Entrenamiento locomotor para enfermedades neurológicas

La coordinación entre las piernas al caminar a menudo se interrumpe después de una lesión neurológica, lo que da como resultado patrones de marcha asimétricos. Datos recientes muestran que los patrones de caminar pueden alterarse mediante el entrenamiento en cinta rodante, incluso después de un daño en el sistema nervioso central. Los investigadores han estudiado la adaptación a corto plazo de la coordinación entre las extremidades al caminar utilizando una cinta rodante de cinturón dividido para controlar la velocidad de las dos piernas de forma independiente. Nuestros hallazgos demuestran que los patrones de caminar son adaptables y que este proceso depende de la integridad del cerebelo. Los investigadores también han demostrado que las personas con daño cerebral a causa de un accidente cerebrovascular pueden beneficiarse a corto plazo para corregir los patrones de marcha asimétricos. Dado que todo nuestro trabajo anterior se ha centrado en sesiones de entrenamiento individuales, a los investigadores les gustaría estudiar los efectos a largo plazo del entrenamiento en cinta rodante con cinta dividida. Por lo tanto, el propósito de este estudio es prepararse para un ensayo clínico de entrenamiento en cinta rodante con cinturón dividido para tratar los déficits en el patrón de marcha por daño cerebral. Los investigadores recopilarán datos para determinar si es probable que diferentes programas y tipos de entrenamiento a largo plazo en una caminadora de banda dividida personalizada cambien o mejoren la simetría al caminar.

Los investigadores estudiarán sujetos con y sin daño cerebral. Los sujetos sin hemiparesia simplemente serán entrenados diariamente durante 2 semanas para comprender cómo aprenden un nuevo patrón en la cinta de correr para compararlo con los pacientes. Los sujetos con hemiparesia realizarán un entrenamiento diario durante 2 semanas o la misma dosis de entrenamiento, repartidas en 4 semanas. El entrenamiento para los sujetos con hemiparesia será caminar en una cinta rodante convencional o caminar en una cinta rodante con cinturón dividido con una pierna moviéndose más rápido que la otra. Los investigadores estudiarán a niños y adultos con hemiparesia. Estos estudios proporcionarán nueva información importante sobre los mecanismos normales de adaptación locomotora, además de proporcionar una nueva herramienta de rehabilitación para personas con patrones de marcha asimétricos. Tenga en cuenta que este estudio no es un programa de acondicionamiento aeróbico ya que los sujetos trabajarán muy por debajo de su ritmo cardíaco objetivo ajustado por edad; en cambio, es un programa de reentrenamiento destinado a enseñar a las personas un nuevo patrón de coordinación entre miembros. Este estudio también es fundamental para desarrollar procesos de confiabilidad procesal, calcular el tamaño del efecto, capacitar al personal clínico y determinar otras variables clínicas destacadas en preparación para un ensayo clínico aleatorizado.