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Impacto del consumo de lácteos en la inflamación: un estudio clínico (PLI) (PLI)

1 de abril de 2014 actualizado por: Benoit Lamarche, Laval University

Impacto del consumo de lácteos en la inflamación: un estudio clínico

La inflamación y la disfunción endotelial se reconocen cada vez más como factores etiológicos clave en el desarrollo de la aterosclerosis y la posterior enfermedad cardiovascular (ECV). Estos estados proaterogénicos están fuertemente correlacionados y, a menudo, se encuentran co-segregados entre individuos con obesidad y síndrome metabólico. Cada vez hay más pruebas que respaldan el uso en la práctica clínica de estos nuevos marcadores de aterosclerosis y riesgo de ECV. Datos recientes del estudio JUPITER (Justification for the Use of Statins in Primary Prevention: An Intervention Trial Evaluating Rosuvastatin) han proporcionado evidencia indiscutible de que el tratamiento de pacientes con concentraciones elevadas de PCR en plasma, un marcador de inflamación subclínica sistémica, conduce a una marcada reducción del riesgo de CHD incluso en pacientes con niveles altamente deseables de LDL-C. También hay evidencia acumulada que asocia la disfunción endotelial, que se define como la incapacidad de las arterias para vasodilatar cuando es necesario, con un mayor riesgo de ECV. Si bien cada vez hay más estudios sobre cómo la dieta afecta la inflamación y la función endotelial, el impacto del consumo de lácteos per se en estos nuevos factores de riesgo de ECV no ha sido bien caracterizado.

El propósito de este estudio fue investigar el impacto del consumo de lácteos en los marcadores de inflamación y otros factores de riesgo en hombres y mujeres con inflamación sistémica de bajo grado.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Esta investigación se llevará a cabo como un estudio controlado cruzado aleatorio multicéntrico. Un total de 140 hombres y mujeres con inflamación subclínica (PCR plasmática 2-10 mg/l) pero por lo demás sanos consumirán dos dietas, una rica en lácteos y otra sin lácteos, mientras consumen una dieta baja en grasas saturadas (<10% energía ), en grasas trans (<1% energía) y en colesterol (<200 mg/día). Durante la dieta LÁCTEOS, se les pedirá a los sujetos que incorporen 3 porciones de productos lácteos (leche, yogur, queso) en su dieta diaria. Durante el brazo de CONTROL del estudio, se les pedirá a los participantes que consuman productos de reemplazo de energía equivalente. Cada dieta se realizará consecutivamente en orden aleatorio y tendrá una duración de aproximadamente 28 días cada una (4 semanas). El análisis principal consiste en comparar los marcadores de inflamación y los factores de riesgo relacionados entre los dos tratamientos. El estudio está diseñado para detectar una diferencia de 12 a 16 % en las concentraciones de PCR en plasma (el criterio principal de valoración) entre la dieta de control y la dieta láctea.

Un período preliminar de estabilización de 2 semanas precederá a la aleatorización de los participantes. Durante este período de preparación, se pedirá e instruirá a los participantes para que adapten su dieta a un patrón dietético prudente bajo en grasas saturadas (<10 % de energía), grasas trans (<1 % de energía) y colesterol (<200 mg/día). día). No se restringirá la cantidad total de grasa en la dieta, con recomendaciones que oscilan entre el 25-35% de la energía. Sin embargo, se recomendará la sustitución de grasas saturadas por grasas insaturadas. También se recomendará una ingesta de sodio <2 300 mg/día. Las recomendaciones también incluirán consejos sobre cómo restringir el consumo de alimentos procesados ​​y de alta densidad energética. La dieta inicial no incluirá recomendaciones específicas sobre productos lácteos. Los participantes tendrán la opción de incluir/excluir lácteos de su dieta prudente, siempre y cuando cumplan con las principales recomendaciones dietéticas. Este período de preparación de 2 semanas permitirá a los participantes familiarizarse con las recomendaciones dietéticas utilizadas durante la intervención en sí. Las dos dietas estarán separadas por un período de lavado de 4 semanas y también consistirán en el patrón dietético prudente recomendado. Se debe enfatizar que no se proporcionarán alimentos durante los períodos de rodaje y lavado. Estos períodos se imponen para minimizar la variabilidad inter e intraindividual antes y entre las fases experimentales.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

140

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Quebec, Canadá, G1V 0A6
        • Institute of Nutraceutical and Functional Foods (INAF), Laval University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hombres y mujeres de 18 a 70 años
  • Presentar una inflamación subclínica (PCR plasmática >2 y <10 mg/l)
  • Obesidad abdominal, perímetro de cintura > 94 cm en hombres y > 80 cm en mujeres
  • Consumo de productos lácteos menos de 2 raciones al día
  • Mujeres premenopáusicas con ciclo menstrual regular durante los últimos 3 meses

Criterio de exclusión:

  • PCR plasmática <2 o >10 mg/l
  • Fumadores (>1 cigarrillo/día)
  • Variación del peso corporal >10 % durante los últimos 6 meses antes del inicio del estudio
  • IMC >35 kg/m2
  • Antecedentes de ECV, diabetes tipo 2 y dislipidemia monogénica
  • Sujetos que toman medicamentos para la hiperlipidemia, la hipertensión
  • Mujeres posmenopáusicas que han iniciado la terapia de reemplazo hormonal dentro de los 6 meses posteriores al inicio del estudio
  • Trastornos endocrinos o gastrointestinales
  • De fumar
  • Alergias alimentarias, aversión a la leche o intolerancia a la lactosa
  • Uso clínico de suplementos de vitamina D o calcio
  • Vegetarianismo

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Dieta láctea

Durante la dieta LÁCTEOS, se les pedirá a los sujetos que incorporen 3 porciones de lácteos (375 ml de leche, 175 g de yogur, 30 g de queso) en su dieta diaria.

Durante el brazo de CONTROL del estudio, se les pedirá a los participantes que consuman productos de reemplazo de energía equivalente (375 ml de jugo de fruta, 1 galleta casera, 20 g de anacardo).

Otros nombres:
  • Productos lácteos, leche, queso, yogur
Comparador de placebos: Dieta de control

Durante la dieta LÁCTEOS, se les pedirá a los sujetos que incorporen 3 porciones de lácteos (375 ml de leche, 175 g de yogur, 30 g de queso) en su dieta diaria.

Durante el brazo de CONTROL del estudio, se les pedirá a los participantes que consuman productos de reemplazo de energía equivalente (375 ml de jugo de fruta, 1 galleta casera, 20 g de anacardo).

Otros nombres:
  • Productos lácteos, leche, queso, yogur

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Cambio en las concentraciones de PCR en plasma
Periodo de tiempo: Al inicio del estudio y al final de las dos dietas de 4 semanas
Al inicio del estudio y al final de las dos dietas de 4 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Cambio en la función endotelial
Periodo de tiempo: Al final de las dos dietas de 4 semanas
Al final de las dos dietas de 4 semanas
Cambio en las concentraciones de lípidos en plasma (LDL-colesterol, HDL-C, triglicéridos)
Periodo de tiempo: Al inicio del estudio y al final de las dos dietas de 4 semanas
Al inicio del estudio y al final de las dos dietas de 4 semanas
Cambio en los niveles de insulina
Periodo de tiempo: Al inicio del estudio y al final de las dos dietas de 4 semanas
Al inicio del estudio y al final de las dos dietas de 4 semanas
Cambio en las medidas antropométricas (circunferencias de cintura y cadera)
Periodo de tiempo: Al inicio del estudio y al final de las dos dietas de 4 semanas
Al inicio del estudio y al final de las dos dietas de 4 semanas
Cambio en la presión arterial
Periodo de tiempo: Al inicio del estudio y al final de las dos dietas de 4 semanas
Al inicio del estudio y al final de las dos dietas de 4 semanas
Cambio en la cinética intravascular de PCR (en una submuestra de toda la población del estudio)
Periodo de tiempo: Al final de las dos dietas de 4 semanas
Al final de las dos dietas de 4 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de marzo de 2010

Finalización primaria (Actual)

1 de febrero de 2012

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de septiembre de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de septiembre de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

30 de septiembre de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

2 de abril de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de abril de 2014

Última verificación

1 de abril de 2014

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • INAF-2010-155

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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