- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01444326
Impatto del consumo di latticini sull'infiammazione: uno studio clinico (PLI) (PLI)
Impatto del consumo di latticini sull'infiammazione: uno studio clinico
L'infiammazione e la disfunzione endoteliale sono sempre più riconosciute come fattori eziologici chiave nello sviluppo dell'aterosclerosi e delle successive malattie cardiovascolari (CVD). Questi stati pro-aterogenici sono fortemente correlati e spesso si trovano co-segreganti tra individui con obesità e sindrome metabolica. Vi sono prove crescenti a sostegno dell'uso nella pratica clinica di questi nuovi marcatori di aterosclerosi e rischio di malattie cardiovascolari. Dati recenti dello studio JUPITER (Justification for the Use of Statins in Primary Prevention: An Intervention Trial Evaluating Rosuvastatin) hanno fornito prove indiscutibili che il trattamento di pazienti con elevate concentrazioni plasmatiche di PCR, un marker di infiammazione sistemica subclinica, porta a una marcata riduzione del rischio di CHD anche in pazienti con livelli di LDL-C altamente desiderabili. Si stanno inoltre accumulando prove che associano la disfunzione endoteliale, definita come incapacità delle arterie a vasodilatarsi quando necessario, ad un aumentato rischio di CVD. Mentre ci sono sempre più studi su come la dieta influisce sull'infiammazione e sulla funzione endoteliale, l'impatto del consumo di latticini di per sé su questi nuovi fattori di rischio per CVD non è stato ben caratterizzato.
Lo scopo di questo studio era di indagare l'impatto del consumo di latticini sui marcatori di infiammazione e altri fattori di rischio in uomini e donne con infiammazione sistemica di basso grado.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Questa ricerca sarà intrapresa come uno studio controllato cross-over randomizzato multicentrico. Un totale di 140 uomini e donne con infiammazione subclinica (CRP plasmatica 2-10 mg/l) ma per il resto sani consumeranno due diete, una ricca di latticini e una senza latticini, consumando una dieta a basso contenuto di grassi saturi (<10% di energia ), nei grassi trans (<1% di energia) e nel colesterolo (<200 mg/giorno). Durante la dieta DAIRY, ai soggetti verrà chiesto di incorporare 3 porzioni di latticini (latte, yogurt, formaggio) nella loro dieta quotidiana. Durante il braccio CONTROLLO dello studio, ai partecipanti verrà chiesto di consumare prodotti sostitutivi di energia equivalente. Ogni dieta verrà intrapresa consecutivamente in ordine casuale e avrà una durata di circa 28 giorni ciascuna (4 settimane). L'analisi primaria consiste nel confrontare i marcatori di infiammazione e i relativi fattori di rischio tra i due trattamenti. Lo studio è progettato per rilevare una differenza del 12-16% nelle concentrazioni plasmatiche di CRP (l'endpoint primario) tra il controllo e la dieta a base di latticini.
Un periodo di rodaggio di stabilizzazione di 2 settimane precederà la randomizzazione dei partecipanti. Durante questo periodo di rodaggio, ai partecipanti verrà chiesto e istruito di adattare la propria dieta a un modello dietetico prudente a basso contenuto di grassi saturi (<10% di energia), di grassi trans (<1% di energia) e di colesterolo (<200 mg/ giorno). La quantità totale di grassi nella dieta non sarà limitata, con raccomandazioni che vanno dal 25 al 35% dell'energia. Tuttavia, sarà sostenuta la sostituzione di grassi saturi con grassi insaturi. Sarà anche raccomandata l'assunzione di sodio <2300 mg/die. Le raccomandazioni includeranno anche consigli su come limitare il consumo di alimenti trasformati e ricchi di energia. La dieta di rodaggio non includerà raccomandazioni specifiche sui latticini. I partecipanti avranno la possibilità di includere/escludere i latticini dalla loro dieta prudente, purché rispettino le principali raccomandazioni dietetiche. Questo periodo di run-in di 2 settimane consentirà ai partecipanti di familiarizzare con le raccomandazioni dietetiche utilizzate durante l'intervento in sé. Le due diete saranno separate da un periodo di lavaggio di 4 settimane e seguiranno anche il modello dietetico prudente raccomandato. Va sottolineato che durante i periodi di rodaggio e di lavaggio non verranno forniti alimenti. Questi periodi sono imposti per ridurre al minimo la variabilità inter e intra-individuale prima e tra le fasi sperimentali.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Quebec, Canada, G1V 0A6
- Institute of Nutraceutical and Functional Foods (INAF), Laval University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Uomini e donne di età compresa tra i 18 ei 70 anni
- Presenta un'infiammazione subclinica (CRP plasmatica >2 e <10 mg/l)
- Obesità addominale, girovita >94 cm negli uomini e >80 cm nelle donne
- Consumo di latticini inferiore a 2 porzioni al giorno
- Donne in pre-menopausa con ciclo mestruale regolare negli ultimi 3 mesi
Criteri di esclusione:
- CRP plasmatica <2 o >10 mg/l
- Fumatori (>1 sigaretta/giorno)
- Variazione del peso corporeo >10% negli ultimi 6 mesi prima del basale dello studio
- IMC >35 kg/m2
- Storia precedente di CVD, diabete di tipo 2 e dislipidemia monogenica
- Soggetti che assumono farmaci per iperlipidemia, ipertensione
- Donne in post-menopausa che hanno iniziato la terapia ormonale sostitutiva entro 6 mesi dall'inizio dello studio
- Disturbi endocrini o gastrointestinali
- Fumare
- Allergie alimentari, avversione al latte o intolleranti al lattosio
- Uso clinico di integratori di vitamina D o calcio
- Vegetarismo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Dieta a base di latticini
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Durante la dieta DAIRY, ai soggetti verrà chiesto di incorporare 3 porzioni di latticini (375 ml di latte, 175 g di yogurt, 30 g di formaggio) nella loro dieta quotidiana. Durante il braccio CONTROLLO dello studio, ai partecipanti verrà chiesto di consumare prodotti sostitutivi energetici equivalenti (375 ml di succo di frutta, 1 biscotto fatto in casa, 20 g di anacardi).
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Controllare la dieta
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Durante la dieta DAIRY, ai soggetti verrà chiesto di incorporare 3 porzioni di latticini (375 ml di latte, 175 g di yogurt, 30 g di formaggio) nella loro dieta quotidiana. Durante il braccio CONTROLLO dello studio, ai partecipanti verrà chiesto di consumare prodotti sostitutivi energetici equivalenti (375 ml di succo di frutta, 1 biscotto fatto in casa, 20 g di anacardi).
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Variazione delle concentrazioni plasmatiche di PCR
Lasso di tempo: All'inizio dello studio e alla fine delle due diete di 4 settimane
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All'inizio dello studio e alla fine delle due diete di 4 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Alterazione della funzione endoteliale
Lasso di tempo: Al termine delle due diete di 4 settimane
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Al termine delle due diete di 4 settimane
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Variazione delle concentrazioni plasmatiche di lipidi (colesterolo LDL, colesterolo HDL, trigliceridi)
Lasso di tempo: All'inizio dello studio e alla fine delle due diete di 4 settimane
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All'inizio dello studio e alla fine delle due diete di 4 settimane
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Variazione dei livelli di insulina
Lasso di tempo: All'inizio dello studio e alla fine delle due diete di 4 settimane
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All'inizio dello studio e alla fine delle due diete di 4 settimane
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Modifica delle misure antropometriche (circonferenze vita e fianchi)
Lasso di tempo: All'inizio dello studio e alla fine delle due diete di 4 settimane
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All'inizio dello studio e alla fine delle due diete di 4 settimane
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Cambiamento della pressione sanguigna
Lasso di tempo: All'inizio dello studio e alla fine delle due diete di 4 settimane
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All'inizio dello studio e alla fine delle due diete di 4 settimane
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Variazione della cinetica intravascolare della PCR (in un sottocampione dell'intera popolazione in studio)
Lasso di tempo: Al termine delle due diete di 4 settimane
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Al termine delle due diete di 4 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Abdullah MM, Cyr A, Lepine MC, Eck PK, Couture P, Lamarche B, Jones PJ. Common Variants in Cholesterol Synthesis- and Transport-Related Genes Associate with Circulating Cholesterol Responses to Intakes of Conventional Dairy Products in Healthy Individuals. J Nutr. 2016 May;146(5):1008-16. doi: 10.3945/jn.115.222208. Epub 2016 Apr 6.
- Labonte ME, Cyr A, Abdullah MM, Lepine MC, Vohl MC, Jones P, Couture P, Lamarche B. Dairy product consumption has no impact on biomarkers of inflammation among men and women with low-grade systemic inflammation. J Nutr. 2014 Nov;144(11):1760-7. doi: 10.3945/jn.114.200576. Epub 2014 Sep 3.
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Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- INAF-2010-155
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