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Cambios en los biomarcadores del cáncer de mama utilizando inhibidores sinérgicos de prostaglandinas

8 de agosto de 2017 actualizado por: Edward Sauter, Hartford Hospital

Prevención del cáncer de mama mediante el uso de inhibidores sinérgicos de prostaglandinas (estudio de vitamina D/celecoxib)

Este es un estudio de biomarcadores con el objetivo de medir los cambios en las proteínas y la metilación de genes. Este estudio no está diseñado para diagnosticar, mitigar, tratar, curar o prevenir enfermedades.

El propósito de este estudio es determinar si la vitamina D (colecalciferol) sola y en combinación con celecoxib (Celebrex, un fármaco antiinflamatorio no esteroideo o AINE), disminuye el riesgo de cáncer de mama por su efecto sobre ciertos indicadores biológicos (biomarcadores ) del riesgo de cáncer de mama (llamado PGE2, COX-2 y 15-PGDH) y cambios en las células de la mama.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Este es un estudio de biomarcadores con el objetivo de medir los cambios en la expresión de proteínas y ARN. Este estudio no está diseñado para diagnosticar, mitigar, tratar, curar o prevenir enfermedades.

Se reclutarán e inscribirán 66 mujeres con alto riesgo de cáncer de mama (riesgo de Gail >/= 1,66 % para un riesgo de 5 años, o antecedentes personales o familiares). Se aleatorizarán 22 mujeres en cada brazo, con anticipación de que 2 mujeres en cada grupo no serán evaluables, dejando 20 en cada grupo para evaluación.

Una combinación de vitamina D y celecoxib actúa sinérgicamente para disminuir el riesgo de cáncer de mama al disminuir la proliferación celular en el epitelio mamario a través de su acción sobre la síntesis y el metabolismo de las prostaglandinas.

Objetivos específicos:

En mujeres con mayor riesgo de cáncer de mama, determinar el efecto de la vitamina D, con o sin celecoxib, sobre

  1. Síntesis y metabolismo de PG, mediante la medición de 15-PGDH, COX-2 y PGE2 en la mama

    Justificación: se ha demostrado in vitro que la 1,25(OH)2D, la forma activa de la vitamina D, disminuye la PGE2 al interferir con su producción y al aumentar su descomposición, lo que conduce a una menor proliferación celular. Celecoxib potenció el efecto antiproliferativo, permitiendo una dosis mucho más baja de cada agente cuando se usa en combinación que de forma aislada.

  2. Actividad proliferativa en el seno, medida por la morfología celular de la ductoscopia mamaria (MD)

    Justificación: Tanto MD como el líquido de aspiración del pezón (NAF) contienen células epiteliales ductales, pero las muestras de MD contienen más células para revisión citológica que NAF. Los hallazgos de la citología MD se correlacionan con la probabilidad de cáncer de mama (2), la citología NAF se relaciona con el riesgo de cáncer de mama y mejora la estratificación del riesgo (3), y los componentes bioactivos de los alimentos pueden alterar la citología NAF (4).

  3. Niveles circulantes de 25(OH)D, 1,25(OH)2D y celecoxib, y determinar si los niveles de estos compuestos se correlacionan con la respuesta a los marcadores de síntesis y metabolismo de PG o proliferación celular.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

45

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • North Dakota
      • Grand Forks, North Dakota, Estados Unidos, 58203
        • University of North Dakota

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Mujeres de 18 años de edad o mayores
  • Mayor riesgo de cáncer de mama (demostrado por antecedentes familiares importantes [un pariente de primer grado o dos de segundo grado], antecedentes de DCIS, IBC o cambios precancerosos en las mamas). O Gail Modelo de riesgo de desarrollar IBC en un período de 5 años de >1,66 %
  • Mujeres con antecedentes de cáncer de mama, deben estar libres de enfermedad y terminado con tratamiento
  • Puntuación del estado de desempeño de ECOG 0-1
  • Las mujeres premenopáusicas no deben estar embarazadas.

Criterio de exclusión:

  • Antecedentes de mastectomía bilateral o irradiación mamaria bilateral
  • Problemas médicos o psiquiátricos significativos que hacen que el participante sea un mal candidato
  • Evidencia de uso excesivo de narcóticos o dependencia de drogas
  • Ha estado embarazada y amamantando en los últimos 2 años
  • Antecedentes significativos de úlcera péptica o hemorragia digestiva alta
  • Antecedentes de insuficiencia cardíaca congestiva grave que requiere hospitalización o intervención.
  • Historial de asma que requiere medicación para su tratamiento.
  • Alergia a las sulfonamidas o medicamentos AINE
  • Antecedentes de infarto de miocardio o accidente cerebrovascular
  • Actualmente en Coumadin
  • Actualmente en tamoxifeno (nolvadex), Evista (raloxifeno), Femara (letrozol), Arimidex (anastrozol) o Aromasin (exemestano)
  • Haberse sometido a una cirugía mamaria subaeolar previa

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Placebo y colecalciferol 400 UI
En este brazo, el placebo está en lugar de celecoxib y la dosis diaria recomendada actual de colecalciferol se usa para controlar la dosis más alta de colecalciferol.
Tome una tableta de cada frasco (un frasco que contiene placebo/celecoxib y un frasco que contiene colecalciferol 400 UI o 2000 UI) diariamente durante 30 días.
Otros nombres:
  • placebo (cápsula vacía dentro de una cápsula vacía)
Tome una tableta de cada frasco (un frasco que contiene placebo/celecoxib y un frasco que contiene colecalciferol 400 UI o 2000 UI) diariamente durante 30 días.
Otros nombres:
  • colecalciferol (vitamina D)
Comparador activo: Placebo y colecalciferol 2000 UI
Tome una tableta de cada frasco (un frasco que contiene placebo/celecoxib y un frasco que contiene colecalciferol 400 UI o 2000 UI) diariamente durante 30 días.
Otros nombres:
  • placebo (cápsula vacía dentro de una cápsula vacía)
Tome una tableta de cada frasco (un frasco que contiene placebo/celecoxib y un frasco que contiene colecalciferol 400 UI o 2000 UI) diariamente durante 30 días.
Otros nombres:
  • colecalciferol (vitamina D)
Experimental: celecoxib 400 mg y colecalciferol 2000 UI
Tome una tableta de cada frasco (un frasco que contiene placebo/celecoxib y un frasco que contiene colecalciferol 400 UI o 2000 UI) diariamente durante 30 días.
Otros nombres:
  • colecalciferol (vitamina D)
Tome una tableta de cada frasco (un frasco que contiene placebo/celecoxib y un frasco que contiene colecalciferol 400 UI o 2000 UI) diariamente durante 30 días.
Otros nombres:
  • celecoxib (Celebrex)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Síntesis y metabolismo de PG
Periodo de tiempo: aproximadamente 30 días

Esto se medirá a partir de las muestras de referencia y de finalización.

1. Síntesis y metabolismo de PG, mediante la medición de 15-PGDH, COX-2 y PGE2 en la mama

Justificación: se ha demostrado in vitro que la 1,25(OH)2D, la forma activa de la vitamina D, disminuye la PGE2 al interferir con su producción y al aumentar su descomposición, lo que conduce a una menor proliferación celular. Celecoxib potenció el efecto antiproliferativo, permitiendo una dosis mucho más baja de cada agente cuando se usa en combinación que de forma aislada.

aproximadamente 30 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Actividad proliferativa en la mama, medida por la morfología celular MD
Periodo de tiempo: aproximadamente 30 días

Esto se medirá a partir de las muestras de referencia y de finalización.

2. Actividad proliferativa en la mama, medida por la morfología celular MD

Justificación: tanto MD como NAF contienen células epiteliales ductales, pero las muestras de MD contienen más células para revisión citológica que NAF. Los hallazgos de la citología MD se correlacionan con la probabilidad de cáncer de mama, la citología NAF se relaciona con el riesgo de cáncer de mama y mejora la estratificación del riesgo, y los componentes bioactivos de los alimentos pueden alterar la citología NAF.

aproximadamente 30 días
Niveles circulantes de 25(OH)D, 1,25(OH)2D y celecoxib
Periodo de tiempo: aproximadamente 30 días

Esto se medirá a partir de las muestras de referencia y de finalización.

3. Niveles circulantes de 25(OH)D, 1,25(OH)2D y celecoxib, y determinar si los niveles de estos compuestos se correlacionan con la respuesta a los marcadores de síntesis y metabolismo de PG o proliferación celular.

aproximadamente 30 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Edward Sauter, MD, PhD, University of North Dakota

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de julio de 2008

Finalización primaria (Actual)

1 de noviembre de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de abril de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de agosto de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

30 de agosto de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

9 de agosto de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de agosto de 2017

Última verificación

1 de agosto de 2017

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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