Efectos moleculares y clínicos de la preparación de té verde y papaya fermentada sobre la diabetes y las enfermedades cardiovasculares

La diabetes tipo 2 es común en grupos étnicos y minoritarios en países en desarrollo y desarrollados, como africanos, afroamericanos, asiáticos, nativos americanos, hispano-latinos e indios de Alaska. Se propone un estudio controlado aleatorizado para evaluar la eficacia de la preparación de papaya fermentada y las infusiones de té verde en la diabetes latente (individuos recién diagnosticados como diabéticos). Los productos de glicación del exceso de autooxidación de glucosa pueden modificar químicamente el ADN causando mutaciones y reordenamientos complejos del ADN. Los productos finales de la glicación avanzada que desempeñan un papel como mediadores proinflamatorios en la diabetes gestacional pueden acelerar la oclusión vascular al inhibir el óxido nítrico, un agente vasodilatador. La interacción con receptores de alta afinidad ubicados en monocitos y macrófagos puede aumentar la producción de radicales libres y especies reactivas de oxígeno/nitrógeno, la secreción de factor de necrosis tumoral-α, interleucina-1 y factor de crecimiento similar a la insulina I que pueden proliferar en células endoteliales y mesangiales. y células musculares lisas y, por lo tanto, contribuyen significativamente a la patogenia de las complicaciones cardiovasculares. Los marcadores clínicos incluyen proteínas C reactivas (indicadores de inflamación), proteína C (marcadores de lesión renovascular), ácido úrico, péptidos natriuréticos e integridad de adipocitos aislados, niveles de glucosa, índices lipídicos (triglicéridos, colesterol total, VLDL, HDL y LDL). Dado que la disminución de la actividad funcional de la proteína C activada afecta la permeabilidad de la pared capilar glomerular y aumenta la apoptosis de las células endoteliales glomerulares y los adipodocitos, esto tiene relevancia en la fisiopatología de la nefropatía diabética. Se espera que comience una segunda fase del estudio después de las primeras 16 semanas para evaluar la capacidad de los factores dietéticos para modular la formación de ateroma y la integridad de la terapia farmacológica (al comienzo del tratamiento) en el pronóstico de la diabetes. Se espera que esto dure hasta 3 años.