Cuidados Paliativos e de Fim de Vida na Demência Avançada: Avaliação de um Programa de Organização de Cuidados em Cuidados Continuados
Cuidados Paliativos e de Fim de Vida na Demência Avançada: Avaliação de um Programa de Organização de Cuidados em Contextos de Cuidados Continuados
Justificativa: No Canadá, como na maioria dos países industrializados, a doença de Alzheimer e outras demências relacionadas são cada vez mais prevalentes em pessoas idosas. Em um estágio avançado, a institucionalização em um ambiente de cuidado de longo prazo (LTC) será o destino da maioria dos pacientes. Uma abordagem estruturada de cuidados paliativos é cada vez mais usada para pacientes com câncer, mas ainda é raramente acessível em instituições LTC para idosos com demência avançada ou terminal. Esta abordagem deve incluir uma detecção e tratamento mais sistemático da dor e outros sintomas físicos e psicológicos durante as últimas semanas de vida, bem como uma melhor comunicação entre pacientes, familiares e equipe de atendimento, principalmente no que diz respeito às diretrizes de cuidados avançados. Objetivos: O objetivo geral deste estudo é implementar e avaliar um programa multidisciplinar e multidimensional de cuidados paliativos e de fim de vida para pessoas idosas com demência terminal em instituições LTC. Metodologia: O programa de intervenção incluirá cinco componentes:
- envolvimento diário de uma enfermeira do quadro regular do LTC como agente de mudança;
- sessões de sensibilização com administradores e funcionários sobre a importância dos cuidados paliativos de alta qualidade na demência;
- um programa de treinamento para médicos e toda a equipe envolvida no atendimento direto aos pacientes;
- discussões sistemáticas com as famílias e distribuição às famílias de um documento sobre diferentes aspetos dos cuidados paliativos na demência;
- atendimento clínico sistemático por equipe regular para o controle da dor, sintomas respiratórios e cuidados com a boca. O programa será implementado em duas configurações LTC (uma na cidade de Quebec e outra em Sherbrooke, Quebec, Canadá), e os resultados serão comparados com as configurações de controle LTC onde o cuidado usual será aplicado sem a implementação do programa.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Quebec
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Quebec City, Quebec, Canadá, G1S 2A4
- Centre de santé et de services sociaux de la Vieille Capitale
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
Residentes com demência avançada com pontuação 7 na escala de Reisberg
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Perspectivas de Tempo: Prospectivo
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
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Treinamento de pessoal
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Sem treinamento de funcionários
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Satisfação da família com os cuidados terminais
Prazo: 1 ano
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Family Perception of Care Scale (FPCS): instrumento validado de 25 itens incluindo 4 componentes, rendendo uma pontuação de 25 (percepção negativa) a 175 (maior percepção positiva da qualidade dos cuidados paliativos)
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1 ano
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Escala de conforto nas duas últimas semanas de vida
Prazo: 2 semanas
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Avaliação de Conforto em Morrer com Demência (CAD-EOL): instrumento validado de 14 itens, incluindo 4 subescalas, produzindo uma pontuação de 14 (baixo nível de conforto) a 42 (maior nível de conforto).
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2 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- MOP-114881
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