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Alterações em biomarcadores de câncer de mama usando inibidores sinérgicos de prostaglandina

8 de agosto de 2017 atualizado por: Edward Sauter, Hartford Hospital

Prevenção do Câncer de Mama Usando Inibidores Sinérgicos de Prostaglandina (Estudo Vitamina D/Celecoxibe)

Este é um estudo de biomarcadores com o objetivo de medir mudanças em proteínas e metilação de genes. Este estudo não se destina ao diagnóstico, mitigação, tratamento, cura ou prevenção de doenças.

O objetivo deste estudo é determinar se a vitamina D (colecalciferol) sozinha e em combinação com o celecoxib (Celebrex, um medicamento anti-inflamatório não esteróide ou AINE) diminui o risco de câncer de mama por seu efeito em certos indicadores biológicos (biomarcadores ) de risco de câncer de mama (chamado PGE2, COX-2 e 15-PGDH) e alterações celulares na mama.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo de biomarcador com o objetivo de medir alterações na expressão de proteínas e RNA. Este estudo não se destina ao diagnóstico, mitigação, tratamento, cura ou prevenção de doenças.

66 mulheres com alto risco de câncer de mama (risco de idade >/= 1,66% para risco de 5 anos ou histórico pessoal ou familiar) serão recrutadas e inscritas. 22 mulheres serão randomizadas em cada braço, com previsão de 2 mulheres em cada grupo não serão avaliáveis, deixando 20 em cada grupo para avaliação.

Uma combinação de vitamina D e celecoxib atua sinergicamente para diminuir o risco de câncer de mama, diminuindo a proliferação celular no epitélio mamário por meio de sua ação na síntese e metabolismo de prostaglandinas.

Objetivos Específicos:

Em mulheres com risco aumentado de câncer de mama, determinar o efeito da vitamina D, com ou sem celecoxibe, sobre

  1. Síntese e metabolismo de PG, através da dosagem de 15-PGDH, COX-2 e PGE2 na mama

    Justificativa: 1,25(OH)2D, a forma ativa da vitamina D, demonstrou in vitro diminuir a PGE2 tanto interferindo em sua produção quanto aumentando sua degradação, levando a uma menor proliferação celular. O celecoxibe potencializou o efeito antiproliferativo, permitindo uma dose muito menor de cada agente quando usado em combinação do que isoladamente.

  2. Atividade proliferativa na mama, medida pela morfologia celular da Ductoscopia Mamária (MD)

    Justificativa: Tanto o MD quanto o fluido aspirado do mamilo (NAF) contêm células epiteliais ductais, mas as amostras de MD contêm mais células para revisão citológica do que o NAF. Achados na citologia MD correlacionam-se com a probabilidade de câncer de mama (2), a citologia NAF relaciona-se com o risco de câncer de mama e melhora a estratificação de risco (3), e os componentes bioativos dos alimentos podem alterar a citologia NAF (4).

  3. Níveis circulantes de 25(OH)D, 1,25(OH)2D e celecoxib e determinar se os níveis desses compostos se correlacionam com a resposta a marcadores de síntese e metabolismo de PG ou proliferação celular.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

45

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • North Dakota
      • Grand Forks, North Dakota, Estados Unidos, 58203
        • University of North Dakota

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • Mulheres com 18 anos ou mais
  • Aumento do risco de câncer de mama (demonstrado por forte histórico familiar [um parente de 1º grau ou dois parentes de 2º grau], história de CDIS, IBC ou alterações pré-cancerosas nas mamas). OU Gail Model risco de desenvolver IBC em um período de 5 anos de > 1,66%
  • Mulheres com histórico de câncer de mama devem estar livres da doença e terminar o tratamento
  • Pontuação do status de desempenho ECOG 0-1
  • As mulheres na pré-menopausa não devem estar grávidas.

Critério de exclusão:

  • História de mastectomia bilateral ou irradiação bilateral da mama
  • Problemas médicos ou psiquiátricos significativos que tornam o participante um candidato ruim
  • Evidência de uso excessivo de narcóticos ou dependência de drogas
  • Estiver grávida e amamentando nos últimos 2 anos
  • História significativa de úlcera péptica ou hemorragia digestiva alta
  • História de insuficiência cardíaca congestiva grave que requer hospitalização ou intervenção
  • História de asma que requer medicação para tratamento
  • Alergia a sulfonamidas ou medicamentos AINEs
  • História de infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral
  • Atualmente em Coumadin
  • Atualmente em Tamoxifeno (nolvadex), Evista (raloxifeno), Femara (letrozol), Arimidex (anastrozol) ou Aromasin (exemestano)
  • Submetida a cirurgia de mama subaeolar prévia

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: Placebo e colecalciferol 400 UI
Neste braço, o placebo está no lugar do celecoxibe e a RDA atual para colecalciferol é usada para controlar a dose mais alta de colecalciferol.
Tome um comprimido de cada frasco (um frasco contendo placebo/celecoxib e um frasco contendo colecalciferol 400 UI ou 2.000 UI) diariamente durante 30 dias.
Outros nomes:
  • placebo (cápsula vazia dentro de uma cápsula vazia)
Tome um comprimido de cada frasco (um frasco contendo placebo/celecoxib e um frasco contendo colecalciferol 400 UI ou 2.000 UI) diariamente durante 30 dias.
Outros nomes:
  • colecalciferol (vitamina D)
Comparador Ativo: Placebo e colecalciferol 2.000 UI
Tome um comprimido de cada frasco (um frasco contendo placebo/celecoxib e um frasco contendo colecalciferol 400 UI ou 2.000 UI) diariamente durante 30 dias.
Outros nomes:
  • placebo (cápsula vazia dentro de uma cápsula vazia)
Tome um comprimido de cada frasco (um frasco contendo placebo/celecoxib e um frasco contendo colecalciferol 400 UI ou 2.000 UI) diariamente durante 30 dias.
Outros nomes:
  • colecalciferol (vitamina D)
Experimental: celecoxibe 400 mg e colecalciferol 2.000 UI
Tome um comprimido de cada frasco (um frasco contendo placebo/celecoxib e um frasco contendo colecalciferol 400 UI ou 2.000 UI) diariamente durante 30 dias.
Outros nomes:
  • colecalciferol (vitamina D)
Tome um comprimido de cada frasco (um frasco contendo placebo/celecoxib e um frasco contendo colecalciferol 400 UI ou 2.000 UI) diariamente durante 30 dias.
Outros nomes:
  • celecoxibe (Celebrex)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Síntese e metabolismo de PG
Prazo: aproximadamente 30 dias

Isso será medido a partir de amostras de linha de base e de conclusão.

1. Síntese e metabolismo de PG, através da dosagem de 15-PGDH, COX-2 e PGE2 na mama

Justificativa: 1,25(OH)2D, a forma ativa da vitamina D, demonstrou in vitro diminuir a PGE2 tanto interferindo em sua produção quanto aumentando sua degradação, levando a uma menor proliferação celular. O celecoxibe potencializou o efeito antiproliferativo, permitindo uma dose muito menor de cada agente quando usado em combinação do que isoladamente.

aproximadamente 30 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Atividade proliferativa na mama, medida pela morfologia celular MD
Prazo: aproximadamente 30 dias

Isso será medido a partir de amostras de linha de base e de conclusão.

2. Atividade proliferativa na mama, medida pela morfologia celular MD

Justificativa: Ambos MD e NAF contêm células epiteliais ductais, mas amostras de MD contêm mais células para análise citológica do que NAF. Achados na citologia MD correlacionam-se com a probabilidade de câncer de mama, a citologia NAF relaciona-se com o risco de câncer de mama e melhora a estratificação de risco, e os componentes bioativos dos alimentos podem alterar a citologia NAF.

aproximadamente 30 dias
Níveis circulantes de 25(OH)D, 1,25(OH)2D e celecoxibe
Prazo: aproximadamente 30 dias

Isso será medido a partir de amostras de linha de base e de conclusão.

3. Níveis circulantes de 25(OH)D, 1,25(OH)2D e celecoxib e determinar se os níveis desses compostos se correlacionam com a resposta a marcadores de síntese e metabolismo de PG ou proliferação celular.

aproximadamente 30 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Edward Sauter, MD, PhD, University of North Dakota

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de julho de 2008

Conclusão Primária (Real)

1 de novembro de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de novembro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de abril de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de agosto de 2011

Primeira postagem (Estimativa)

30 de agosto de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

9 de agosto de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de agosto de 2017

Última verificação

1 de agosto de 2017

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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