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Studie zur Bewertung der antiemetischen Wirkung von Aprepitant im Vergleich zu Placebo bei Kindern und Jugendlichen, die eine Chemotherapie erhalten (Aprepitant)

16. Januar 2015 aktualisiert von: Sameer Bakhshi, All India Institute of Medical Sciences, New Delhi

Eine Studie zur Bewertung der antiemetischen Wirkung von Aprepitant im Vergleich zu Placebo als Zusatztherapie bei Kindern und Jugendlichen, die eine Chemotherapie erhalten: Eine randomisierte, doppelt verblindete kontrollierte Studie

Chemotherapie-induzierte Übelkeit und Erbrechen (CINV) sind eine der wenigen am häufigsten beobachteten belastenden Toxizitäten der Krebsbehandlung. Sie kann bei stark emetogener Chemotherapie bis zu 90 % betragen. CINV führt zu Störungen im täglichen Leben von Krebspatienten und verringert die Therapietreue. Selbst mit den standardmäßigen antiemetischen Maßnahmen können bis zu 50 % der Patienten unter dieser Komplikation leiden. Während es für erwachsene Patienten eine Standardrichtlinie zur Bekämpfung von Erbrechen gibt, gibt es für die pädiatrische Bevölkerung keine derartigen Richtlinien. Das neue Medikament Aprepitant wird für die Anwendung bei Erwachsenen mit hoher Wirksamkeit empfohlen, konkrete Daten zur Anwendung bei Kindern liegen jedoch nicht vor. Es liegen nur wenige retrospektive Berichte und begrenzte Daten zur Anwendung von Aprepitant bei Kindern mit zufriedenstellender Wirksamkeit bei der Reduzierung des CINV vor. Da es keine randomisierten großen Daten gibt, die auf die Wirksamkeit und den routinemäßigen Einsatz bei Kindern schließen lassen, haben wir diese Studie geplant.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Bevölkerung:

Kinder und Jugendliche (5–18 Jahre) mit einem Gewicht zwischen 15–65 kg, die eine hochemetogene Chemotherapie (HEC) erhalten –

  • VAC (Vincristin, Dactinomycin/Adriamycin, Cyclophosphamid)
  • ABVD (Adriamycin, Bleomycin, Vinblastin, Dacarbazin)
  • Cisplatin/Doxorubicin

Stichprobentechnik Probanden, die die Zulassungskriterien erfüllten, werden nach dem Zufallsprinzip unter Verwendung einer vom Computer generierten Zufallszuordnungsnummer einer der beiden Gruppen zugeteilt. Die Randomisierungseinheit wird Gegenstand des ersten HEC-Zyklus sein. Derselbe Patient wird nicht zweimal aufgenommen

Vorgehensweise zur Datenerhebung:

  1. Die Daten werden von jedem Patienten von Tag 1 bis Tag 10 der Chemotherapie erhoben, wobei der Patient eine Chemotherapie in der Tagespflege erhält, maximal bis Tag 3.
  2. Nach Erhalt der Einwilligung wird der Patient gemäß den Einschluss- und Ausschlusskriterien aufgenommen und randomisiert einer von zwei Gruppen zugeteilt. Die gesamte Basisbewertung wird durchgeführt. Dem Patienten wird das Ausfüllen des Tagebuchs erklärt. In den ersten 2 Tagen. Die Probanden füllen das Tagebuch unter der Aufsicht des Ermittlers aus, der Rest wird zu Hause ausgefüllt. Die Verstärkung erfolgt telefonisch.

Verfahren der Doppelverblindung

  • Für den Eingriff wird eine Doppelblindung durchgeführt. Für Kapseln werden vier verschiedene Boxen hergestellt. Insgesamt werden 3 Kapseln für 3 Tage in einer Blisterpackung hergestellt, unter Angabe von d1, d2, d3 (für jede Kapsel). Es werden zwei verschiedene Körpergewichtsgruppen gebildet: 15–40 kg und 41–65 kg.
  • Gruppe „A“ ist der Code für die Aprepitant-Gruppe und Gruppe „B“ ist der Code für die Kontrollgruppe. Sowohl der Patient als auch der Prüfer werden hinsichtlich der im Kodex enthaltenen Medikamente verblindet.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

96

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Delhi
      • New Delhi, Delhi, Indien, 110029
        • Dr. BRA IRCH, AIIMS

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

5 Jahre bis 18 Jahre (Kind, Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alle Probanden müssen eine bestätigte Malignitätsdiagnose haben und zum ersten Mal eine stark emetogene Chemotherapie erhalten (VAC, ABVD und CDDP/Doxorubicin).
  • Altersgruppe 5–18 Jahre mit einem Gewicht zwischen 15–65 kg
  • Kinder/Jugendliche und ihre Betreuer, die Hindi oder Englisch verstehen und bereit sind, an der Studie teilzunehmen (mit schriftlicher Einverständniserklärung)

Ausschlusskriterien:

  • Erhebliche Organfunktionsstörung
  • Aktive Infektion
  • Schwangerschaft
  • Unkontrollierter medizinischer Zustand außer bösartiger Erkrankung
  • Notwendigkeit einer kontraindizierten Begleitmedikation
  • Patienten, die eine andere Chemotherapie als VAC, ABVD und CDDP/Doxorubicin erhalten
  • Behandlung mit einem anderen Prüfpräparat innerhalb von 4 Wochen nach Studienbeginn oder vor der Anwendung von Aprepitant
  • Hatte in der Woche vor der Behandlung eine RT am Bauch oder Becken erhalten oder wird diese erhalten
  • Erbrochen in den 24 Stunden vor der Behandlung
  • Vorherige Exposition gegenüber stark emetogenen Chemotherapeutika
  • Abnormale Laborwerte (ANC < 1.500/mm3, TLC < 3.000/mm3, Plt < 100.000/mm3, AST/ALT > 2,5-faches ULN, Bill > 1,5-faches ULN, S.cr > 1,5-faches ULN, Patient unter systemischer Behandlung Steroide

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Verdreifachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Aprepitant
Es handelt sich um eine doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte Studie mit einer Altersgruppe von 5 bis 18 Jahren und einem Gewicht zwischen 15 und 65 kg, die eine stark emetogene Chemotherapie erhalten. Der Patient, der die Einschlusskriterien erfüllt, wird nach dem Zufallsprinzip in einen der beiden Arm-Aprepitant-Arme und den Kontrollarm aufgenommen. Der Patient im Aprepitant-Arm erhält das Studienmedikament (Aprepitant) zusammen mit einer standardmäßigen antiemetischen Therapie (gemäß den im Protokoll genannten Dosierungen).

Der Patient in der Studiengruppe mit einer Gewichtsklasse von 15–40 kg erhält:

D1 – Dexamethason 0,15 mg/kg, Ondansetron (0,15 mg/kg, Einzeldosis), Aprepitant 80 mg; D2 – Dexamethason 0,15 mg/kg, Ondansetron (0,15 mg/kg, Einzeldosis), Aprepitant 80 mg; D3- Dexamethason 0,15 mg/kg, Ondansetron (0,15 mg/kg, Einzeldosis), Aprepitant 80 mg und

Der Patient mit einer Gewichtsklasse von 41–65 kg in der Studiengruppe erhält:

D1 – Dexamethason 0,15 mg/kg, Ondansetron (0,15 mg/kg, Einzeldosis), Aprepitant 125 mg; D2 – Dexamethason 0,15 mg/kg, Ondansetron (0,15 mg/kg, Einzeldosis), Aprepitant 80 mg; D3 – Dexamethason 0,15 mg/kg, Ondansetron (0,15 mg/kg, Einzeldosis), Aprepitant 80 mg

Andere Namen:
  • Empov
Placebo-Komparator: Kontrolle
Es handelt sich um eine doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte Studie mit einer Altersgruppe von 5 bis 18 Jahren und einem Gewicht zwischen 15 und 65 kg, die eine stark emetogene Chemotherapie erhalten. Der Patient, der die Einschlusskriterien erfüllt, wird nach dem Zufallsprinzip in einen der beiden Arm-Aprepitant-Arme und den Kontrollarm aufgenommen. Der Patient am Kontrollarm erhält das Placebo zusammen mit einer standardmäßigen antiemetischen Therapie (gemäß den im Protokoll genannten Dosierungen).

Patienten der Kontrollgruppe mit einer Gewichtsklasse von 15–40 kg erhalten:

D1 – Dexamethason 0,15 mg/kg, Ondansetron (0,15 mg/kg, Einzeldosis), Aprepitant Placebo 80 mg; D2 – Dexamethason 0,15 mg/kg, Ondansetron (0,15 mg/kg, Einzeldosis), Aprepitant Placebo 80 mg; D3 – Dexamethason 0,15 mg/kg, Ondansetron (0,15 mg/kg, Einzeldosis), Aprepitant Placebo 80 mg; Und

Der Patient der Kontrollgruppe mit einer Gewichtsklasse von 41–65 kg erhält:

D1 – Dexamethason 0,15 mg/kg, Ondansetron (0,15 mg/kg, Einzeldosis), Aprepitant Placebo 125 mg; D2 – Dexamethason 0,15 mg/kg, Ondansetron (0,15 mg/kg, Einzeldosis), Aprepitant Placebo 80 mg; D3 – Dexamethason 0,15 mg/kg, Ondansetron (0,15 mg/kg, Einzeldosis), Aprepitant-Placebo 80 mg (alle sind injizierbar, außer Aprepitant-Kapsel zum Einnehmen).

Andere Namen:
  • Empov Placebo-Kapseln

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
- Anzahl der Episoden von Übelkeit und Erbrechen. - Dauer der Übelkeit (in Stunden). - Schweregrad der Übelkeit gemäß Edmontons Symptom Assessment System (ESAS), numerische Skala für Übelkeit.
Zeitfenster: 5 Tage
5 Tage

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
- Die Chemotherapie verursachte zusätzliche Nebenwirkungen. - Anzahl der zur Behandlung von Erbrechen erforderlichen antiemetischen Dosierungen (außer Aprepitant).
Zeitfenster: 5 Tage
5 Tage

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Sameer Bakhshi, MD, Dr. BRA IRCH, AIIMS, New Delhi (India)

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. August 2011

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2013

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2013

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

19. Juli 2011

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

25. Juli 2011

Zuerst gepostet (Schätzen)

26. Juli 2011

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

19. Januar 2015

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

16. Januar 2015

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2015

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Aprepitant

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