La utilidad de I-scan en la colonoscopia de detección

Se han desarrollado nuevas tecnologías para mejorar la visualización de la mucosa colorrectal para desenmascarar lesiones mucosas incluso diminutas e identificar lesiones neoplásicas de lesiones no neoplásicas. En particular, parece haber pruebas sólidas de que la cromoendoscopia pancolónica mejora la detección de neoplasias colorrectales en el colon y el recto. Sin embargo, esta técnica requiere mucho tiempo debido tanto a la pulverización del tinte como a la succión del tinte recogido en la parte dependiente y, por lo tanto, no es adecuada para la aplicación rutinaria. Para superar este inconveniente, el método óptico-digital implica la conversión de las características ópticas de la luz utilizada para la iluminación o la imagen con una fuente de luz que difiere en características ópticas de la luz blanca normal (WL), como la imagen de banda estrecha (NBI), la imagen de Fujinon mejora del color (FICE), imágenes de autofluorescencia (AFI) e imágenes de infrarrojos (IRI).

La tecnología I-scan es la tecnología de endoscopia mejorada de imagen recientemente desarrollada, clasificada como un método de contraste digital entre las técnicas de imagen endoscópica.19 I-scan tiene tres modos de mejora de imagen, es decir, mejora de superficie (SE); realce de contraste (CE); y mejora del tono (TE). Los tres modos (SE, CE y TE) están dispuestos en serie, por lo tanto, es posible aplicar dos o más de estos tres modos a la vez. El cambio de los niveles o modos de las mejoras se puede realizar en tiempo real, sin demoras, presionando un botón relevante, lo que permite una observación endoscópica eficiente. Además, mientras que las imágenes NBI) son mucho más oscuras que las imágenes convencionales de luz blanca (WL), las imágenes i-scan son tan brillantes como las imágenes WL convencionales, por lo tanto, i-scan puede observar áreas mucho más grandes en una vista lejana en comparación con NBI. En consecuencia, i-scan podría ser más útil para realizar una endoscopia de detección).

Sin embargo, la utilidad real de I-scan para mejorar la detección de lesiones neoplásicas colónicas aún no se conoce en la colonoscopia de detección. Por lo tanto, intentamos evaluar la hipótesis de que, en sujetos sometidos a colonoscopia, la aplicación rutinaria de i-scan durante la abstinencia podría mejorar la detección de adenomas en comparación con el examen WL estándar.