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Nabilona para la dependencia del cannabis: un estudio piloto (NAB CAN)

30 de mayo de 2018 actualizado por: Kevin P. Hill, MD, MHS, Mclean Hospital
Los trastornos por consumo de cannabis son un importante problema de salud pública en los Estados Unidos, pero no hay medicamentos efectivos disponibles para tratar estos trastornos. Los investigadores pretenden probar un medicamento con propiedades interesantes, la nabilona, ​​como tratamiento para la dependencia del cannabis y estudiar la relación de este tratamiento con el cerebro mediante resonancias magnéticas cerebrales funcionales. La nabilona y la marihuana tienen efectos similares sobre el comportamiento y el cuerpo humano, lo que sugiere que la nabilona puede disminuir los síntomas de abstinencia del cannabis al mismo tiempo que permite que los pacientes que buscan tratamiento se beneficien de los tratamientos conductuales cuando intentan dejar de consumir cannabis. Los investigadores proponen evaluar la relación de la nabilona, ​​cuando se agrega al tratamiento conductual, en los patrones de consumo de cannabis en pacientes dependientes de cannabis. Los investigadores también tienen como objetivo determinar los efectos de la nabilona en el rendimiento de las pruebas neuropsicológicas y evaluar la correlación del rendimiento neuropsicológico con los cambios cerebrales mediante exploraciones cerebrales de resonancia magnética funcional. Los investigadores plantean la hipótesis de que los pacientes que reciben nabilona reducirán su consumo de cannabis más que los pacientes que reciben placebo durante este ensayo de tratamiento de 10 semanas.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Los trastornos por consumo de cannabis son un importante problema de salud pública en los Estados Unidos, pero no hay farmacoterapias eficaces disponibles para tratar estos trastornos. Los investigadores tienen la intención de probar una nueva farmacoterapia agonista, la nabilona, ​​para la dependencia del cannabis y estudiar la relación de este tratamiento con el cerebro utilizando medidas BOLD fMRI. Los efectos conductuales y fisiológicos de la nabilona y el Δ9-THC se superponen, lo que sugiere que la nabilona puede mejorar los síntomas de abstinencia del cannabis al tiempo que permite que los pacientes ambulatorios que buscan tratamiento se beneficien de las sesiones de control médico (MM) cuando intentan dejar de consumir cannabis. Los investigadores proponen evaluar la relación de nabilona, ​​cuando se agrega a MM, en los patrones de consumo de cannabis en pacientes dependientes de cannabis. Los investigadores también pretenden determinar los efectos de la nabilona en el rendimiento de las pruebas neuropsicológicas y evaluar la correlación del rendimiento neuropsicológico con los cambios cerebrales utilizando medidas BOLD fMRI.

En este estudio piloto, los sujetos recibirán nabilona o placebo además del tratamiento médico (MM) durante un período de tratamiento de 10 semanas. Las respuestas de los sujetos a las pruebas neuropsicológicas realizadas mientras el sujeto recibe exploraciones de IRMf en 3 puntos temporales: al inicio, 4 semanas y 10 semanas. Después de completar el tratamiento, los sujetos tendrán una visita de seguimiento a las 14 semanas. Este estudio piloto evaluará la viabilidad del tratamiento con nabilona para la dependencia del cannabis y establecerá los tamaños del efecto para un ensayo más grande en el que los sujetos recibirán nabilona en dosis alta, nabilona en dosis baja o placebo además de MM.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

84

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Massachusetts
      • Belmont, Massachusetts, Estados Unidos, 02478
        • Mclean Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años a 41 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Rango de edad 18-45 años
  • Diagnóstico DSM-IV de dependencia de cannabis, basado en la Entrevista Clínica Estructurada para DSM-IV (SCID)
  • expresar el deseo de dejar el consumo de cannabis en los próximos 30 días
  • ha consumido cannabis en más de 4 días en los últimos 30 días
  • para las mujeres en edad fértil, una prueba de embarazo negativa en la selección con acuerdo para usar un método anticonceptivo adecuado para prevenir el embarazo y pruebas de embarazo mensuales
  • consentimiento para que nos comuniquemos con su médico prescriptor
  • proporcionar los nombres de 2 localizadores, quienes ayudarían al personal del estudio a ubicarlos durante el período del estudio
  • vivir lo suficientemente cerca del McLean Hospital para asistir a las visitas del estudio
  • planea permanecer en el área de Boston durante los próximos 3 meses
  • están dispuestos y son capaces de firmar el consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

  • diagnóstico actual de dependencia de otras drogas o alcohol (excluyendo la nicotina)
  • reciente (en los últimos 3 meses) enfermedad cardíaca importante
  • enfermedad psiquiátrica grave actual o antecedentes de psicosis, esquizofrenia, trastorno bipolar tipo I
  • condición médica actual (incluidas anomalías de laboratorio significativas, como pruebas de función hepática > 5 veces el límite superior del rango normal) que podría impedir la asistencia regular al estudio
  • retraso mental o trastorno mental orgánico
  • Comportamiento agudamente peligroso o suicida.
  • actualmente en un entorno de tratamiento residencial en el que se controla y restringe el uso de sustancias, ya que el acceso restringido a las drogas podría representar una variable de confusión importante
  • embarazada, amamantando o, si es una mujer en edad fértil, que no usa un método anticonceptivo que el investigador considere efectivo
  • tratamiento diario concomitante con analgésicos opioides, hipnóticos sedantes u otros depresores del SNC conocidos
  • hipersensibilidad conocida a los cannabinoides o al aceite de sésamo
  • enfermedad del sistema gastrointestinal, hígado o riñones que puede impedir el metabolismo o la excreción de nabilona
  • incapacidad para leer o escribir en inglés. Los peligros potenciales de un medicamento de la Lista II como la nabilona subrayan la importancia del dominio del inglés en este ensayo de medicamentos.
  • no quieren o no pueden participar en una resonancia magnética (p. ej., aquellos que tienen marcapasos, placas óseas, tornillos, etc.; claustrofobia)
  • antecedentes de convulsiones, traumatismo craneoencefálico u otros antecedentes de lesiones del SNC que puedan predisponer al sujeto a convulsiones.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Placebo
una cápsula de placebo por vía oral dos veces al día
Experimental: Nabilona
nabilona titulada a 2 mg diarios
nabilona titulada a 1 mg por vía oral dos veces al día
Otros nombres:
  • Nabilona (Cesamet), CSA Drug Code 7379, Schedule II, NDC 0037-1221-50

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde el inicio en el consumo de cannabis a las 10 semanas
Periodo de tiempo: línea de base y 10 semanas
Pruebas cuantitativas de orina de cannabis (proporción THC-COOH:creatinina)
línea de base y 10 semanas
Número de inhalaciones de marihuana por día
Periodo de tiempo: Semana 10
Número promedio de inhalaciones de marihuana por día durante la línea de base en comparación con después de 10 semanas de tratamiento.
Semana 10

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde el rendimiento neuropsicológico inicial a las 4 semanas
Periodo de tiempo: línea de base y 4 semanas
rendimiento en pruebas neuropsicológicas administradas dentro del escáner fMRI y fuera del escáner fMRI
línea de base y 4 semanas
Cambio desde el consumo inicial de cannabis a las 14 semanas
Periodo de tiempo: línea de base y 14 semanas
Exámenes cuantitativos de orina: comparación de la proporción de THC-COOH y creatinina al inicio y al final del estudio (semana 14)
línea de base y 14 semanas
Cambio desde el inicio en el rendimiento neuropsicológico a las 10 semanas
Periodo de tiempo: línea de base y 10 semanas
rendimiento en pruebas neuropsicológicas administradas dentro del escáner fMRI y fuera del escáner fMRI
línea de base y 10 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Kevin P Hill, MD, MHS, Mclean Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de junio de 2010

Finalización primaria (Actual)

9 de junio de 2017

Finalización del estudio (Actual)

9 de junio de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de abril de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de mayo de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

4 de mayo de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

1 de junio de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de mayo de 2018

Última verificación

1 de mayo de 2018

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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