Cuidados paliativos y al final de la vida en demencia avanzada: evaluación de un programa de organización de cuidados en cuidados de larga duración
Cuidados paliativos y al final de la vida en demencia avanzada: evaluación de un programa de organización de la atención en entornos de atención a largo plazo
Justificación: En Canadá, como en la mayoría de los países industrializados, la enfermedad de Alzheimer y otras demencias relacionadas son cada vez más frecuentes en las personas mayores. En una etapa avanzada, la institucionalización en un entorno de atención a largo plazo (LTC) será el destino de la mayoría de los pacientes. Un enfoque estructurado de cuidados paliativos se usa cada vez más para los pacientes con cáncer, pero todavía es poco accesible en las instituciones de LTC para personas mayores con demencia avanzada o terminal. Este enfoque debe incluir una detección y un tratamiento más sistemáticos del dolor y otros síntomas físicos y psicológicos durante las últimas semanas de vida, así como una mejor comunicación entre los pacientes, las familias y el personal de atención, en particular en relación con las directivas de atención anticipadas. Objetivos: El objetivo general de este estudio es implementar y evaluar un programa multidisciplinario y multidimensional de cuidados paliativos y al final de la vida para personas mayores con demencia terminal en centros de LTC. Metodología: El programa de intervención incluirá cinco componentes:
- participación diaria de una enfermera del personal regular en la instalación de LTC como agente de cambio;
- sesiones de concientización con administradores y personal sobre la importancia de cuidados paliativos de alta calidad en la demencia;
- un programa de capacitación para médicos y todo el personal involucrado en la atención directa de los pacientes;
- debates sistemáticos con las familias y distribución a las familias de un documento sobre diferentes aspectos de los cuidados paliativos en la demencia;
- atención clínica sistemática por parte de personal permanente para el control del dolor, síntomas respiratorios y cuidados bucales. El programa se implementará en dos entornos de LTC (uno en la ciudad de Quebec y otro en Sherbrooke, Quebec, Canadá), y los resultados se compararán con los entornos de control de LTC donde se aplicará la atención habitual sin la implementación del programa.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Quebec
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Quebec City, Quebec, Canadá, G1S 2A4
- Centre de santé et de services sociaux de la Vieille Capitale
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
Residentes con demencia avanzada con una puntuación de 7 en la escala de Reisberg
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Perspectivas temporales: Futuro
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
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Formación del personal
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Sin formación del personal
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Satisfacción de la familia con el cuidado terminal
Periodo de tiempo: 1 año
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Escala de percepción familiar de la atención (FPCS): instrumento validado de 25 ítems que incluye 4 componentes, que arroja una puntuación de 25 (percepción negativa) a 175 (percepción positiva más alta de la calidad de los cuidados paliativos)
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1 año
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Escala de confort en las últimas dos semanas de vida
Periodo de tiempo: 2 semanas
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Comfort Assessment in Dying with Dementia (CAD-EOL): instrumento validado de 14 ítems que incluye 4 subescalas, con una puntuación de 14 (nivel de comodidad bajo) a 42 (nivel de comodidad más alto).
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2 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- MOP-114881
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