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rTMS en ancianos deprimidos: estudio neuronavegado

29 de junio de 2011 actualizado por: University of Sao Paulo General Hospital

Estimulación Magnética Transcraneal Repetitiva en Ancianos Deprimidos: Estudio Neuronavegado

Este estudio doble ciego, controlado y aleatorizado intenta investigar la respuesta antidepresiva de la rTMS en la población de edad avanzada. Este es el primer estudio de rTMS corregido por intensidad de pulso de navegación neuronal en pacientes de edad avanzada con depresión.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La mayor parte de los estudios utilizan muestras de pacientes depresivos severos con refractariedad y/o síntomas psicóticos, que dejan lagunas sobre los efectos sobre el trastorno depresivo con puntuaciones bajas o moderadas. La literatura sobre el uso de la Estimulación Magnética Transcraneal Repetitiva (rTMS) en la población de edad avanzada es escasa. Por lo tanto, elegimos este grupo para investigar el efecto antidepresivo de la EMT; otros intereses son identificar modificaciones en la resonancia magnética, evaluar funciones cognitivas y verificar la ocurrencia de efectos colaterales y uso seguro para esta población específica.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

40

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: TMS Department
  • Número de teléfono: +5511 30698159
  • Correo electrónico: emt@hcnet.usp.br

Ubicaciones de estudio

      • São Paulo, Brasil
        • Reclutamiento
        • Department and Institute of Psychiatry, General Hospital, University of Sao Paulo medical school
        • Contacto:
          • TMS Department
          • Número de teléfono: +5511 3069 8159
          • Correo electrónico: emt@hcnet.usp.br

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

60 años a 75 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

MÉTODOS: Cuarenta pacientes con los siguientes criterios:

Criterios de inclusión

  • Pacientes que cumplen los criterios de Episodio depresivo mayor (EDM) (DSM-IV, 1994; SCID-P, 1994);
  • Gravedad del episodio de leve a moderado
  • Edad entre 60 y 75 años;
  • Ambos géneros;
  • En caso de episodio depresivo previo, remisión completa del mismo durante al menos 6 semanas medida por la historia clínica;
  • lavado de drogas psicotrópicas durante una semana, incluidos los antidepresivos; excepto fluoxetina, que debe tener un intervalo de tres semanas;
  • Otorgar un consentimiento informado por escrito para participar en el estudio (Anexo II)

Criterio de exclusión:

  • implantes cerebrales metalicos
  • antecedentes de traumatismo grave o lesión cerebral
  • enfermedad cerebral organica
  • enfermedad somática grave
  • antecedentes de otras enfermedades psiquiátricas
  • historia de la epilepsia
  • Pacientes que no cooperan

Escalas y Tests de evaluación clínica:

  1. Escala de calificación de depresión de Hamilton: 17 elementos
  2. Escala de depresión geriátrica (GDS)
  3. Mini examen del estado mental
  4. Prueba de dibujo del reloj
  5. Calificación clínica de demencia
  6. Escala analógica visual
  7. Impresión Clínica Global.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: DOBLE

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
COMPARADOR_ACTIVO: EMTr activa + placebo
Los pacientes, libres de medicación durante al menos una semana (lavado de 3 semanas para usuarios de fluoxetina) recibirán 20 sesiones de rTMS activa administrada a la corteza prefrontal dorsolateral izquierda. Cada paciente tomará píldoras de placebo durante 60 días, comenzando en paralelo el primer día de rTMS.
20 sesiones diarias: cada una con 25 trenes de 10 segundos a 5 Hz, intervalo de entrenamiento de 25 segundos (tiempo libre), intensidad de pulso corregida en función del grado de atrofia mediante una fórmula de corrección específica. Objetivo: corteza prefrontal dorsolateral izquierda.
Otros nombres:
  • TMS
SHAM_COMPARATOR: IMPOSTOR
Pacientes, libres de medicación al menos durante una semana (lavado de 3 semanas para usuarios de fluoxetina) que reciben 20 sesiones de Sham TMS administradas en la corteza prefrontal dordolateral izquierda, al mismo tiempo que los pacientes sin antidepresivos comienzan a tomar Citalopram 20 mg/día, durante 60 días.
20 sesiones diarias Sham: 25 trenes, 10 segundos a 5 Hz, intervalo de tren de 25 segundos (tiempo libre). Objetivo: corteza prefrontal dorsolateral izquierda.
Otros nombres:
  • TMS simulado

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Reducción de la sintomatología depresiva en un 50% en relación con la puntuación inicial de la escala HAM-D/17, o remisión completa del episodio, definida como puntuación HAM-D/17 ≤ 7 al final del tratamiento.
Periodo de tiempo: 30 meses
evaluación también por Escala de Depresión Geriátrica (GDS)
30 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Reducción de la sintomatología depresiva en un 50% en relación con la puntuación inicial de la escala HAM-D/17, o remisión completa del episodio, definida como puntuación HAM-D/17 ≤ 7 al final del tratamiento.
Periodo de tiempo: 30 meses
reclutando
30 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Bianca B. Bellini, Department and Institute os Psychiatry, General Hospital, University Of São Paulo

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de agosto de 2009

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de septiembre de 2009

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

1 de diciembre de 2011

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de diciembre de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de diciembre de 2010

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

7 de diciembre de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

30 de junio de 2011

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de junio de 2011

Última verificación

1 de mayo de 2007

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • BBellini - 0996/07

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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