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La aplicación de células madre de córnea cultivadas en pacientes que sufren de insuficiencia de células madre de la córnea

20 de junio de 2011 actualizado por: National Taiwan University Hospital

Estudio de fase 1 de células madre de córnea cultivadas en membrana amniótica trasplantadas en pacientes que padecen insuficiencia de células madre de córnea

Nombre del proyecto: La aplicación de células madre de córnea cultivadas en membrana amniótica en pacientes que padecen insuficiencia de células madre de córnea

Propósito: Desarrollar la técnica de usar la expansión ex vivo de células madre limbares autólogas cultivadas en membrana amniótica para el tratamiento de pacientes que sufren de insuficiencia de células madre limbares

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Materiales y métodos:

  1. Se elegirán pacientes que padezcan insuficiencia de células madre limbares unilateral. Asegúrese de que esos voluntarios comprendan los beneficios y los factores de riesgo de la operación.
  2. Prepare la membrana amniótica humana y cultive la membrana a 37 °C, 5 % de CO2, 95 % de aire ambiente.
  3. Un mes antes del trasplante, tome 1-2 mm2 de tejido limbal del ojo sano y cultive el tejido limbal en la membrana amniótica con 1,5 ml de medio epitelial hormonal suplementario (en suero de ternera fetal al 5 %)
  4. Continúe cultivando las células en medio de Eagle modificado por Dulbecco/F12 de Ham (proporción 1:1), adicionado con sulfóxido de dimetilo al 5 %, factor de crecimiento epidérmico humano 2 mg/ml, insulina 5 ug/ml, hidrocortisona 0,5 ug/ml, 50 ug/ ml de gentamicina, 1,25 ug/ml de anfotericina B, 5% de autosuero。Dos o tres semanas después, el trasplante se realizará cuando las células alcancen los 2-3 cm2
  5. Retire el tejido superficial anormal en la córnea lesionada, trasplante la membrana amniótica con células madre limbares cultivadas en la córnea denudada. Cubra con lentes de contacto después de la operación y aplique antibióticos y esteroides tópicos.
  6. Después de la operación, observe a los pacientes durante una semana. Después del alta, haga un seguimiento de los pacientes una semana, dos semanas, un mes, dos meses, tres meses, seis meses y un año después.
  7. Se tomarán fotografías y se registrará el grado de regeneración del epitelio corneal, la agudeza visual y las complicaciones durante las visitas de seguimiento.
  8. Los investigadores planean recolectar 20 pacientes del 1 de julio de 2007 al 30 de junio de 2010

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Taipei, Taiwán, 10047
        • National Taiwan University Hospital, Department of Ophthalmology

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • defecto del limbo unilateral mayor de 180 grados
  • úlcera epitelial corneal repetida, pérdida de agudeza visual o neovascularización debido a insuficiencia de células madre limbares
  • sin mejoría después de la intervención médica durante más de 6 meses
  • el paciente está dispuesto a recibir cirugía y seguimiento postoperatorio

Criterio de exclusión:

  • defecto del limbo bilateral
  • la insuficiencia de células madre limbares no induce úlcera epitelial corneal repetida, pérdida de agudeza visual o neovascularización
  • neovascularización corneal más profunda que la mitad de la profundidad de la matriz superficial
  • la matriz de la superficie periférica tiene menos de 200 um de espesor
  • no se indujo ningún reflejo corneal por fibra de menos de 5 mm de longitud medida con el estesiómetro Cocet-Bonnet
  • mejoría bajo medicación
  • seguimiento periquirúrgico menos de 6 meses
  • no se puede realizar un seguimiento a largo plazo después de la operación
  • pacientes con glaucoma sometidos a cirugía de glaucoma, bajo medicación, PIO > 21 mmHg
  • pacientes con glaucoma sometidos a cirugía de glaucoma, bajo medicación, PIO < 21 mmHg, depresión del disco óptico > 90%
  • cierre de párpado incompleto severo
  • síndrome del ojo manchado grave, prueba de Schirmer 5 min < 3 mm
  • el tejido del limbo del ojo contralateral no se puede obtener o no se puede cultivar
  • embarazada

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: 1
Pacientes que sufren de insuficiencia de células madre limbares unilateral. Retire el tejido superficial anormal en la córnea lesionada, trasplante la membrana amniótica con células madre limbares cultivadas en la córnea denudada. Cubra con lentes de contacto después de la operación y aplique antibióticos y esteroides tópicos.
Retire el tejido superficial anormal en la córnea lesionada, trasplante la membrana amniótica con células madre limbares cultivadas en la córnea denudada. Cubra con lentes de contacto después de la operación y aplique antibióticos y esteroides tópicos.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
El grado de regeneración del epitelio corneal
Periodo de tiempo: una semana, dos semanas, un mes, dos meses, tres meses, seis meses y un año después
una semana, dos semanas, un mes, dos meses, tres meses, seis meses y un año después

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
agudeza visual
Periodo de tiempo: una semana, dos semanas, un mes, dos meses, tres meses, seis meses y un año después
una semana, dos semanas, un mes, dos meses, tres meses, seis meses y un año después
complicaciones
Periodo de tiempo: una semana, dos semanas, un mes, dos meses, tres meses, seis meses y un año después
una semana, dos semanas, un mes, dos meses, tres meses, seis meses y un año después

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de julio de 2008

Finalización primaria (Actual)

1 de abril de 2010

Finalización del estudio (Actual)

1 de abril de 2010

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de abril de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de junio de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

21 de junio de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

21 de junio de 2011

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de junio de 2011

Última verificación

1 de junio de 2011

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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