Efeitos Moleculares e Clínicos do Chá Verde e Preparado Fermentado de Papaia sobre Diabetes e Doenças Cardiovasculares

O diabetes tipo 2 é comum em grupos étnicos e minoritários em países desenvolvidos e em desenvolvimento, como africanos, afro-americanos, asiáticos, nativos americanos, hispano-latinos e índios do Alasca. Um estudo randomizado controlado para avaliar a eficácia da preparação de mamão fermentado e infusões de chá verde em diabetes latente (indivíduos recém-diagnosticados como diabéticos) é proposto. Os produtos de glicação do excesso de auto-oxidação da glicose podem modificar quimicamente o DNA, causando mutações e rearranjos complexos do DNA. Os produtos finais de glicação avançada que desempenham um papel como mediadores pró-inflamatórios no diabetes gestacional podem acelerar a oclusão vascular ao extinguir o agente vasodilatador óxido nítrico. A interação com receptores de alta afinidade localizados em monócitos e macrófagos pode aumentar a produção de radicais livres e espécies reativas de oxigênio/nitrogênio, a secreção de fator de necrose tumoral-α, interleucina-1 e fator de crescimento semelhante à insulina I que pode proliferar endotelial, mesangial e células musculares lisas e, portanto, contribuem significativamente para a patogênese de complicações cardiovasculares. Os marcadores clínicos incluem proteínas C-reativas (indicadores de inflamação), proteína C (marcadores de lesão vascular renal), ácido úrico, peptídeos natriuréticos e integridade de adipócitos isolados, níveis de glicose, índices lipídicos (triglicerídeos, colesterol total, VLDL, HDL e LDL). Dado que a diminuição da atividade funcional da proteína C ativada afeta a permeabilidade da parede capilar glomerular e aumenta a apoptose de células endoteliais glomerulares e adipodócitos, isso tem relevância para a fisiopatologia da nefropatia diabética. Espera-se que uma segunda fase do estudo comece após as primeiras 16 semanas, a fim de avaliar a capacidade dos fatores dietéticos de modular a formação de ateroma e a integridade da terapia medicamentosa (após o início do tratamento) no prognóstico do diabetes. Espera-se que isso dure até 3 anos.