- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01299610
Un estudio para probar el efecto de 2 dosis diferentes de GW870086X tópico en la dermatitis atópica que también incluye un control positivo y un placebo
Un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo de la formulación tópica GW870086X en sujetos con dermatitis atópica moderada o grave
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Berlin, Alemania, 10117
- GSK Investigational Site
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Sujetos con diagnóstico de dermatitis atópica que por lo demás estén sanos.
- Hombre o mujer entre 18 y 65 años inclusive.
Un sujeto femenino es elegible para participar si ella es de:
• Potencial no fértil definido como mujeres premenopáusicas con ligadura de trompas o histerectomía documentada; o posmenopáusicas. Las mujeres que reciben terapia de reemplazo hormonal (TRH) y cuyo estado menopáusico es dudoso deberán usar uno de los métodos anticonceptivos del protocolo si desean continuar con su TRH durante el estudio.
- Los sujetos masculinos con parejas femeninas en edad fértil deben aceptar usar uno de los métodos anticonceptivos del protocolo.
- IMC dentro del rango 19.0 - 29.0 kg/m2 (inclusive).
- Los sujetos deben tener una afectación de la enfermedad del área de superficie corporal (BSA) de> 5% según lo evaluado por el método de la regla de los nueves.
- Los pacientes deben estar dispuestos a abstenerse de la terapia activa actual durante al menos 10 días antes de la dosificación.
- Capaz de dar consentimiento informado por escrito.
- QTc único, QTcB < 450 mseg; o QTc < 480 mseg en sujetos con Bloqueo de Rama del Haz.
- AST y ALT < 2xULN; fosfatasa alcalina y bilirrubina ≤ 1,5xLSN (la bilirrubina aislada >1,5xLSN es aceptable si la bilirrubina se fracciona y la bilirrubina directa
Criterio de exclusión:
- El sujeto presenta cualquier trastorno sistémico, enfermedad activa de la piel o sujetos que presentan cicatrices, lunares, tatuajes, perforaciones en el cuerpo, quemaduras solares en el área de prueba que podrían interferir con la evaluación de las lesiones en la selección.
- El sujeto tiene dermatitis atópica restringida a la cara, los pies o las manos únicamente.
- El sujeto tiene una complicación actual de dermatitis atópica para la que está indicado el tratamiento con antiinfecciosos.
- Antecedentes de infecciones cutáneas superficiales activas recientes (< 6 meses) o presencia de infecciones cutáneas superficiales actuales de etiología vírica
- Se ha diagnosticado que el sujeto tiene dermatitis de contacto en el área de las lesiones diana, dermatitis seborreica y/o eczema ocupacional en los sitios de predilección de la dermatitis atópica.
- El sujeto ha recibido tratamientos tópicos o transdérmicos en o cerca del sitio previsto de aplicación dentro de los 14 días anteriores a la primera aplicación del medicamento del estudio.
- El sujeto ha recibido tratamiento sistémico para la dermatitis atópica dentro de los 28 días posteriores a la primera dosis del medicamento del estudio.
- Exposición UV intensa previsible durante el estudio. Los sujetos no deben estar expuestos a la luz solar directa o dispositivos de bronceado de la piel durante la duración del estudio.
- El sujeto ha usado un tratamiento tópico con alquitrán o cualquier corticosteroide dentro de los 14 días posteriores a la primera dosis del medicamento del estudio, excepto hidrocortisona tópica al 1 %, que se puede usar dos veces al día en pacientes con enfermedad grave que requieren terapia de reducción durante el período de lavado hasta 3 días antes del inicio del estudio, después de lo cual se debe suspender la hidrocortisona.
- El sujeto ha usado tratamiento tópico con bupropión dentro de los 14 días posteriores a la primera dosis del medicamento del estudio.
- Antecedentes de fototrastorno cutáneo.
- Antecedentes de alergia a esteroides o componentes de medicamentos de prueba.
- Antecedentes o presencia de enfermedad cutánea (que no sea dermatitis atópica), enfermedad hepática o renal o cualquier otra afección conocida que interfiera con la absorción, distribución, metabolismo o excreción de fármacos.
- Sujetos con antecedentes de diaforesis/sudoración excesiva no restringida a las palmas de las manos o la cara.
- Una prueba positiva de anticuerpos contra la hepatitis B o la hepatitis C.
- Antecedentes actuales o crónicos de enfermedad hepática, o anomalías hepáticas o biliares conocidas.
- Una prueba de drogas/alcohol previa al estudio positiva.
- Una prueba positiva para anticuerpos contra el VIH.
- Antecedentes de consumo habitual de alcohol en los 6 meses anteriores al estudio.
- El sujeto ha participado en un ensayo clínico y ha recibido un producto en investigación dentro del siguiente período de tiempo antes del primer día de dosificación en el estudio actual: 30 días, 5 vidas medias o el doble de la duración del efecto biológico del producto en investigación ( el que sea más largo).
- Exposición a más de cuatro nuevas entidades químicas dentro de los 12 meses anteriores al primer día de dosificación.
- Uso de medicamentos recetados o de venta libre, incluidas vitaminas, suplementos herbales y dietéticos dentro de los 7 días (o 14 días si el medicamento es un inductor enzimático potencial) o 5 semividas (lo que sea más largo) antes de la primera dosis del medicamento del estudio , a menos que, en opinión del investigador y del monitor médico de GSK, el medicamento no interfiera con los procedimientos del estudio ni comprometa la seguridad de los sujetos.
- Cuando la participación en el estudio resulte en una donación de sangre o productos sanguíneos de más de 500 ml dentro de un período de 56 días.
- Falta de voluntad o incapacidad para seguir los procedimientos descritos en el protocolo.
- El sujeto está mental o legalmente incapacitado.
- Antecedentes de sensibilidad a la heparina o trombocitopenia inducida por heparina.
- Consumo de vino tinto, naranjas de Sevilla, toronja o jugo de toronja y/o pomelos, frutas cítricas exóticas, híbridos de toronja o jugos de frutas desde los 7 días previos a la primera dosis del medicamento del estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: GW870086 2,0% y 0,2%
GW870086 2,0 %, GW870086 0,2 % y placebo, cada uno aplicado a una lesión específica separada durante 21 ± 2 días.
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Crema opaca de color blanco a ligeramente coloreado
Crema opaca de color blanco a ligeramente coloreado
Crema opaca de color blanco a ligeramente coloreado
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Experimental: GW870086 2,0 % y FP 0,05 %
GW870086 2,0 %, FP 0,05 % y placebo, cada uno aplicado a una lesión específica separada durante 21 ± 2 días.
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Crema opaca de color blanco a ligeramente coloreado
Crema opaca de color blanco a ligeramente coloreado
Crema blanca
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Experimental: GW870086 0,2 % y FP 0,05 %
GW870086 0,2 %, FP 0,05 % y placebo, cada uno aplicado a una lesión específica separada durante 21 ± 2 días.
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Crema opaca de color blanco a ligeramente coloreado
Crema opaca de color blanco a ligeramente coloreado
Crema blanca
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio desde el punto de referencia de la gravedad de los tres ítems (TIS) entre GW870086 (0,2 % y 2 %) frente al placebo en el día 22
Periodo de tiempo: Línea de base (Día 1) y Día 22
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Se seleccionaron tres lesiones objetivo y cada una de las 3 lesiones objetivo se evaluó por separado mediante el TIS para eritema, edema/papulación y excoriación utilizando una puntuación de 0 a 3 como 0 = ausente, 1 = leve, 2 = moderado, 3 = grave .
Cada participante tenía al menos 3 lesiones índice (=> 1 centímetro cuadrado de tamaño) con una puntuación total de => 4 y = < 6 para eritema, edema/poblaciones y excoriaciones utilizando la escala de calificación TIS en la selección.
Las lesiones índice representaron lesiones comunes, es decir, no las lesiones más o menos graves.
La puntuación TIS total para una lesión se calculó como la suma de cada una de las puntuaciones de los componentes, es decir, oscilando entre 0 (sin síntomas) y 9 (síntomas graves).
Los valores de las evaluaciones del Día 1 se consideraron como valores de referencia.
El cambio desde el valor inicial se calculó restando la puntuación TIS inicial de la puntuación TIS del día 22.
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Línea de base (Día 1) y Día 22
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio desde las puntuaciones TIS iniciales entre GW870086X (0,2 % y 2 %) frente al placebo en los días 2, 3, 7 y 14
Periodo de tiempo: Días 2, 3, 7 y 14
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Se seleccionaron tres lesiones objetivo y cada una de las 3 lesiones objetivo se evaluó por separado mediante el TIS para eritema, edema/papulación y excoriación utilizando una puntuación de 0 a 3 como 0 = ausente, 1 = leve, 2 = moderado, 3 = grave .
Cada participante tenía al menos 3 lesiones índice (=> 1 centímetro cuadrado de tamaño) con una puntuación total de => 4 y = < 6 para eritema, edema/poblaciones y excoriaciones utilizando la escala de calificación TIS en la selección.
Las lesiones índice representaron lesiones comunes, es decir, no las lesiones más o menos graves.
La puntuación TIS total para una lesión se calculó como la suma de cada una de las puntuaciones de los componentes, es decir, puede variar de 0 (sin síntomas) a 9 (síntomas graves).
Los valores de las evaluaciones del Día 1 se consideraron como valores de referencia.
El cambio desde el valor inicial se calculó restando la puntuación TIS inicial de la puntuación TIS de los valores del día 22.
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Días 2, 3, 7 y 14
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Número de respondedores de evaluación global de investigadores (IGA) en los días 2, 3, 7, 14 y 22
Periodo de tiempo: Días 2, 3, 7, 14 y 22
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Se seleccionaron tres lesiones objetivo y cada una de las 3 lesiones objetivo se evaluó por separado usando el IGA.
La IGA fue realizada por un dermatólogo capacitado y la puntuación varió de 0 a 5. La escala IGA detallada es la siguiente: 0-Claro: sin signos inflamatorios de dermatitis atópica, 1- Casi claro: eritema apenas perceptible y apulación/infiltración apenas perceptible, 2-Leve: Eritema leve y papulación/infiltración leve, 3-Moderado: Eritema moderado y papulación/infiltración moderada, 4-Severo: Eritema severo y papulación/infiltración severa, 5-Muy severo: Eritema muy severo y papulación muy severa /infiltración con supuración/formación de costras.
El participante se consideró como respondedor si cada lesión en el punto de tiempo, la puntuación IGA se redujo en 1 grado y mejoró desde el valor inicial en 2 grados.
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Días 2, 3, 7, 14 y 22
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Número de participantes con eventos adversos (AE) y eventos adversos graves (SAE)
Periodo de tiempo: Hasta el día 21
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EA se definió como cualquier evento médico adverso en un participante asociado temporalmente con el uso de un medicamento, ya sea que se considere relacionado o no con el medicamento.
SAE incluye EA que resultan en la muerte, un EA potencialmente mortal, hospitalización o prolongación de la hospitalización existente, una incapacidad persistente o significativa o una interrupción sustancial de la capacidad para realizar funciones normales, o una anomalía congénita/defecto de nacimiento.
Los eventos médicos importantes que pueden no causar la muerte, poner en peligro la vida o requerir hospitalización pueden considerarse graves cuando, según el criterio médico apropiado, pueden poner en peligro al participante y pueden requerir una intervención médica o quirúrgica para prevenir uno de los resultados enumerados en esta definición.
Se informó el número de participantes con EA y SAE.
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Hasta el día 21
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Número de participantes con parámetros hematológicos y químicos clínicos anormales de posible importancia clínica (PCI)
Periodo de tiempo: Hasta el día 21
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Rangos de laboratorio de PCI representados como multiplicador del límite inferior de la normalidad [LLN]; Multiplicadores del límite superior de la normalidad (LSN).
Rangos de laboratorio de PCI para recuento de glóbulos blancos (0,67×LLN; 1,82×LSN), recuento de neutrófilos (0,83×LSN), hemoglobina para hombres (1,03×LSN) y para mujeres (1,13×LSN), hematocrito para hombres (1,02× ULN) para mujeres (1,17 × LLN), recuento de plaquetas (0,67 × LLN; 1,57), linfocitos (0,81 × LLN), albúmina (0,86 × LLN), calcio (0,91 × LLN; 1,06 × LLN), glucosa (0,71 × LLN ; 1.41×LSN), potasio (0.86×LLN; 1.10×LSN), sodio (0.96×LLN; 1.03×LSN), aspartato amino transferasa (>= 2x ULN), alanina transaminasa (>=2x ULN), Fosfatasa alcalina ( >=2x LSN), bilirrubina total (>=1,5x
ULN).
Solo se resumen aquellos parámetros para los que se informó al menos un valor de PCI.
Se informó el número de participantes con hallazgos hematológicos y bioquímicos de PCI en cualquier visita durante el tratamiento y el seguimiento.
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Hasta el día 21
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Número de participantes con electrocardiograma (ECG) anormal de PCI
Periodo de tiempo: Hasta el día 21
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Se obtuvo un ECG de 12 derivaciones.
Los criterios ECG estándar de PCI fueron 1) intervalo QTc absoluto, > 450 milisegundos (mseg), 2) aumento desde el inicio en QTc > 60 mseg 3) intervalo PR absoluto, 220 mseg, 4) intervalo QRS absoluto, <75 y >110 mseg.
Se informó el número de participantes con hallazgos de PCI ECG en cualquier visita durante el tratamiento y el seguimiento.
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Hasta el día 21
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Número de participantes con signos vitales anormales (presión arterial sistólica y diastólica y frecuencia del pulso) de PCI
Periodo de tiempo: Hasta el día 21
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Los rangos PCI (bajo y alto) de los parámetros de signos vitales fueron para la presión arterial sistólica (160 milímetros de mercurio [mmHg]), presión arterial diastólica (100 mmHg) y frecuencia cardíaca (110 latidos por minuto).
Solo se resumen aquellos parámetros para los que se informó al menos un valor de PCI.
No hubo valores de PCI en los parámetros de signos vitales durante el transcurso del estudio.
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Hasta el día 21
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Parámetros farmacocinéticos: concentración máxima observada (Cmax) de GW870086X
Periodo de tiempo: Día 7, 14 y 21
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Se planificó que la Cmax se determinara directamente a partir de los datos brutos de concentración-tiempo.
Se planeó calcular los parámetros farmacocinéticos mediante un análisis no compartimental estándar utilizando Win-Nonlin Pro-Version 5.2 o superior.
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Día 7, 14 y 21
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Parámetro farmacocinético: tiempo de ocurrencia de Cmax (Tmax) de GW870086
Periodo de tiempo: Día 7, 14 y 21
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Se planificó que Tmax se determinara directamente a partir de los datos brutos de concentración-tiempo.
Se planeó calcular los parámetros farmacocinéticos mediante un análisis no compartimental estándar utilizando Win-Nonlin Pro-Version 5.2 o superior.
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Día 7, 14 y 21
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Parámetro farmacocinético: Área bajo la curva (AUC) de GW870086
Periodo de tiempo: Día 7, 14 y 21
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Se planeó determinar el área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo hasta la última concentración cuantificable (AUC[0-t]) y el área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo durante el intervalo de dosificación (AUC[0-tou]) usando el regla trapezoidal lineal para concentraciones crecientes y la regla trapezoidal logarítmica para concentraciones decrecientes.
Se planeó calcular los parámetros farmacocinéticos mediante un análisis no compartimental estándar utilizando Win-Nonlin Pro-Version 5.2 o superior.
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Día 7, 14 y 21
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Criterio de valoración de la farmacodinámica: grosor de la piel y otros marcadores de dermatitis atópica
Periodo de tiempo: Día 1 y Día 22
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Se tomó una biopsia de piel con sacabocados de 4 milímetros (mm) antes y después del tratamiento (Día 1 y Día 21) de cada una de las 3 lesiones índice.
Los resultados no se analizaron para esta medida de resultado.
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Día 1 y Día 22
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Conjunto de datos de participantes individuales
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Informe de estudio clínico
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Protocolo de estudio
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