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Estudio para evaluar el efecto antiemético de aprepitant versus placebo en niños y adolescentes que reciben quimioterapia (Aprepitant)

16 de enero de 2015 actualizado por: Sameer Bakhshi, All India Institute of Medical Sciences, New Delhi

Un estudio para evaluar el efecto antiemético de aprepitant versus placebo como terapia complementaria en niños y adolescentes que reciben quimioterapia: un ensayo controlado aleatorizado y doble ciego

Las náuseas y los vómitos inducidos por quimioterapia (NVIQ) son una de las pocas toxicidades angustiosas observadas en su mayoría en el tratamiento del cáncer. Puede ocurrir hasta en un 90% en caso de uso de quimioterapia altamente emetógena. Las CINV provocan alteraciones en la vida diaria de los pacientes con cáncer y reducen el cumplimiento del tratamiento Incluso con las medidas antieméticas estándar, hasta el 50 % de los pacientes pueden sufrir esta complicación. Si bien existe una guía antiemética estándar en el caso de pacientes adultos, no existen tales guías en la población pediátrica. El nuevo fármaco Aprepitant ha sido recomendado para uso en adultos con alta eficacia, no existen datos concretos disponibles en niños con respecto a su uso. Hay pocos informes retrospectivos y datos limitados disponibles sobre el uso de Aprepitant en niños con eficacia satisfactoria para reducir las NVIQ. Como no hay grandes datos aleatorios que sugieran su eficacia y su uso rutinario en niños, hemos planeado este estudio.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Población:

Niños y adolescentes (5-18 años) con peso entre 15-65 kg que reciben quimioterapia altamente emetógena (HEC) -

  • VAC (vincristina, dactinomicina/adriamicina, ciclofosfamida)
  • ABVD (adriamicina, bleomicina, vinblastina, dacarbazina)
  • Cisplatino/doxorrubicina

Técnica de muestreo Los sujetos que cumplieron con los criterios de elegibilidad serán asignados aleatoriamente a uno de los dos grupos utilizando un número de asignación aleatorio generado por computadora. La unidad de aleatorización será el tema en el primer ciclo de HEC. El mismo paciente no se inscribirá dos veces

Procedimiento para la recogida de datos:

  1. Los datos serán recolectados de cada paciente desde el d1 al d10 de quimioterapia de los cuales el paciente recibirá quimioterapia en guardería, máximo hasta el d3.
  2. Después de obtener el consentimiento, el paciente se inscribirá según los criterios de inclusión y exclusión y se asignará al azar a uno de dos grupos. Se realizará toda la evaluación inicial. Se explicará al paciente sobre el llenado del diario. En los primeros 2 días. Los sujetos llenarán el diario bajo la supervisión del investigador, y el resto del llenado será en casa. El refuerzo se hará por teléfono.

Procedimiento de doble ciego

  • Se realizará un doble ciego para la intervención. Se fabricarán cuatro cajas diferentes para cápsulas. En total se harán 3 cápsulas para 3 días en un blister, mencionando el d1, d2, d3 (por cada cápsula). Se harán dos grupos de peso corporal diferentes: 15-40 kg y 41-65 kg.
  • El grupo "A" será el código para el grupo Aprepitant y el grupo "B" será el código para el grupo control. Tanto el paciente como el investigador estarán cegados con respecto a la medicina en el código.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

96

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Delhi
      • New Delhi, Delhi, India, 110029
        • Dr. BRA IRCH, AIIMS

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

5 años a 18 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Todos los sujetos deben tener un diagnóstico confirmado de malignidad y recibir quimioterapia altamente emetógena por primera vez (VAC, ABVD y CDDP/doxorrubicina)
  • Grupo de edad 5-18 años con peso entre 15-65 kg
  • Niños/adolescentes y su cuidador que puedan entender hindi o inglés y estén dispuestos a participar en el estudio (con consentimiento informado por escrito)

Criterio de exclusión:

  • Disfunción orgánica significativa
  • Infección activa
  • El embarazo
  • Condición médica no controlada que no sea malignidad
  • Necesidad de medicación concomitante contraindicada
  • Pacientes que reciben quimioterapia distinta de VAC, ABVD y CDDP/doxorrubicina
  • Tratamiento con otro fármaco en investigación dentro de las 4 semanas del inicio del estudio o antes del uso de Aprepitant
  • Había recibido o recibirá RT en abdomen o pelvis en la semana anterior al tratamiento
  • Vomitó en las 24 horas previas al tratamiento.
  • Exposición previa a quimioterapéuticos altamente emetógenos
  • Valores de laboratorio anormales (ANC<1500/mm3, TLC<3000/mm3, Plt<100.000/mm3, AST/ALT> 2,5 veces el ULN, bill>1,5 veces el ULN, S.cr>1,5 veces el ULN, paciente en tratamiento sistémico esteroides

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Aprepitant
Se trata de un ensayo controlado con placebo, aleatorizado, doble ciego, con un grupo de edad de 5 a 18 años y un peso entre 15 y 65 kg, que recibirán quimioterapia altamente emetógena. Los pacientes que cumplan con los criterios de inclusión se inscribirán aleatoriamente en cualquiera de los dos brazos: el brazo de aprepitant y el brazo de control. El paciente en el brazo de aprepitant recibirá el fármaco del estudio (aprepitant) junto con la terapia antiemética estándar (según las dosis mencionadas en el protocolo).

El paciente del grupo de estudio con categoría de peso de 15-40 kg recibirá:

D1- Dexametasona 0,15 mg/kg, ondansetrón (0,15 mg/kg, dosis única), Aprepitant 80 mg; D2- Dexametasona 0,15 mg/kg, ondansetrón (0,15 mg/kg, dosis única), Aprepitant 80 mg; D3- Dexametasona 0,15 mg/kg, ondansetrón (0,15 mg/kg, dosis única), Aprepitant 80 mg y

El paciente con categoría de peso de 41-65 kg en el grupo de estudio recibirá:

D1- Dexametasona 0,15 mg/kg, ondansetrón (0,15 mg/kg, dosis única), Aprepitant 125 mg; D2- Dexametasona 0,15 mg/kg, ondansetrón (0,15 mg/kg, dosis única), Aprepitant 80 mg; D3- Dexametasona 0,15 mg/kg, ondansetrón (0,15 mg/kg, dosis única), Aprepitant 80 mg

Otros nombres:
  • Empov
Comparador de placebos: Control
Se trata de un ensayo controlado con placebo, aleatorizado, doble ciego, con un grupo de edad de 5 a 18 años y un peso entre 15 y 65 kg, que recibirán quimioterapia altamente emetógena. Los pacientes que cumplan con los criterios de inclusión se inscribirán aleatoriamente en cualquiera de los dos brazos: el brazo de aprepitant y el brazo de control. El paciente del brazo de control recibirá el placebo junto con la terapia antiemética estándar (según las dosis mencionadas en el protocolo).

Los pacientes del grupo de control con una categoría de peso de 15 a 40 kg recibirán:

D1- Dexametasona 0,15 mg/kg, ondansetrón (0,15 mg/kg, dosis única), Aprepitant placebo 80 mg; D2- Dexametasona 0,15 mg/kg, ondansetrón (0,15 mg/kg, dosis única), Aprepitant placebo 80 mg; D3- Dexametasona 0,15 mg/kg, ondansetrón (0,15 mg/kg, dosis única), Aprepitant placebo 80 mg; y

El paciente del grupo de control con categoría de peso de 41-65 kg recibirá:

D1- Dexametasona 0,15 mg/kg, ondansetrón (0,15 mg/kg, dosis única), Aprepitant placebo 125 mg; D2- Dexametasona 0,15 mg/kg, ondansetrón (0,15 mg/kg, dosis única), Aprepitant placebo 80 mg; D3- Dexametasona 0,15 mg/kg, ondansetrón (0,15 mg/kg, dosis única), Aprepitant placebo 80 mg (todos son inyectables excepto Aprepitant cápsula oral).

Otros nombres:
  • Cápsulas de placebo Empov

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
- Número de episodios de náuseas y vómitos. - Duración de las náuseas (en horas). - Gravedad de las náuseas según el Sistema de Evaluación de Síntomas de Edmonton (ESAS), escala numérica para las náuseas.
Periodo de tiempo: 5 dias
5 dias

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
- Efectos secundarios adicionales inducidos por la quimioterapia. - Número de dosis antieméticas (distintas de aprepitant) requeridas para el tratamiento de los vómitos.
Periodo de tiempo: 5 dias
5 dias

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Sameer Bakhshi, MD, Dr. BRA IRCH, AIIMS, New Delhi (India)

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de agosto de 2011

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de julio de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de julio de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

26 de julio de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

19 de enero de 2015

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de enero de 2015

Última verificación

1 de enero de 2015

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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