- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01439165
Seguridad e inmunogenicidad en adultos de la revacunación con la vacuna Adacel® 10 años después de una dosis previa
El propósito de este estudio es describir la seguridad y la inmunogenicidad de la administración repetida de la vacuna Adacel aproximadamente 10 años después de la administración inicial de la vacuna. Los niveles de anticuerpos antes de la revacunación también se utilizarán para caracterizar la persistencia de anticuerpos después de la vacunación inicial 10 años antes.
Objetivos principales:
- Comparar las tasas de seroprotección contra el tétanos y la difteria inducidas por la vacuna Adacel con las inducidas por la vacuna Td Adsorbida.
- Comparar las tasas de respuesta de refuerzo contra el tétanos y la difteria inducidas por la vacuna Adacel con las inducidas por la vacuna Td adsorbida.
- Comparar las concentraciones medias geométricas de anticuerpos (GMC) antipertussis inducidas por la vacuna Adacel con las GMC inducidas por la vacuna Daptacel® administrada a lactantes.
Objetivos secundarios:
- Describir las tasas de reacciones inmediatas, reacciones solicitadas, eventos adversos no solicitados (AE) y eventos adversos graves (SAE) después de la vacunación con Adacel o la vacuna Td adsorbida.
- Describir las tasas de respuesta de refuerzo para los antígenos de tos ferina después de la revacunación con la vacuna Adacel.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Newfoundland and Labrador
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Harbour Grace, Newfoundland and Labrador, Canadá, A0A2M0
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St. John, Newfoundland and Labrador, Canadá, A1B3V6
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Alabama
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Huntsville, Alabama, Estados Unidos, 35802
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Arkansas
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Jonesboro, Arkansas, Estados Unidos, 72401
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Little Rock, Arkansas, Estados Unidos, 72205
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California
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San Diego, California, Estados Unidos, 92108
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Colorado
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Boulder, Colorado, Estados Unidos, 80304
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Georgia
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Marietta, Georgia, Estados Unidos, 30062
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Woodstock, Georgia, Estados Unidos, 30189
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Illinois
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Peoria, Illinois, Estados Unidos, 61602
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Indiana
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Mishawaka, Indiana, Estados Unidos, 46545
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Kentucky
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Louisville, Kentucky, Estados Unidos, 40202
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Maryland
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Rockville, Maryland, Estados Unidos, 20850
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Massachusetts
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Woburn, Massachusetts, Estados Unidos, 01801
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Missouri
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Columbia, Missouri, Estados Unidos, 65212
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Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63104
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New Mexico
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Albuquerque, New Mexico, Estados Unidos, 87108
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New York
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Brooklyn, New York, Estados Unidos, 11201
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Ithaca, New York, Estados Unidos, 14850
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Rochester, New York, Estados Unidos, 14618
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North Carolina
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Raleigh, North Carolina, Estados Unidos, 27612
-
Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27103
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45229
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Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44121
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Pennsylvania
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Clairton, Pennsylvania, Estados Unidos, 15025
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Hershey, Pennsylvania, Estados Unidos, 17033
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Latrobe, Pennsylvania, Estados Unidos, 15650
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Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15224
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Utah
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Syracuse, Utah, Estados Unidos, 84075
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Virginia
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Virginia Beach, Virginia, Estados Unidos, 23456
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Washington
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Vancouver, Washington, Estados Unidos, 98686
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Wisconsin
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Chippewa Falls, Wisconsin, Estados Unidos, 54729
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Marshfield, Wisconsin, Estados Unidos, 54449
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- El sujeto tiene entre ≥ 18 y < 65 años de edad en el momento de la vacunación.
- Recibió la vacuna Adacel no menos de 9 ni más de 11 años antes.
- El formulario de consentimiento informado ha sido firmado y fechado.
- El sujeto puede asistir a todas las visitas programadas y cumplir con todos los procedimientos del juicio.
Criterio de exclusión:
- El sujeto está embarazada, amamantando o en edad fértil sin utilizar un método anticonceptivo eficaz o sin practicar la abstinencia durante al menos 4 semanas antes de la vacunación y hasta al menos 4 semanas después de la vacunación. No se excluirán las mujeres que estén premenarcas o posmenopáusicas durante al menos un año, o estériles quirúrgicamente.
- Cualquier condición que, en opinión del Investigador, represente un riesgo para la salud del participante o interfiera con la evaluación de la vacuna.
- Enfermedad crónica que, en opinión del investigador, se encuentra en una etapa en la que podría interferir con la realización o finalización del ensayo.
- Inmunodeficiencia congénita o adquirida conocida o sospechada; o haber recibido terapia inmunosupresora como quimioterapia o radioterapia contra el cáncer en los 6 meses anteriores; o terapia con corticosteroides sistémicos a largo plazo (prednisona o equivalente durante más de 2 semanas consecutivas en los últimos 3 meses).
- Recibimiento conocido o sospechado de toxoide tetánico (T), toxoides tetánico y diftérico (Td), o toxoides tetánico y diftérico y tos ferina acelular (Tdap) desde que recibió la dosis calificada de la vacuna Adacel descrita en el Criterio de Inclusión #2.
- Antecedentes personales de enfermedad de tos ferina diagnosticada por un médico o confirmada por laboratorio en los últimos 10 años.
- Una reacción grave previa a la vacuna contra la tos ferina, la difteria o el tétanos, incluida la anafilaxia inmediata, la encefalopatía dentro de los 7 días o las convulsiones dentro de los 3 días posteriores a la recepción de la vacuna.
- Recepción de inmunoglobulinas, sangre o hemoderivados en los últimos 3 meses.
- Hipersensibilidad sospechada o conocida a cualquiera de los componentes de la vacuna, o antecedentes de una reacción potencialmente mortal a la vacuna utilizada en el ensayo o a una vacuna que contenga cualquiera de las mismas sustancias.
- Recibir cualquier vacuna dentro de los 30 días antes de recibir la vacuna del estudio, o planes para recibir otra vacuna antes de la segunda visita; excepto que la vacuna contra la influenza puede haberse recibido entre 30 y 15 días (pero no menos de 15 días) antes de recibir la vacuna del estudio.
- Participación en otro ensayo clínico de intervención que investigue una vacuna, un fármaco, un dispositivo médico o un procedimiento médico en los 30 días anteriores a la primera vacunación del estudio o durante el curso del estudio, a discreción del Patrocinador.
- Seropositividad para el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), hepatitis B o hepatitis C, según lo informado por el sujeto.
- Trombocitopenia confirmada por laboratorio, que puede ser una contraindicación para la vacunación IM, a criterio del Investigador.
- Trastorno hemorrágico o recepción de anticoagulantes en las 3 semanas anteriores a la inclusión, que pueden ser una contraindicación para la vacunación intramuscular (IM), a criterio del Investigador.
- Antecedentes personales del síndrome de Guillain-Barré.
- Enfermedad/infección aguda moderada o grave (según el criterio del investigador) o enfermedad febril (temperatura ≥ 38,0 °C [≥ 100,4 °F]) el día de la vacunación. Un posible sujeto no debe inscribirse en el estudio hasta que la condición se haya resuelto o el evento febril haya disminuido.
- Identificado como Investigador o empleado del Investigador o centro de estudio con participación directa en el estudio propuesto, o identificado como miembro de la familia inmediata (es decir, padre, cónyuge, hijo natural o adoptado) del Investigador o empleado con participación directa en el estudio propuesto estudiar.
- Privado de libertad por orden administrativa o judicial, o en situación de emergencia, u hospitalizado involuntariamente.
- Uso actual de alcohol o drogas que, en opinión del investigador, podría interferir con la capacidad de cumplir con los procedimientos del juicio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Grupo de vacunas Adacel®
Participantes asignados al azar para recibir una dosis repetida de toxoide tetánico, toxoide diftérico y vacuna contra la tos ferina (Adacel®)
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0,5 ml, intramuscular
Otros nombres:
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Comparador activo: Grupo de vacunas Td adsorbidas
Participantes asignados al azar para recibir Sujetos asignados al azar para recibir una vacuna de toxoides tetánicos y diftéricos adsorbidos para uso en adultos (TENIVAC).
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0,5 ml, intramuscular
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Porcentaje de participantes con seroprotección contra la difteria y el tétanos
Periodo de tiempo: 1 mes después de la vacunación de refuerzo
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Los anticuerpos anti-difteria se evaluaron mediante una prueba de neutralización de toxinas.
Los anticuerpos anti-tétanos se evaluaron utilizando un ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas.
La seroprotección se definió como: Antidifteria y Antitetánico ≥ 0,1 UI/mL.
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1 mes después de la vacunación de refuerzo
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Porcentaje de participantes con respuesta de refuerzo contra la difteria y el tétanos
Periodo de tiempo: 1 mes después de la vacunación de refuerzo
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Los anticuerpos anti-difteria se evaluaron mediante una prueba de neutralización de toxinas.
Los anticuerpos anti-tétanos se evaluaron utilizando un ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas.
Una respuesta de refuerzo se definió como un aumento de 4 veces en las concentraciones de anticuerpos antes y después de la vacunación para sujetos con concentraciones de anticuerpos antes de la vacunación ≤2,56 UI/ml para la difteria y ≤ 2,7 UI/ml para el tétanos.
Si las concentraciones de anticuerpos previas a la vacunación eran > 2,56 UI/mL para la difteria y > 2,7 IU/mL para el tétanos, entonces un aumento de 2 veces en la tasa de respuesta se definió como una respuesta de refuerzo.
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1 mes después de la vacunación de refuerzo
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Concentraciones medias geométricas (GMC) de anticuerpos contra la tos ferina
Periodo de tiempo: 1 mes después de la vacunación de refuerzo
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Los anticuerpos contra la tos ferina (toxoide de tos ferina, hemaglutinina filamentosa (FHA), pertactina, fimbriae tipos 2 y 3) se evaluaron mediante un ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas.
Las GMC antipertussis posteriores a la vacunación con Adacel se compararon con un grupo de control histórico con Daptacel (NCT00255047 para toxoide pertussis y PMID 8538705 para FHA, Pertactin y Fimbriae) ya que la vacuna Td adsorbida no contiene ningún antígeno pertussis.
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1 mes después de la vacunación de refuerzo
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Porcentaje de sujetos con respuesta de refuerzo del antígeno de la tos ferina
Periodo de tiempo: 1 mes después de la vacunación de refuerzo
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Los anticuerpos contra la tos ferina (toxoide de tos ferina, hemaglutinina filamentosa [FHA], pertactina, fimbrias (tipos 2 y 3) se evaluaron mediante un ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas. La respuesta de refuerzo se define como un aumento mínimo en la concentración de anticuerpos antes y después de la vacunación. El aumento mínimo es de al menos 2 veces si la concentración previa a la vacunación está por encima del valor de corte, o de al menos 4 veces si está en el valor de corte o por debajo de él. Las tasas de respuesta de refuerzo del toxoide antipertussis posteriores a la vacunación con Adacel se compararon con las tasas de refuerzo esperadas según el estudio Td506 (PMID 15933223), ya que la vacuna Td adsorbida no contiene ningún antígeno de pertussis. |
1 mes después de la vacunación de refuerzo
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Porcentaje de participantes que informan un sitio de inyección solicitado o reacciones sistémicas
Periodo de tiempo: Día 0 hasta Día 7 post-vacunación
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Reacciones en el lugar de la inyección: dolor, eritema e hinchazón.
Reacciones sistémicas: Fiebre (Temperatura), Dolor de cabeza, Malestar y Mialgia.
Grado 3 Reacciones en el lugar de la inyección: dolor, significativo, impide la actividad diaria.
Eritema y tumefacción, >100 mm.
Grado 3 Reacciones sistémicas: Fiebre, ≥39°C o ≥102.1 F; Dolor de cabeza, malestar y mialgia significativos; impide la actividad diaria.
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Día 0 hasta Día 7 post-vacunación
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Halperin SA, Donovan C, Marshall GS, Pool V, Decker MD, Johnson DR, Greenberg DP; Tdap Booster Investigators. Randomized Controlled Trial of the Safety and Immunogenicity of Revaccination With Tetanus-Diphtheria-Acellular Pertussis Vaccine (Tdap) in Adults 10 Years After a Previous Dose. J Pediatric Infect Dis Soc. 2019 May 11;8(2):105-114. doi: 10.1093/jpids/pix113.
- Pool V, Tomovici A, Johnson DR, Greenberg DP, Decker MD. Humoral immunity 10 years after booster immunization with an adolescent and adult formulation combined tetanus, diphtheria, and 5-component acellular pertussis vaccine in the USA. Vaccine. 2018 Apr 19;36(17):2282-2287. doi: 10.1016/j.vaccine.2018.03.029. Epub 2018 Mar 21.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Infecciones
- Infecciones del Tracto Respiratorio
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Infecciones por Bordetella
- Infecciones por bacterias gramnegativas
- Infecciones bacterianas
- Infecciones bacterianas y micosis
- Infecciones por bacterias grampositivas
- Infecciones por Actinomycetales
- Infecciones por Clostridium
- Infecciones por Corynebacterium
- Tos ferina
- Tétanos
- Difteria
Otros números de identificación del estudio
- Td537
- U1111-1117-7012 (Otro identificador: WHO)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
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