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Nabilone para dependência de cannabis: um estudo piloto (NAB CAN)

30 de maio de 2018 atualizado por: Kevin P. Hill, MD, MHS, Mclean Hospital
Os distúrbios do uso de cannabis são um importante problema de saúde pública nos Estados Unidos, mas não há medicamentos eficazes disponíveis para tratar esses distúrbios. Os investigadores pretendem testar um medicamento com propriedades interessantes, a nabilona, ​​como tratamento para a dependência da canábis e estudar a relação deste tratamento com o cérebro através de ressonâncias magnéticas funcionais do cérebro. A nabilona e a maconha têm efeitos semelhantes nos comportamentos e no corpo humano, sugerindo que a nabilona pode diminuir os sintomas de abstinência de cannabis, permitindo que os pacientes que procuram tratamento se beneficiem de tratamentos comportamentais quando estão tentando parar de usar cannabis. Os investigadores propõem-se avaliar a relação da nabilona, ​​quando adicionada ao tratamento comportamental, nos padrões de consumo de canábis em doentes dependentes de canábis. Os pesquisadores também pretendem determinar os efeitos da nabilona no desempenho em testes neuropsicológicos e avaliar a correlação do desempenho neuropsicológico com as alterações cerebrais usando exames cerebrais de ressonância magnética funcional. Os investigadores levantam a hipótese de que os pacientes que receberam nabilona reduzirão seu uso de cannabis mais do que os pacientes que receberam placebo durante este estudo de tratamento de 10 semanas.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os distúrbios do uso de cannabis são um importante problema de saúde pública nos Estados Unidos, mas não há farmacoterapias eficazes disponíveis para tratar esses distúrbios. Os pesquisadores pretendem testar uma nova farmacoterapia agonista, a nabilona, ​​para dependência de cannabis e estudar a relação desse tratamento com o cérebro usando medidas BOLD fMRI. Os efeitos comportamentais e fisiológicos da nabilona e do Δ9-THC se sobrepõem, sugerindo que a nabilona pode melhorar os sintomas de abstinência de cannabis, permitindo que pacientes ambulatoriais que procuram tratamento se beneficiem de sessões de tratamento médico (MM) quando estão tentando parar de usar cannabis. Os investigadores propõem-se avaliar a relação da nabilona, ​​quando adicionada ao MM, nos padrões de consumo de canábis em doentes dependentes de canábis. Os investigadores também pretendem determinar os efeitos da nabilona no desempenho em testes neuropsicológicos e avaliar a correlação do desempenho neuropsicológico com as alterações cerebrais usando medidas BOLD fMRI.

Neste estudo piloto, os indivíduos receberão nabilona ou placebo, além de tratamento médico (MM) durante um período de tratamento de 10 semanas. As respostas dos sujeitos aos testes neuropsicológicos realizados enquanto o sujeito está recebendo exames de fMRI em 3 pontos de tempo: na linha de base, 4 semanas e 10 semanas. Após a conclusão do tratamento, os indivíduos terão uma visita de acompanhamento em 14 semanas. Este estudo piloto avaliará a viabilidade do tratamento com nabilona para dependência de cannabis e estabelecerá tamanhos de efeito para um estudo maior no qual os indivíduos receberão nabilona em altas doses, nabilona em baixas doses ou placebo, além de MM.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

84

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Massachusetts
      • Belmont, Massachusetts, Estados Unidos, 02478
        • Mclean Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 41 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Faixa etária 18-45 anos
  • Diagnóstico DSM-IV de dependência de cannabis, com base na entrevista clínica estruturada para DSM-IV (SCID)
  • expressar o desejo de parar de usar maconha nos próximos 30 dias
  • ter usado cannabis em mais de 4 dias nos últimos 30 dias
  • para mulheres em idade fértil, um teste de gravidez negativo na triagem com concordância em usar contracepção adequada para prevenir a gravidez e testes de gravidez mensais
  • consentimento para que nos comuniquemos com o médico prescritor
  • fornecer os nomes de 2 localizadores, que ajudariam a equipe do estudo a localizá-los durante o período do estudo
  • morar perto o suficiente do McLean Hospital para participar de visitas de estudo
  • planeja ficar na área de Boston pelos próximos 3 meses
  • estão dispostos e são capazes de assinar o consentimento informado.

Critério de exclusão:

  • diagnóstico atual de dependência de outras drogas ou álcool (excluindo nicotina)
  • doença cardíaca significativa recente (dentro de 3 meses)
  • doença psiquiátrica grave atual ou história de psicose, esquizofrenia, transtorno bipolar tipo I
  • condição médica atual (incluindo anormalidades laboratoriais significativas, como testes de função hepática > 5 vezes o limite superior da faixa normal) que podem impedir a participação regular no estudo
  • retardo mental ou transtorno mental orgânico
  • comportamento agudamente perigoso ou suicida
  • atualmente em um ambiente de tratamento residencial em que o uso de substâncias é monitorado e restrito, uma vez que o acesso restrito a drogas pode representar uma importante variável de confusão
  • grávida, amamentando ou, se for uma mulher com potencial para engravidar, não estiver usando uma forma de controle de natalidade considerada eficaz pelo investigador
  • tratamento diário concomitante com analgésicos opioides, hipnóticos sedativos ou outros depressores do SNC conhecidos
  • hipersensibilidade conhecida a canabinóides ou óleo de gergelim
  • doença do sistema gastrointestinal, fígado ou rins que podem impedir o metabolismo ou a excreção de nabilona
  • incapacidade de ler ou escrever em inglês. Os perigos potenciais de um medicamento do Anexo II, como a nabilona, ​​ressaltam a importância da proficiência em inglês neste teste de medicamento.
  • relutante ou incapaz de participar do exame de ressonância magnética (por exemplo, aqueles com marcapassos, placas ósseas, parafusos, etc.; claustrofobia)
  • uma história de convulsões, traumatismo craniano ou outra história de lesão do SNC que possa predispor o indivíduo a convulsões.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: Placebo
uma cápsula de placebo por via oral duas vezes ao dia
Experimental: Nabilona
nabilona titulada para 2 mg por dia
nabilona titulada para 1 mg por via oral duas vezes ao dia
Outros nomes:
  • Nabilona (Cesamet), CSA Drug Code 7379, Schedule II, NDC 0037-1221-50

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança da linha de base no uso de Cannabis em 10 semanas
Prazo: linha de base e 10 semanas
Exames quantitativos de urina de cannabis (taxa THC-COOH:Creatinina)
linha de base e 10 semanas
Número de inalações de maconha por dia
Prazo: Semana 10
Número médio de inalações de maconha por dia durante a linha de base em comparação com após 10 semanas de tratamento.
Semana 10

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração do desempenho neuropsicológico basal em 4 semanas
Prazo: linha de base e 4 semanas
desempenho em testes neuropsicológicos administrados dentro do scanner fMRI e fora do scanner fMRI
linha de base e 4 semanas
Mudança do uso basal de Cannabis em 14 semanas
Prazo: linha de base e 14 semanas
exames quantitativos de urina - Comparando a proporção de THC-COOH com a creatinina no início e no final do estudo (Semana 14)
linha de base e 14 semanas
Mudança da linha de base no desempenho neuropsicológico em 10 semanas
Prazo: linha de base e 10 semanas
desempenho em testes neuropsicológicos administrados dentro do scanner fMRI e fora do scanner fMRI
linha de base e 10 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Kevin P Hill, MD, MHS, Mclean Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2010

Conclusão Primária (Real)

9 de junho de 2017

Conclusão do estudo (Real)

9 de junho de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de abril de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de maio de 2011

Primeira postagem (Estimativa)

4 de maio de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

1 de junho de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de maio de 2018

Última verificação

1 de maio de 2018

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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