir inscripción por consentimiento de un representante legalmente autorizado.
  22. Las personas que no pueden leer no pueden dar su consentimiento para participar en este estudio, ni para ellos ni para otros.
  23. El participante potencial vive en el mismo hogar que un participante actual en este protocolo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Ácido valproico
Sujetos que reciben ácido valproico
De una a cuatro cápsulas blandas de 250 mg por vía oral al día (dosis determinada por el peso corporal)
Otros nombres:
  • Valproato
Comparador de placebos: Placebo
Sujetos que reciben placebo
Dosis por peso del sujeto: el mismo programa que el comparador activo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio medio en el área del campo visual desde el inicio hasta las 52 semanas: isóptero III4e
Periodo de tiempo: línea de base a la semana 52
Cambio medio en el área del campo visual desde el inicio hasta las 52 semanas. El área del campo visual se mide con perimetría cinética semiautomática (SKP) utilizando Octopus 900 (Haag-Streit) con el tamaño objetivo III4e para cada ojo y se realiza al menos dos veces para garantizar sesiones confiables; las mediciones del área del campo visual se promedian durante las dos sesiones. Análisis realizado con modelo mixto lineal
línea de base a la semana 52

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio medio en el área del campo visual desde el inicio hasta las 52 semanas: Isopter I4e
Periodo de tiempo: línea de base a la semana 52
Cambio medio en el área del campo visual desde el inicio hasta las 52 semanas. El área del campo visual se mide con perimetría cinética semiautomática (SKP) utilizando Octopus 900 (Haag-Streit) con el tamaño objetivo I4e para cada ojo y se realiza al menos dos veces para garantizar sesiones confiables; las mediciones del área del campo visual se promedian durante las dos sesiones. Análisis realizado con modelo mixto lineal
línea de base a la semana 52
Perimetría estática por brazo de tratamiento: campo completo Hill of Vision
Periodo de tiempo: línea de base a la semana 52
Cambio medio desde el inicio en la semana 52 para campo completo Hill of Vision (perimetría estática)
línea de base a la semana 52
Volumen de perimetría estática: colina de visión de 30 grados
Periodo de tiempo: línea de base a la semana 52
Cambio medio desde el inicio hasta la semana 52 para el Volumen de perimetría estática -- Colina de visión de 30 grados. Se siguió el protocolo de perimetría estática de campo completo utilizando Octopus 900 (Haag-Streit) para una única sesión para cada ojo.
línea de base a la semana 52
Cambio medio desde el inicio en la mejor agudeza visual corregida
Periodo de tiempo: línea de base a la semana 52
Cambio medio en la mejor agudeza visual corregida evaluada por el método ETDRS (Estudio de tratamiento temprano de la retinopatía diabética) desde el inicio hasta la semana 52
línea de base a la semana 52

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Patricia Zilliox, PhD, Foundation Fighting Blindness

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de noviembre de 2010

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2015

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de noviembre de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de noviembre de 2010

Publicado por primera vez (Estimar)

3 de noviembre de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

2 de diciembre de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de octubre de 2017

Última verificación

1 de octubre de 2017

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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