Tratamiento de radiación de protones modulada de intensidad de dosis alta +/- resección quirúrgica de sarcomas de la columna vertebral, el sacro y la base del cráneo

Criterios de inclusión:

• Diagnóstico anatomopatológico de condrosarcoma de columna o sacro o cordoma de la base del cráneo, columna o sacro. Diagnóstico patológico a confirmar en MGH u otra institución participante.
• Los participantes no necesitan tener una enfermedad medible. La lesión puede ser primaria o recurrente después de una cirugía previa. Estado del tumor del paciente: 1) Estado posterior a la biopsia únicamente y sin cirugía adicional planificada, 2) Estado posterior a la resección con enfermedad residual macroscópica, 3) Estado posterior a la investigación completa pero con márgenes positivos o cercanos (10 mm o menos), 4) Estado posterior a la biopsia y el paciente a someterse a cirugía y radiación adicionales
• Sin tratamiento de radiación previo en la base del cráneo, la columna vertebral o la región sacra afectados. Se permite la quimioterapia previa dentro de los 30 días del inicio del tratamiento.
• 18 años de edad o más
• Estado de rendimiento ECOG de 0, 1 o 2
• Funcionamiento normal de los órganos y la médula como se indica en el protocolo
• Sin evidencia clínica, radiográfica o de otro tipo de metástasis a distancia
• Las mujeres en edad fértil y los hombres deben aceptar usar métodos anticonceptivos adecuados antes de ingresar al estudio y durante la duración de la participación en el estudio.

Criterio de exclusión:

• Es posible que los participantes no estén recibiendo ningún otro agente en investigación
• Participantes con metástasis
• Evidencia de tronco encefálico/médula/cauda u otro mal funcionamiento neuromuscular o neurosensorial por causas distintas a los efectos del crecimiento tumoral local o los efectos metabólicos del tumor
• Enfermedad intercurrente no controlada que incluye, entre otras, infección en curso o activa, insuficiencia cardíaca congestiva sintomática, angina de pecho inestable, arritmia cardíaca o enfermedad psiquiátrica/situaciones sociales que limitarían el cumplimiento de los requisitos del estudio. Enfermedad/condiciones caracterizadas por alta sensibilidad a la radiación. Estos incluyen enfermedades genéticas, como la ataxia telangiectasia
• Mujeres embarazadas
• Las personas con antecedentes de una neoplasia maligna diferente no son elegibles, excepto en las siguientes circunstancias. Las personas con antecedentes de otras neoplasias malignas son elegibles si han estado libres de la enfermedad durante al menos 5 años y el investigador considera que tienen un riesgo bajo de recurrencia de esa neoplasia maligna. Las personas con los siguientes cánceres son elegibles si se les diagnosticó y trató en los últimos 5 años: cáncer de cuello uterino in situ y carcinoma de células basales o de células escamosas de la piel. cáncer también se consideran elegibles.
• Individuos seropositivos en terapia antirretroviral combinada